脑微出血患者血清基质金属蛋白酶-9与出血部位及严重程度的相关性

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摘要 摘要目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)水平与脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)部位及严重程度的相关性。方法2019年1月至2020年8月经新乡医学院第一附属医院神经内科收治并予以头颅MRI检测有CMBs患者60例作为CMBs组,以同期门诊体检无神经系统疾病的健康者60例作为对照组,收集两组一般临床资料,生化指标,酶联免疫吸附法检测血清MMP-9的水平,并根据磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)将CMBs数量分为1级(n=24),2级(n=19),3级(n=17),根据脑微出血解剖评分量表(microbleed anatomical rating scale,MARS)将CMBs部位分为脑叶组(n=19)、深部或幕下组(n=17)和混合组(n=24),分析血清MMP-9水平与CMBs部位及其严重程度的关系。使用SPSS 19.0软件进行统计方差分析、t检验、秩和检验进行组间比较,影响因素分析采用Logistic回归分析,相关分析采用Pearson相关分析和Spearman相关分析。结果CMBs组MMP-9水平明显高于对照组[208.13(142.25,285.88) μg/L,149.50(93.40,186.51)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。MMP-9水平是CMBs的危险因素(β=1.322,OR=3.750,95%CI=2.038~7.997,P=0.002)。不同严重程度CMBs患者MMP-9水平差异有统计学意义[147.55(109.25,266.47)μg/L,242.12(147.55,288.80)μg/L,270.42(203.43,364.27)μg/L,P=0.017]。MMP-9水平与CMBs个数呈正相关(r=0.371,P=0.003)。不同出血部位CMBs的MMP-9水平差异有统计学意义[249.77(158.43,338.46)μg/L,188.83(138.52,243.15)μg/L,210.65(144.25,255.78)μg/L](P=0.013),MMP-9水平是脑叶CMBs的危险因素(β=0.401,OR=1.122,95%CI=1.004~1.204,P=0.036)。结论血清MMP-9水平升高可能是CMBs的危险因素,尤其是脑叶CMBs,且MMP-9水平与脑微出血严重程度呈正相关。
出版日期 2021年04月09日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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