白血病化疗护理中舒适护理的应用

贾丽

【摘要】目的：探究舒适护理在白血病化疗护理中的应用效果。方法选取 72 例我院 2017 年 5 月~ 2019 年 5 月接受化疗治 疗的白血

病患者进行研究，根据患者接受化疗治疗前后顺序进行分组，分为对照组(前 36 例)和实验组(后 36 例)，分别采 取常规护理和此基础上舒适护理，比较两组护理效果。结果干预后，实验组患者舒适度评分(93.36±7.10)分，护理满意度评分 (90.00±3.88)分，高于对照组患者， 差异有统计学意义(P<0.05),实验组焦虑评分(38.48±3.10)分，疼痛评分(2.15±0.55)分， 不良反应发生率 5.56%,低于对照组患者，差异有统计学意义(P < 0.05)。结论：在白血病化疗治疗中，对患者给予舒适护理干预， 能有效减轻患者疼痛感，缓解负性情绪，降低不良反应发生率，提高患者舒适度。

【关键词】白血病；化疗；舒适护理；应用效果

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，目前主要 采取化疗方法治疗，副作用较大，增加患者痛苦，因此需在 化疗过程中，加强护理干预，提高患者舒适度。本次研究选 取 76 例化疗治疗的白血病患者，探究舒适护理应用效果，如下。

1 资料与方法一般资料

选取 2017 年 5 月~ 2019 年 5 月我院收治并采取化疗治 疗的

72 例白血病患者作为观察对象。纳入标准：符合《血液 病诊断及疗效标准》中白血病诊断标准，签署知情同意书； 排除标准：合并肝肾功能严重障碍，其他血液疾病，恶性肿瘤， 认知障碍。根据患者接受化疗治疗前后顺序进行分组，分为 对照组(前 36 例)和实验组(后 36 例)，对照组男 20 例， 女 16 例，年龄 23 - 70 岁，平

均(44.01±2.55)岁，病程 0.15 - 5 年，平均(2.12±0.78)年；实验组有

男 21 例，女 15 例，年 龄 22 - 68 岁，平均(44.00±2.53)岁，病程 0.16

~ 5 年， 平均(2.13±0.79)年。比较两组白血病患者基线资料，差异不显著，差异无统计学意义(P > 0.05)。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理，如用药指导，环境护理，生 命体征监测等。在此基础上，对实验组患者采取舒适护理， 包括：① 评估病情，制定个性化护理管理方案。患者在生理、 心理上存在差异，护理人员应积极与患者沟通，全面评估患 者病情，让患者具有一定心理准备。②环境护理。加强患者 化疗过程中住院环境管理，如定期清洁，消毒，开窗通风， 控制适宜温湿度，保持静谧，适当装饰病房等。同时安排专 人检查病房卫生情况，根据患者实际情况适当调整通风时间。 对于病情严重患者，争取家属配合，适当限制探视，防止交 叉感染。③心理护理。加强对患者的健康教育，积极与患者 交流沟通，了解患者心理状况，指导患者采取移情、转移注 意力等方式缓解由疾病，化疗治疗而加重的心理压力，疏导 不良情绪。并和家属一起给予患者精神上支持，给予鼓励和 尊重，帮助患者坚定治疗信心。④生活护理管理。患者接受化疗后容易出现不良反应，如胃肠道反应，食欲减退，而为 保证营养摄入顺利，需对患者加强饮食管理，如制定高热量、 高蛋白质、高维生素易消化的饮食清单，坚持少吃多餐原则， 不在化疗前后 2h 进食等。对于脱发严重的患者，采取温水清 洗头部，注射药物抑制脱发。⑤化疗舒适护理。在化疗过程中， 密切观察患者化疗的各种不良反应，如观察患者的尿色及尿 量变化，若尿色逐渐加重，嘱患者多饮水；如皮肤出现散在 的出血点，指导患者减少运动；如出现呕吐等胃肠道反应， 帮助患者及时清理口腔及呼吸道内呕吐物，防止误吸堵塞呼 吸道等。

观察指标

①焦虑评分。采取焦虑自评量表(SAS)评估。②疼痛评 分。采取视觉模拟评分法(VAS)评估，总分 10 分，分数与 疼痛成正比。

③舒适度评分。采取舒适状态量表(GCQ)评估， 包括心理、精神、生理、社会文化和环境等方面，分数越高 代表舒适度越高。④满意度评分。采取自制护理满意度调查 问卷，采取百分制评分。⑤

不良反应发生率。包括胃肠道反应、 出血、感染等。统计学方法

采取SPSS20.0 统计学软件录入数据，进行统计。焦虑评 分、疼痛评分、舒适度评分、护理满意度评分等计量资料均 以亍表示， 采取 t 检验，计数资料如不良反应发生率，以 相对数表示，X

²检验，以P < 0.05 为统计学有意义。

2. 结果

   1. 两组患者干预前后舒适度评分，干预后护理满意度评 分比

较

干预后，实验组患者舒适度评分(93.36±7.10)分，护 理满意度评分(90.00±3.88)分，高于对照组患者，差异有 统计学意义(P < 0.05)，见表 1。

2. 2. 两组患者干预后焦虑评分、疼痛评分、不良反应发生 率比

较

干预后，实验组焦虑评分(38.48±3.10)分，疼痛评分 (2.15±0.55) 分，不良反应发生率 5.56%，低于对照组患者， 差异有统计学意义(P < 0.05)，见表 2。

2. 讨论

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，是因白血 病细胞自我更新增强，增殖失控，产生分化障碍而停滞在细 胞发育的不同阶段，积聚在骨髓和其他造血组织中，白血病 细胞大量增生积累，使正常造血受抑制并浸润其他器官和组 织，患者临床症状为贫血、出血、发热等，严重危及患者生 命健康。临床常采取化疗治疗，疗效确切，但对患者身体伤 害较大，增加患者痛苦感， 容易发生不良反应，影响生活质 量。在白血病化疗治疗过程中， 需针对患者不良反应，心理 情绪变化等给予针对性护理干预，改善患者身心状态。舒适 护理是一种以患者为中心，在整体护理上强调舒适感的护理 模式，通过心理舒适护理、环境舒适护理、生活舒适护理等， 帮助患者深入了解疾病及治疗过程，让患者感受到医护人员 及家属的关心和照顾，坚定治疗信心。同时尽量满足患者的 护理需求，缓解患者不良反应，疏导负面情绪，促使患者更 好地配合治疗。本次研究中，干预后，实验组患者舒适度评 分(93.36±7.10)分，护理满意度评分(90.00±3.88)分，高于对照组患者， 差异有统计学意义(P < 0.05)，实验组焦 虑评分(38.48±3.10)分，疼痛评分(2.15±0.55)分，不良 反应发生率 5.56%，低于对照组患者， 差异有统计学意义(P <0.05)。这说明舒适护理干预能有效改善接受化疗治疗的 白血病患者身心状态，减少不良反应发生，提高患者舒适度。 综上所述，在白血病化疗治疗中，对患者给予舒适护理干预， 能有效减轻患者疼痛感，缓解负性情绪，降低不良反应发生率， 提高患者舒适度。

参考文献

林丽萍.舒适护理在白血病化疗护理中的应用分析[J]. 按摩与康复医学,2018,9(17):72-74.

刘晓玲.舒适护理在白血病化疗中的应用观察[J].养生 保健指南 ,2017,(04):158.