双排螺旋 CT 三维重建泌尿系统疾病诊断价值

薛洪广 杨发达 马海波

【摘要】目的探讨对泌尿系统疾病患者实施双排螺旋 CT 三维重建技术的诊断价值。方法取 2015 年 1 月~ 2017 年 1 月间本 院收治的 150 例泌尿系统疾病患者进行研究，对所有患者均实施双排螺旋CT 三维重建技术实施检查，并对所有患者实施临床综合诊断及病理检查，以病理检查结果作为金标准，统计分析双排螺旋CT 三维重建技术的诊断价值。结果双排螺旋CT 三维重建 技术对输尿管良性狭窄、重复肾盂输尿管畸形、肾盂输尿管结石、膀胱癌、肾盂输尿管癌的检出率与总检出率与病理检查结果相 比无差异，P > 0.05。结论对泌尿系统疾病患者实施双排螺旋CT 三维重建技术的诊断效果显著。

【关键词】泌尿系统疾病；双排螺旋 CT 三维重建技术；诊断

本院对 150 例泌尿系统疾病患者实施了双排螺旋 CT 三维 重建技术检查，并与病理检查结果实施了对比。以下就具体 诊断过程实施回顾性分析。

1. 资料与方法

[3] 一般资料

取 2015 年 1 月~2017 年 1 月间本院收治的 150 例泌尿 系统疾病患者进行研究。纳入标准:实施临床诊断及病理检查 确诊为泌尿系统疾病患者；自愿参与实施诊断研究患者。排 除标准:存在心肝肺肾脾胃等重要脏器严重疾病患者；恶性肿 瘤患者；CT 检查禁忌患者；造影剂使用禁忌患者；妊娠期及 哺乳期患者；血液系统疾病患者；意识障碍或难以配合研究 患者。患者中男性 81 例，女性69 例；患者年龄 20~ 75 岁， 平均年龄 47.6 岁(s=8.7)。

1. 2. 方法

对所有患者均实施双排螺旋CT 三维重建技术实施检查, 所有患者均使用德国西门子公司生产的SOMATOMSpirit 双排 2 层螺旋CT 机实施检查，管电压 120kV,管电流为 300mA, 扫描层厚 5mm, 间隔 5mm,旋转时间 0.8s/r。所有患者均在 检查前 20 ~ 30min 饮用1000mL 纯净水并指导患者实施呼吸 训练。在患者扫描前，及时指导患者饮用 500mL 纯净水，促 进患者胃肠道充盈。指导患者保持仰卧位，对患者肾上极至 耻骨联合下缘部位实施常规扫描，随后给予患者使用CT 专用 高压注射器静脉注射 70 ~ 90mL 非离子型对比剂碘海醇注射 液(辰欣药业股份有限公司，国药准字 H20063128, 生产地址济宁高新区海川路)常规造影，注射速度为 3.5ml/s，在患者用药后延迟 25s 及 2min 实施肾实质扫描，延时 7 ~ 15min 实施排泌期扫描，可根据患者实际肾盂、输尿管检查结果决 定实施再次延迟扫描。扫描结束后，将图像传至 CT3D 工作站， 使用软件进行常规图像处理，并根据实际需求选择合适方式 实施重建。重建方式包括容积再现VR、最大密度成像MIP、 曲面重建 CRP、多平面重建MPR 等。

1. 2. 观察指标

统计分析双排螺旋 CT 三维重建技术的诊断结果。

1. 2. 统计学方法

取 SPSS19.0 软件行数据处理分析，诊断结果用率表示， 以

X² 实施检验，P < 0.05 表示存在统计学意义。

2. 结果

双排螺旋 CT 三维重建技术对输尿管良性狭窄、重复肾盂 输尿管畸形、肾盂输尿管结石、膀胱癌、肾盂输尿管癌的检 出率与总检出率与病理检查结果相比无差异， p > 0.05。

3. 讨论

泌尿系统疾病类型较多，病情较为复杂，临床治疗方式 也较多。泌尿系统疾病常引起患者出现急性腹痛疼痛、肿块、 尿液性状改变、排尿改变等诸多症状，且泌尿系统疾病可引 起全身多系统功能病变，甚至威胁患者生命安全。加强对患 者的早期诊治是改善患者预后的重要方式。由于泌尿系统疾 病患者临床表现无特异性，使得患者临床诊断效果不佳。螺 旋 CT 检查是当前临床影像学诊断的常用方式，CT 检查具有无创、快捷、经济、安全等特点。当前双排多层螺旋CT 的出 现，使得CT 显像清晰度也获得显著提升。本次研究中，CT 检查的诊断效果与病理检查无差异，说明实施双排螺旋CT 三维重建技术诊断泌尿系统疾病效果显著。双排螺旋 CT 三维重 建技术是在 CT 基础上形成的新型技术，其融合 CT 检查快速 检查特点，可在一次屏气完成图像扫描，对患者耐受性要求低； 且实施三维重建时，可保证时间和空间分辨率一致，有效提 升重建图像质量，并可清晰观测患者泌尿系统的三维立体图像，提升诊断效果，减少漏诊和误诊状况。综上，对泌尿系 统疾病患者实施双排螺旋CT 三维重建技术的诊断效果显著，显像清晰， 诊断速度快，可三维立体观测病灶状况，提升诊 断效果，运用价值高。

参考文献

1. 徐慧洪,夏水伟.双排螺旋CT 三维重建技术应用于泌尿系统疾病的诊断价值[J].中国医刊,2013,48(8):68-69.

2. 刘云峰，周晓秋，王宝春，等.16 层螺旋CT 尿路成 像在泌 尿 系 统 疾 病 中 的 诊 断 价 值 [J]. 中 国 煤 炭 工 业 医 学 杂志 ,2016,19(2):173-176.

3. 李胜军，黄月中，魏庆兰.16 排螺旋 CT 泌尿系的三维 重建技术探讨[J].中国实用医药,2016,11(3):63-64.