简介:摘要:我国经济不断走可持续发展的道路,在推行绿色节能技术应用时,比较传统的建筑技术不利于环境的发展,与当代形式不相吻合,节能技术的不断发展,不断应用,将作为建筑技术的潮流引入也是走可持续发展道路的关键措施。
简介:摘要:土建工程施工进度管理工作作为土建工程管理工作的重要内容之一,其对于建筑工程施工企业经济效益的提升具有决定性的影响。因此,施工企业必须加强针对土建工程施工进度管理研究与分析的力度,为施工管理进度工作的可开展提供全面的支持,才能实现促进工程项目施工进度稳步提升的目的。鉴于此,本文主要分析
简介:摘要目的分析乳腺癌患者生育忧虑的现状,探讨心理弹性在年轻乳腺癌患者社会支持与生育忧虑间的中介作用。方法于2020年1—5月在天津医科大学肿瘤医院采用一般资料调查表、癌症后生育忧虑量表、领悟社会支持量表、心理弹性量表对120例年轻乳腺癌患者进行问卷调查。分析心理弹性、社会支持与生育忧虑之间的关系以及心理弹性在其中的中介效应。结果社会支持、心理弹性均与生育忧虑总分及各维度得分呈显著负相关(r值为-0.428~-0.126,P<0.05),社会支持对生育忧虑有显著负性预测作用(β=-0.386,P<0.001)。心理弹性在社会支持与生育忧虑中具有部分中介效应,中介效应占总效应的35.8%。结论心理弹性在社会支持与生育忧虑间具有中介作用。护理人员可从提高患者的心理弹性水平和社会支持两个角度来改善育龄期乳腺癌患者的生育忧虑水平。
简介:摘要目的探讨应用牛心包补片联合假体植入行一期乳房再造术的临床效果。方法回顾性分析2016年6月至2019年10月141例在天津医科大学肿瘤医院乳房再造科接受牛心包补片联合假体植入一期乳房再造术患者的临床资料。患者均为女性,年龄(38.8±8.5)岁(范围:13~60岁),体重指数(21.9±2.5)kg/m2(范围:16.0~32.3 kg/m2),均由病理学检查确诊为乳腺癌,其中原位癌39例,Ⅰ期46例,Ⅱ期40例,Ⅲ期16例。患者接受保留乳头乳晕或保留皮肤的全乳切除术联合前哨淋巴结活检或腋下淋巴结清扫,并应用牛心包补片于胸肌后行假体植入。采用t检验、χ²检验、Fisher确切概率法、Logistic回归分析临床病理学资料与并发症的关系,记录患者术前术后外观和生活质量评分。结果患者手术时间[M(IQR)]为3.6(1.5)h(范围:3.0~6.5 h)。术后近期并发症发生率为22.0%(31/141),主要为假体取出20例,其中15例发生在前30例手术患者。随访时间为28(8)个月(范围:20~53个月),术后远期并发症主要为包膜挛缩[11.2%(14/125)]和假体移位[10.4%(13/125)]。多因素分析结果显示,假体体积≥300 ml(OR=8.173,95%CI:1.302~51.315,P=0.021)和环乳晕切口(OR=7.809,95%CI:2.162~28.211,P<0.01)是患者发生术后近期局部并发症的独立影响因素。术后2年Breast-Q量表评分乳房外形满意度为(71.7±15.5)分,术后效果满意度为(90.4±9.5)分,心理满意度为(90.7±17.1)分,性生活满意度为(70.1±25.1)分。出院前满意率为95.4%(134/141),术后2年17.6%(22/125)的患者有修整意愿。结论假体体积≥300 ml和环乳晕切口是牛心包乳房补片联合假体植入一期乳房再造术后近期局部并发症的独立影响因素。完成学习曲线后,该术式的术后并发症发生率较低,手术时间短,美容效果和患者术后生活质量较高。