简介：摘要：

简介：摘要：深井试油试气测试工艺技术在石油工业中的应用广泛而多样，从生产决策与优化、储量评估与储层研究，到安全监测与环保管理，以及油藏开发与增产提效，均发挥着重要作用。本文就深井试油试气技术在这些方面的应用进行了探讨，强调了其对于石油工业的可持续发展和资源合理利用的关键作用。

简介：摘要：随着我国整体经济建设的快速发展，我国加大对于城镇建设的发展力度，经过不断努力，改革创新，已经取得了非常不错的成效。目前城镇燃气管道工程愈发复杂，需要重点针对燃气管道进行合理设计，可以避免影响到其他原有管道系统，保证燃气管道工程的合理运行。而城镇燃气管道在运行过程中容易受到各种因素的影响出现腐坏的现象，会增加燃气管道出现事故的几率，影响了燃气管道运行安全性。

简介：摘要：深井试油试气测试工艺技术在石油工业中的应用广泛而多样，从生产决策与优化、储量评估与储层研究，到安全监测与环保管理，以及油藏开发与增产提效，均发挥着重要作用。本文就深井试油试气技术在这些方面的应用进行了探讨，强调了其对于石油工业的可持续发展和资源合理利用的关键作用。

简介：摘要：结合具体的水性环氧防腐涂料的工作和环境特点，考察不同自制水性环氧乳液、自制环氧固化剂，环境友好型防锈颜料，在水性双组分环氧涂料中对附着力、耐冲击、耐水耐盐雾性的影响。从水性环氧固化剂、水性环氧乳液原材料选取、搭配，防锈颜料的选择等多个影响涂料性能的因素和条件进行分析，以求分析出影响漆膜各项性能的最大因素。获得水性双组分环氧防腐涂料最佳方案。

简介：【摘要】：中国天然气资源丰富，作为一种新型绿色能源，在人们的生活和工作中发挥着重要作用。天然气生产技术的主要原则是科学合理地利用气井，通过集气设备收集天然气。本文主要阐述了气井低压低产采气的概念和分析，介绍了气井低压低产采气的一些常用技术。

简介：摘要目的分析住院医师置信职业行为量表在住院医师规范化培训中的应用效果。方法2022年1月，采用目的抽样方法，选择2021年12月至2022年1月北京大学第一医院内科、外科、妇产科和儿科进行规范化培训的230名住院医师及其71名指导医师为研究对象，指导医师采用住院医师置信职业行为量表对住院医师的15项置信职业行为进行评价。采用Kruskal-Wallis H检验比较不同学科、不同年资住院医师之间置信级别的差异，以确定能否达到分层递进的培训原则。采用概化系数检验住院医师置信职业行为量表的评价信度。结果住院医师置信职业行为量表的概化系数为0.980。指导医师对内科、妇产科和儿科住院医师的评价中，第二年住院医师的置信级别评价高于第一年住院医师[如妇产科住院医师接诊患者，4.0(0.6)比3.0(0)，均矫正P<0.001]；第三年住院医师的置信级别评价高于第二年住院医师[如妇产科住院医师接诊患者，4.5(0.8)比4.0(0.6)，均矫正P<0.001]，差异均具有统计学意义。指导医师对外科住院医师的评价中，第一年与第二年住院医师[如一般临床问题识别与处理，4.0(0.3)比4.0(0.5)，矫正P＝0.591]、第二年和第三年住院医师[如一般临床问题识别与处理，4.0(0.5)比4.0(0.5)，矫正P＝0.047]的置信级别评价差异均无统计学意义。结论住院医师置信职业行为量表可靠、稳定，能够有效反映住院医师规范化培训效果。其中内科、妇产科、儿科住院医师规范化培训符合分层递进的培训原则，外科住院医师培训有必要重新规划年度培训计划。

简介：摘要目的研究毕业后医学教育国际认证对以胜任力导向的住院医师规范化培训的影响。方法于2017年9月和2021年11月，即北京大学第一医院在2019年获得毕业后医学教育国际认证前后2年，分别对我院负责住院医师规范化培训的指导医师进行胜任力问卷调查，研究认证过程对指导医师胜任力认知水平以及对住院医师培养结果的影响。率的比较采用χ2检验。结果本研究2017年纳入有效问卷348份，2019年纳入有效问卷196份。结果显示，经过认证后，指导医师胜任力指标的领导者、健康倡导者、学者3种角色达标率均有较大提高，其中：选择能够在临床实践中展现领导力由265人(76.1%)到183人(93.4%)，能够促进患者、社区和人群健康由283人(81.3%)到188人(95.9%)，促进医学知识的发展和传播由306人(87.9%)到190人(96.9%)，差异均具有统计学意义(均P<0.05)。在住院医师培训效果评价方面，指导医师对住院医师的医学专家、领导者、健康倡导者3种角色的评价(达标率)均有较大提高，其中，选择合理运用预防和治疗措施由268人(77.0%)到173人(88.3%)，能够在临床实践中展现领导力由220人(63.2%)到143人(73.0%)，能够促进患者、社区和人群健康由246人(70.7%)到162人(82.7%)，差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论毕业后医学教育国际认证有助于提高指导医师的教学能力和住院医师的胜任力评价，促进了住院医师规范化培训质量的提高。

简介：摘要目的探讨局部应用氨甲环酸(TXA)镇痛合剂(TXAA)对接受腰椎后路椎间融合内固定(PLIF)术患者围手术期出血、术后疼痛及血栓形成风险的影响。方法选择2017年3月至2020年1月，于廊坊市第四人民医院行PLIF的105例腰椎间盘突出或腰椎管狭窄患者为研究对象。患者年龄为(54.8±14.3)岁；男性患者为69例，女性为36例；腰椎间盘突出患者为60例，腰椎管狭窄者为45例。采用随机数字表法将患者随机分为TXAA组(n＝35，术前静脉滴注TXA 1.0 g，深筋膜关闭前切口局部注射TXAA 50 mL)，TXA组(n＝35，术前静脉滴注TXA 1.0 g)和对照组(n＝35，围手术期不应用TXA)，分别记录3组患者出血相关指标：围手术期总出血量、显性出血量、隐性出血量、术后引流量、输血率，术后疼痛相关指标：视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、前列腺素(PGE)2水平、缓激肽水平，以及血栓发生风险相关指标：国际标准化比值(INR)、血栓弹力图(TEG)-血栓最大幅度(MA)值、D-二聚体水平等。并且于手术后3个月内对患者进行不良事件随访。对于呈正态分布、方差齐的计量资料，如围手术期总出血量、显性出血量、VAS疼痛评分等，3组及各组中不同时间点的总体比较采用单因素方差分析，组间及组内不同时间点的两两比较采用LSD法。性别构成比、输血率等计数资料的3组整体比较和组间两两比较采用χ2检验，检验水准校正采用Bonferroni校正法。3组患者的性别构成比、年龄、人体质量指数、术前血红蛋白(Hb)值、术前纤维蛋白原水平、术前D-二聚体水平等一般临床资料分别比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合廊坊市第四人民医院人体试验委员会制定的标准，经过该伦理委员会批准(批准文号：lfsyll-2016-6)，并与所有受试者签署临床研究知情同意书。结果①本研究TXAA组、TXA组和对照组患者的围手术期总出血量、显性出血量、术后24 h引流量、术后总引流量、围手术期异体悬浮红细胞输注量分别比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。TXAA组患者的上述5项指标分别为(599.6±67.3)、(379.9±38.8)、(169.9±56.9)、(272.8±83.1)、(217.0±64.1)mL，均低于TXA组和对照组，并且差异均有统计学意义(TXAA组比TXA组：LSD-t＝5.397、3.987、3.561、4.156、3.451，P＝0.008、0.023、0.029、0.021、0.031；TXAA组比对照组：LSD-t＝6.901、4.563、5.967、9.321、6.045，P<0.001、＝0.019、＝0.006、<0.001、＝0.003)。② 3组患者术后12、24及48 h时的VAS疼痛评分，以及术后1、3 d时的PGE2和缓激肽水平，分别较术前升高，并且差异均有统计学意义(P<0.05)。TXAA组患者术后12、24、48 h时的VAS疼痛评分分别为(2.1±0.9)、(2.4±1.0)和(1.9±0.9)分，均低于TXA组及对照组，并且差异均有统计学意义(TXAA组比TXA组：LSD-t＝6.063、10.736、29.654，P＝0.011、<0.001、<0.001；TXAA组比对照组：t＝6.239、11.079、31.078，P＝0.007、<0.001、<0.001)。TXAA组术后1、3 d时的PGE2水平分别为(154.4±23.1)和(195.4±30.8)pg/mL，缓激肽水平分别为(167.8±15.4)和(217.1±14.9)ng/mL，均低于TXA组及对照组，并且差异均有统计学意义(P<0.05)。③ TXAA组患者术后1 d时的TEG-MA值为(67.4±6.0)mm，分别高于术前、TXA组及对照组，并且差异均有统计学意义(LSD-t＝5.693、0.383、8.963，P＝0.021、＝0.046、<0.001)。3组患者术后1、3 d时的D-二聚体水平分别较术前升高，并且差异均有统计学意义(P<0.05)；而TXAA组术后1、3 d的D-二聚体水平分别为(398.3±73.2)和(283.7±49.6)mmol/L，分别低于TXAA组和对照组，并且差异亦均有统计学意义(P<0.05)。3组患者INR的组间及组内各时间点分别比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。④所有患者术后切口均获良好愈合，未出现切口感染、愈合延迟及血肿压迫神经等情况。术后超声随访未发现深静脉血栓形成(DVT)。结论对接受PLIF术的腰椎间盘突出或腰椎管狭窄患者，在术前静脉滴注TXA的基础上，切口内局部注射TXAA，有助于提高止血效果，减轻术后疼痛，并且不增加血栓等不良事件发生风险。

简介：摘要目的探讨腰椎节段动脉的解剖及其在腰椎微创手术中的损伤的研究进展。方法以“腰椎节段动脉/lumbar segmental artery”“腹膜后血肿/retroperitoneal hematoma”“医源性损伤/introgenic injury”为关键词，检索中国知网、万方数据、维普数据库及PubMed等数据库1996年1月—2021年8月公开发表的相关文献153篇文献。剔除内容不符合、无法获取原文、重复性研究或存在设计缺陷的研究，最终纳入40篇文献，其中3篇中文、37篇英文。总结腰椎节段动脉的解剖特点，重点阐述腰椎节段动脉在前方及侧方融合手术、椎体成形术、椎间孔镜手术等腰椎微创手术中的损伤风险以及预防和处理策略。结果腰椎节段动脉常由4对成对的动脉（L1~L4）及/或L5动脉构成，L5节段动脉来源的变异性较大，存在率较低。腰椎节段动脉损伤会造成出血、腹膜后血肿、脊髓缺血梗死等严重后果。术前应充分评估手术区域内节段动脉的解剖结构及走行，选择合适的术式，术中操作小心谨慎、密切观察病情，如不慎发生动脉损伤时，根据具体情况选择合适的处理对策。结论腰椎节段动脉损伤在微创手术中的发生率虽然较低，但一旦发生会造成严重的术后并发症，因而手术者要引起关注。为预防和减少术中腰椎节段动脉的损伤，了解和评估其解剖结构、选择合适的术式及处理策略至关重要。

简介：摘要：随着我国整体经济建设的快速发展，我国加大对于城镇建设的发展力度，经过不断努力，改革创新，已经取得了非常不错的成效。目前城镇燃气管道工程愈发复杂，需要重点针对燃气管道进行合理设计，可以避免影响到其他原有管道系统，保证燃气管道工程的合理运行。而城镇燃气管道在运行过程中容易受到各种因素的影响出现腐坏的现象，会增加燃气管道出现事故的几率，影响了燃气管道运行安全性。

简介：摘要：我国整体经济建设的快速发展，人们生活水平的提高，使得我国提前进入现代化发展阶段。随着社会生产力的不断发展，燃气已发展成为城镇居民使用的主要能源。但方便、快捷、高热值的城镇燃气存在重大的火灾隐患，国内外都曾发生过多起城镇燃气泄漏爆炸引发的重特大事故，造成了严重的人身伤亡和财产损失。

简介：摘要：伴随着我国城市基础设施建设的进一步深入发展，国家对于城市轨道交通运输产业的相关发展再一次提出了新标准。在这样的时代发展背景影响下，轨道铁路如何运行如何保养维修的问题越来越引起了社会各界人士的广泛关注和热烈讨论。本文针对25Hz轨道电路的信号故障问题和相关故障处理办法进行了深层次的研究和讨论，希望能够帮助相关技术人员在进行实际的信号故障处理工作的过程中更加顺利解决问题，从而在整体上为提升轨道铁路交通的运输效率起到深远的铺垫作用。

简介：摘要：本文首先阐述了电磁流量计的历史，接着分析了电磁流量计的优势，最后对电磁流量计测量常见故障及处理策略进行了探讨。希望能够为相关人员提供有益的参考和借鉴。

简介：摘要：自动化仪表运行和使用中的各类故障，严重影响了仪表性能和功能的发挥，因此，为了在生产领域全面提升自动化仪表的可靠性和安全性，有关人员在日常的工作中应做好各类故障的分析、处理和维护。

简介：摘要：本文首先阐述了自动化仪表常见故障类型，接着分析了自动化仪表的故障预防工作，最后对提高自动化仪表可靠性的措施进行了探讨。希望能够为相关人员提供有益的参考和借鉴。

简介：摘要：城市建设力度不断加大，为建筑领域发展带来了新的机遇，并且建筑工程的建设数量也越来越多，企业之间的竞争力也愈发的激烈。因此，为了确保企业在建筑市场中的竞争力，就必须强化其施工质量，然而屋面防水工程直接影响着建筑工程的整体质量，通过利用防水施工技术，可以有效解决建筑工程屋面渗漏问题的产生，提升建筑工程的使用性能，以及工程的使用寿命。但是，在建筑工程屋面防水工程施工的时候，不仅需要落实施工技术，还需要根据加强施工质量控制，这样才能实现最终的施工目的。本文主要分析建筑工程屋面防水工程技术研究。

简介：摘要：框架剪力结构是一种普通的建筑结构，具有出色的抗震效果，适用于高层建筑。在框架剪力结构中，剪力墙的设计是一项相对重要的任务。在设计过程中，设计师必须严格检查施工项目的质量是否符合相关设计标准的要求，并合理确定厚度。厚度确保了框架剪力结构的稳定性，在设计过程中将其与实际工程相结合，从而不断优化设计计划。

简介：【摘要】目的：研究强化认知护理和共情沟通联合用于ERCP的价值。方法：2020年1月-2021年6月本科接诊ERCP病患100例，随机均分2组。研究组采取强化认知护理与共情沟通，对照组行常规护理。对比SAS评分等指标。结果：针对SDS和SAS评分，研究组干预后分别是（31.45±2.64）分、（30.74±3.02）分，比对照组（42.67±3.58）分、（41.99±4.23）分低，P＜0.05。针对满意度，研究组98.0%，比对照组82.0%高，P＜0.05。结论：于ERCP中联用强化认知护理和共情沟通，利于满意度的提升，及负性情绪的缓解。

简介：摘要：国家强调贯彻可持续发展的理念，土木工程是新的社会环境下的重点工程。积极贯彻绿色、节能、环保的理念，构建新型建筑技术体系。这有助于实施土木工程和可持续发展项目企业需要更新建筑理念，重点控制民用建筑能耗。在建设过程中，积极实施节能、环保、绿色建筑将变得更加重要。它能更好地管理土木工程环境，保证施工工艺和操作的科学性和合理性。鉴于此，本文对土木工程施工中节能绿色环保技术进行分析，以供参考。