摘要
摘要目的探讨经皮肾镜碎石取石术（PCNL）对复杂性肾结石患者术后早期肾功能的影响，并评估患者术后肾功能恶化的危险因素。方法将77例自2017年1月至2018年8月在我院行PCNL的复杂性肾结石患者，根据术前基线肾功能分为肾功能正常（血肌酐<115 μmol·L-1）的A组和肾功能异常（血肌酐≥115 μmol·L-1）的B组，每组又根据手术通道数目，分为单通道组（通道数目=1）和多通道组（通道数目≥2），记录患者术前及术后24 h内的血肌酐及其他评价肾功能的指标，以此对患者术后肾功能进行评估。同时记录并评估可能对肾功能改变产生影响的相关因素。结果A组中，仅在多通道患者中术后胱抑素C水平较术前升高，且差异有统计学意义（P<0.05）。其他指标几乎保持稳定状态（P>0.05）。B组中，单通道患者与A组相似，各指标基本保持稳定（P>0.05）。多通道患者术后血肌酐及胱抑素C水平显著上升，估算肾小球滤过率显著下降，差异有统计学意义（P<0.05）。导致肾功能恶化的独立危险因素包括术前高浓度血肌酐、多通道、糖尿病和高血压。结论多通道PCNL对肾功能不全患者的肾功能早期影响较大，多通道、术前肾损伤、糖尿病及高血压是肾功能减退的潜在危险因素。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
