家庭参与式个案管理结合远程指导对首诊2型糖尿病患者自我管理能力的影响

(整期优先)网络出版时间:2021-10-10
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摘要目的探讨家庭参与式个案管理结合互联网远程健康指导模式对体检首诊2型糖尿病患者自我管理行为及自我效能的影响,以期为糖尿病患者早期行血糖管理提供参考。方法选取2017年10月至2018年6月在首都医科大学附属北京友谊医院体检首诊为2型糖尿病患者200例,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组100例。对照组患者采用常规管理方法,观察组采用家庭参与式个案管理结合互联网模式护理方法。比较2组患者干预后血糖指标、自我管理水平、自我效能及基本知识的认知情况。结果干预后,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白分别为(6.52 ± 1.34)mmol/L、(8.24 ± 1.25)mmol/L、(6.35 ± 1.24)%,均低于对照组的(6.94 ± 1.45)mmol/L、(8.70 ± 1.40)mmol/L、(6.75 ± 1.18)%,差异有统计学意义(t值为-2.127、-2.451、-2.337,P<0.05);饮食自我管理水平分别为(22.58 ± 4.24)、(15.38 ± 2.45)、(13.23 ± 1.10)、(18.66 ± 1.15)、(19.56 ± 3.14)、(17.35 ± 1.87)分,均高于对照组的(18.56 ± 3.87)、(11.64 ± 2.82)、(11.26 ± 1.82)、(15.38 ± 2.49)、(15.82 ± 3.56)、(15.34 ± 2.14)分,差异有统计学意义(t值为7.003~11.959,P<0.01);干预后自我效能水平分别为(9.12 ± 0.45)、(8.56 ± 0.62)、(8.86 ± 0.72)、(8.46 ± 0.68)、(9.26 ± 0.39)、(8.76 ± 0.46)分,均高于对照组的(8.14 ± 0.82)、(7.14 ± 0.85)、(7.58 ± 0.93)、(7.16 ± 0.85)、(8.14 ± 0.42)、(7.48 ± 0.79)分,差异有统计学意义(t值为10.477~19.541,P<0.01);观察组患者基本知识的认知水平为(17.45 ± 2.48)分,高于对照组的(13.12 ± 3.14)分,差异有统计学意义(t值为10.822,P<0.01)。结论家庭参与式个案管理结合互联网模式护理方法可显著提升2型糖尿病患者自我管理能力、自我效能及疾病认知情况,对改善患者血糖代谢指标具有积极作用。