浅谈煤矿职业病的危害及防治

侯典廷

摘要：尘肺病是我国煤矿最严重的职业病。在煤矿工作患尘肺病的人数占我国尘肺病总数人的五分之二以上。尘肺病的主要发病原因是井下员工长期在井下工作时吸入过多的粉尘所致。为了加强煤矿职业病的防护，加强职业病防治的管理，提高职业病的防治水平，减少职业病给员工带来的危害，保护员工的健康和利益，促进我国的经济快速发展，煤矿企业一定要做好煤矿粉尘的综合防治管理工作。

关键词：煤矿尘肺病 危害 防治

前言:职业病等慢性职业病一旦发病往往难以治愈，伤残率高，严重影响劳动者身体健康甚至危及生命安全。职业尘肺病患者往往需要终身治疗，治疗费用昂贵，每年治疗费都在万元甚至数万元以上。同时由于罹患职业病的人群绝大多数都处于社会底层，其应享有的法定权益很难得到保障，昂贵的治疗费用全由其家庭支付，造成很多家庭因病致贫、因病返贫，形成了严重的社会问题。

职业健康工作是安全工作的重要组成部分，事关职工身体健康和生命安全，事关经济发展和社会稳定大局。做好职业健康工作，让所有职工能在安全健康的工作环境中，体面有尊严的工作，享受改革和发展所带来的成果，是深入学习领会习近平新时代中国特色社会主义思想的具体体现。

1. 煤矿尘肺病产生的原因

在煤矿生产过程中会产生大量的煤矿粉尘，特别是挖掘的时候矿尘最多，占全部矿尘的绝大数，而且这些矿产中绝大数会进入空气中，成为浮沉。一般来说直径小于5μm的矿尘被人吸入肺部，就会容易得尘肺病，而且危险还很大。所以，降低煤矿的产尘量，防止矿尘变成浮沉成为了矿井防尘的基本原则。

2. 尘肺病的危害及综合防治

经调查研究发现井下的粉尘对人身体的危害是非常大的，粉尘它不仅能刺激人的呼吸系统还能让工人肺部纤维增生性疾病，也就是我们所说的尘肺病。

尘肺病是危害工人身体的一种严重性疾病。尘肺病早期症状主要表现就是严重的咳嗽，胸口闷，胸痛、呼吸困难，随着肺组织纤维化程度的加重，有效呼吸面积减少，呼吸困难会逐渐加重，严重者甚至出现咳血或者呼吸道以外的症状，比如消化道的症状等等。由于得了尘肺病的患者不仅给每个家庭带来痛苦，而且还影响公司企业的经济与发展。例如截止到2020年底，安阳鑫龙煤业（集团）有限公司下属四个矿井累计存在尘肺职业病人数48人，所以，我们要认识到尘肺病的严重性。

2017年统计数据显示，我国已经累计报告职业病951359例，其中尘肺病超过85万例，约占90% 。由于职业病具有迟发性和隐匿性的特点，专家估计我国每年实际发生的职业病要远远大于报告数量，且新发病例数呈逐年上升趋势。

2009年的“开胸验肺”事件后，近年又陆续发生了甘肃古浪县、辽宁省朝阳县、江西省修水县、云南省水富县、贵州省施秉县、湖南省耒阳市和张家界市农民工罹患矽肺病等重大职业病事件，一次性造成几十人甚至上百人患病，严重影响了社会的和谐稳定。

3. 做好煤矿粉尘综合防治措施

对于粉尘的综合防治措施主要体现在四个方面：

第一，抓好职业病防治知识的宣传教育工作，提高员工的素质，对员工进行职业病危害防治宣传教育，利用多种形式宣传职业病防治相关知识，让员工认识到职业病的危害，利用好职业病防治宣传周，强化员工的职业病防护意识，使员工由被动防护变为主动自我防护。

第二，做好员工个体防护工作，煤矿企业依据《煤矿职业安全卫生个体防护用品配备标准》（AQ1051-2008）为职工配备个体防护用品，要求每位员工要佩戴好个人防护用品，防护用品有防尘口罩、耳罩等，并要求督促每位员工正确佩戴、正常使用，定期更换检查。

第三，所有矿井要实现机械化通风，确保风流的稳定并还要确保有足够的风量给井下作业工人，更要保证采掘面的通风，加强采掘工作的管理与保障，保证掘进迎头有足够的风量，并且还要保证有效的冲走产生的粉尘和放炮后的烟尘。

第四，建立完善综合防尘洒水系统，定期对矿井下进行清扫和冲洗，使用降尘器。井下作业现场要安装防尘水管喷雾洒水，喷洒水，使所产生的雾体范围内的矿尘变得湿润，并下降粉尘浓度。

4. 运用科技手段，抓好职业病预防工作

抓好职业病的预防工作需要做好三个方面：

第一，抓预防，治粉尘，控源头。尘肺病是一个很难治愈的慢性疾病疾病，而且往往潜伏期比较长，潜伏期一般都在10年至20年，一旦发病，想要彻底根治是很困难的，目前市面上还没有特效药能够很好的治疗尘肺病，只能通过定期康复治疗，通过洗肺、清肺的方式来缓解病症。因此尘肺病的防治工作重点还在于预防，控制住源头，做好煤矿作业现场的降尘、减尘工作，尽可能的让员工少接尘、甚至是不接尘。煤矿作业现场通过工艺改革，装备新设备，采用防治尘肺病产生和保护劳动者的健康新技术，新工艺以及新材料，例如计算机操作这样就避免员工接触粉尘。

第二，做好矿井粉尘检测工作。按照《中华人民共和国职业病防治法》的要求，定期对矿井检测评价，井下作业现场的总粉尘浓度、呼吸性粉尘、粉尘分散度、游离二氧化硅含量严格按照规定定期进行检测，并及时将检测结果公布。如不符合规定，则要求进行整改，整改合格后方可再进行施工。每年联系有资质的职业卫生技术服务机构对职业病危害因素进行检测，每三年进行一次现状评价，其结果定期向员工公布。

第三，定期进行职业健康检查，建立健全职业健康监护档案。依法做好员工的职业健康检查工作，包括岗前体检、在岗期间体检、离岗体检和应急体检，目的就是要及早发现职业病、职业损害、职业禁忌症，及早脱离相关危害因素，及早诊断并调离接害岗位，以便对尘肺病员工及时治疗和康复。

严格把好岗前体检关，员工上岗前要进行一次职业健康检查，并建立个人职业健康档案，对存在职业禁忌症的员工不予录用。

按照法律规定的周期对员工在岗期间进行职业健康检查。对检查出的职业禁忌症，应将其调离原工作岗位，并妥善安置；对检查出的可疑职业病，应组织诊断资料，进行跟踪管理，确诊的职业病纳入职业病管理，进行康复治疗。

离岗时的职业健康检查。员工离岗前和退休前要进行一次职业健康检查，并不定期的进行检查。

为员工建立职业健康监护档案，并按档案管理的要求建立目录、统一编号、专册登记。以便随时查看并掌握员工的职业健康状况，跟踪管理。

结语：中共中央政治局委员、国务院副总理孙春兰在职业病防治工作推进会上强调：“职业病是严重危害劳动者健康的重大公共卫生问题。各地各有关部门要提高政治站位，认真落实职业病防治法，强化联防联控，健全防治技术支撑体系，严格监督检查，督促企业狠抓防控责任落实，加快提升职业病防治能力和水平，为实施健康中国战略作出更大贡献。”国家对于职业健康的重视，要求煤矿企业依法做好职业病防治工作，重点是做好职业病的预防工作，尤其是对煤矿井下环境的治理，切实将治理粉尘工作落到实处，减少员工的接尘几率。同时做好职业病人的管理工作，如果是早期尘肺病，则要早去医院得到及时治疗，以免错过了最佳治疗时期。另外，还有生活中尘肺病的护理，尘肺病人还可根据实际情况，可以早上起来进行适当的训练，清早散步等，增强身体的体质，锻炼心肺能力。饮食及生活起居也应注意多吃有营养且身体容易吸收的食品。齐抓共管，煤矿企业和员工共同努力，减少职业病的发生，共同构建健康和谐社会。

参考文献：

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