南京江北医院 江苏南京 210000
【摘要】目的:分析水痘患儿采取舒适护理和饮食指导的效果。方法:选取2020年5月至2021年4月收治的水痘患儿62例,随机分为观察组和对照组各31例,分别采取舒适护理+饮食指导、常规护理。结果:观察组疱疹结痂、体温正常时间等指标均低于对照组(P<0.05);观察组满意度高于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:舒适护理及饮食指导可有效改善水痘患儿的临床指标,提升满意度,减少不良事件发生率。
【关键词】水痘患儿;满意度;饮食指导;不良事件;舒适护理
在儿科急性传染病中,水痘为其中常见的一种,是因为水痘带状疱疹病毒造成呼吸道感染的导致的一种病。儿童的疱疹液及口腔液中均有疱疹病毒[1]。患儿如果没有获得及时治疗则极有可能导致脑膜炎、继发感染等疾病。然而因为患儿年龄小,依从性性不高,因此只对患儿实施药物治疗并不能获得理想效果[2]。因此,对该类患者实施积极的干预措施非常重要。鉴于此,本研究中对水痘患儿实施舒适护理和饮食指导,效果理想,如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
62例水痘患儿(2020年5月至2021年4月),随机分为观察组31例,男17例,女14例,平均年龄(5.49±0.36)岁;对照组31例,男18例,女13例,平均年龄(5.38±0.28)岁,两组资料对比(P>0.05)。
1.2 方法
对照组:常规护理。观察组:舒适护理+饮食指导,包括:⑴舒适护理。①健康教育。为患儿家属介绍有关水痘知识,让其知晓在患儿1岁后需要接种水痘疫苗,并告诉家属该病存在传染性,需在接触后尽快消毒而避免感染。②消毒和隔离护理。让患儿进入隔离室,合理调整室内的温湿度,消毒室内空气的同时也要消毒和清洁其衣物。③心理护理。护理人员陪伴孩子过程中要有耐心,与其游戏和交流,提升其安全感,为家属讲解患儿病情,将其不良情绪缓解。④对症护理。对患儿体温密切注意,如果出现高热需在其枕下、颈部利用冰袋降温,同时用毛巾包裹而避免冻伤;对于呼吸困难者需采取吸氧干预。⑤皮肤护理。如果皮肤没有破损,存在丘疹及斑疹可利用炉甘石洗剂涂抹进行止痒,如果水痘破损则要使用百多邦,不要抓挠,避免皮肤感染。⑵饮食指导。在生病过程中,伴有高热的患儿其体质较差,同时存在乏力、虚弱情况,并且其胃肠道功能以及消化功能均较差,若食用油腻食物则会加重其胃肠道负担,所以需要清淡饮食,并且避免食用难消化、高蛋白食物等,从而避免患儿胃肠道负担加重的情况出现,让其对营养充分吸收而确保均衡的营养,将其抵抗力以及免疫力提高,进而奠定其早日康复的基础。并且合理调整患儿饮食,将高蛋白、易消化、高维生素、高营养的流质食物为患儿提供,并让其食用新鲜水果和蔬菜,告诉其多饮水,避免使用刺激性食物。另外,对于人工喂养患儿食用的半流质及液体需要易消化和清淡,防止使用辛辣及刺激性食物。
1.3 观察指标
①临床指标:体温正常时间、疱疹结痂时间、住院时间。
②满意度:满意、一般满意、不满意。
③记录两组患儿脑膜炎及继发性感染的发生情况。
1.4 统计学处理
SPSS18.0分析数据,P<0.05统计学成立。
2 结果
2.1 临床指标
组间对比(P<0.05)。见表1。
表1 临床指标(`x±s)
分组 | 例数 | 住院时间(d) | 疱疹结痂时间(d) | 体温正常时间(d) |
观察组 | 31 | 12.55±3.60 | 8.26±1.40 | 2.44±0.16 |
对照组 | 31 | 16.40±3.56 | 11.46±2.10 | 2.53±0.12 |
t值 | | 5.221 | 4.336 | 6.003 |
P值 | | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 满意度
组间对比(P<0.05)。见表2。
表2 满意度(n,%)
分组 | 例数 | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 31 | 18(58.06) | 11(35.48) | 2(6.45) | 93.55(29/31) |
对照组 | 31 | 10(32.26) | 12(38.71) | 9(29.03) | 70.97(22/31) |
X2值 | | | | | 13.502 |
P值 | | | | | <0.05 |
2.3 不良事件
组间对比(P<0.05)。见表3。
表3 不良事件(n,%)
分组 | 例数 | 脑膜炎 | 继发性感染 | 合计 |
观察组 | 31 | 1(3.23) | 1(3.23) | 6.45(2/31) |
对照组 | 31 | 4(12.90) | 4(12.90) | 25.81(8/31) |
X2值 | | | | 16.332 |
P值 | | | | <0.05 |
3 讨论
舒适护理利用对症护理加快患儿临床症状的改善时间,对患儿体温密切注意,如有需要可服用退热药物;针对呼吸困难的患儿进行吸氧处置;炉甘石洗剂涂抹皮肤有丘疹和斑疹的患儿,而百多邦则是涂抹水痘破损的患儿,防止皮肤感染,不可抓挠;将患儿安置在隔离室,合理控制室内的温湿度,可将其舒适度提升的同时使其感染风险降低,加快其康复,减少住院时间[3]。此外,舒适护理可使患儿生活质量改善,继而促进病情改善,所以护理人员将有关水痘知识告诉给家属,便于家属有效护理患儿[4]。治疗过程中尽量多同患儿交流,合理的游戏和使医患间的信任度提升,提高治疗依从性[5]。并且对患儿实施饮食指导可有效避免饮食不良而加重患儿并且,同时合理饮食可使患儿获得充足影响,提高免疫力和抵抗力,加快康复进度[6]。本研究结果中,观察组不良事件、满意度等指标均优于对照组,表示舒适护理与饮食指导存在显著的干预效果。
总而言之,舒适护理与饮食指导联合应用于水痘患儿护理中可将不良事件发生率显著降低,改善临床指标,提升护理满意度,价值较高。
【参考文献】
[1] 杨欣. 优质护理联合饮食指导在水痘患儿护理中的应用效果研究[J]. 东方药膳,2020(13):146.
[2] 周建群,黄海燕,张丽媚. 日目标健康教育清单在成年水痘患者护理中的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2021,42(12):1096-1099.
[3] 王曦,李雪梅. 88例水痘患者的护理体会[J]. 当代临床医刊,2020,33(1):97-98.
[4] 李亚群,田云龙,王靖. 从"脾主困"论治儿童功能性消化不良[J]. 中国中西医结合儿科学,2021,13(6):542-545.
[5] 蔡向英. 壮医药线点灸治疗带状疱疹概述[J]. 饮食保健,2020,7(8):296.
[6] 杨丽娜,裴茁,宫莹莹. 舒适护理应用于对小儿水痘患者临床效果及满意度分析[J]. 中国保健营养,2021,31(9):183.