探讨腹腔冲洗液加温预防手术患者术中低体温的临床应用价值

(整期优先)网络出版时间:2022-09-26
/ 2

探讨腹腔冲洗液加温预防手术患者术中低体温的临床应用价值

曾琳

四川省叙永县中医医院  泸州叙永 646400

摘要目的针对腹腔手术患者,探究腹腔冲洗液加温预防手术过程中低体温的整体效果与价值,为临床预防工作的开展提供相应的参考和借鉴。方法 研究案例为我院手术室进行腹腔手术的94例患者,按照患者手术的单双顺序将其分为对照组(n=47)和观察组(n=47)两个小组,其中对照组在手术过程中采取普通的围术期护理措施,观察组在此基础上添加使用腹腔冲洗液加温方法,对两组患者不同时间体温、麻醉拔管时间、手术时间以及苏醒期寒颤发生率等数据做出对比和分析。结果 术中45min、手术结束、麻醉苏醒三个时间点观察组体温明显更高,P<0.05。对比两组患者麻醉拔管时间、手术时间以及苏醒期寒颤发生率,观察组麻醉拔管时间明显更短,观察组手术时间与对照组不存在明显差异,苏醒期寒颤发生率明显低于对照组,P<0.05。结论针对腹腔手术手术患者,实施腹腔冲洗液加温的措施有助于预防手术过程中低体温现象的发生,苏醒期寒颤发生率明显降低,整体预防效果更为理想,因此临床上可推广并应用这种预防措施。

关键词腹腔冲洗液低体温临床价值;预防措施

人体的正常体温一般在37℃±0.2℃之间,只有这个区间的温度才可以维持身体的正常代谢,确保生理机能始终保持在稳定状态。对于那些接受腹腔手术的患者来说,切口一般都较大,手术时间长,身体器官与组织需在外面暴露,因此很容易出现低体温,换句话说也就是体温低于36℃,导致出现各种不良后果,比如手术中失血量过多、身体免疫力降低或手术感染等,因此手术过程中做好低体温预防措施相当有必要。本文针对腹腔手术患者,探究腹腔冲洗液加温预防手术过程中低体温的整体效果与价值,具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究案例为我院手术室进行腹腔手术的94例患者,按照患者手术的单双顺序将其分为对照组(n=47)和观察组(n=47)两个小组。其中对照组男患者52例,女患者42例,平均年龄(46.31±7.54)岁;观察组男患者51例,女患者43例,平均年龄(62.71±12.42)。两组患者一般资料对比没有明显差异,P>0.05,可对比。

1.2方法

对照组在手术过程中采取普通的围术期护理措施,观察组在此基础上添加使用腹腔冲洗液加温方法,主要内容包括:在腹腔手术开展的时候,首先手术室室温保持在22~24℃之间,患者进入手术室后及时脱去病服,然后给患者盖上棉披肩或者厚棉被,及时遮盖非手术的身体区域,通过升温毯对身体正常保暖。提前将腹腔冲洗液放在恒温加热箱里面加热,温度加热到37摄氏度上下即可,与体温基本上保持一致,冲洗腹腔过程中需使用加温后的腹腔冲洗液,避免患者身体热量过度散失。除此之外,手术过程中还要及时检查保暖物有没有发生移位或者滑脱等现象,及时将其恢复至原位。手术结束后将患者身体放平,观察身体状况,并结合实际情况加盖棉被。

1.3观察指标

对两组患者不同时间体温、麻醉拔管时间、手术时间以及苏醒期寒颤发生率等数据做出对比和分析。

1.4统计学分析

整理统计数据并利用SPSS21.0软件分析,计量资料通过t检验,计数资料则通过X2检验,P<0.05预示有意义。

2 结果

2.1两组患者不同时间体温对比

对比两组患者不同时间体温,术中45min、手术结束、麻醉苏醒三个时间点观察组体温明显更高,P<0.05,见表1。

1两组患者不同时间体温对比

组别

例数(n)

T0

T1

T2

T3

T4

对照组

47

36.73±0.44

36.74±0.38

36.08±0.41

35.69±0.54

35.66±0.45

观察组

47

36.82±0.51

36.75±0.42

36.87±0.53

36.87±0.75

36.98±0.61

t

-

2.315

3.224

2.587

4.265

3.122

P值

-

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.2两组患者麻醉拔管时间、手术时间以及苏醒期寒颤发生率对比

对比两组患者麻醉拔管时间、手术时间以及苏醒期寒颤发生率,观察组麻醉拔管时间明显更短,观察组手术时间与对照组不存在明显差异,苏醒期寒颤发生率明显低于对照组,P<0.05,见表2。

2两组患者麻醉拔管时间、手术时间以及苏醒期寒颤发生率对比

组别

例数(n)

麻醉拔管时间(min)

手术时间(min)

苏醒期寒颤发生率(%)

对照组

47

33.28±12.41

146.23±21.32

4(8.51)

观察组

47

24.63±10.58

147.21±20.96

0(0.00)

X2

-

12.213

9.568

10.231

P值

-

<0.05

<0.05

<0.05

3 讨论

机体新陈代谢正常进行的前提在于正常的体温范围,对身体来说37℃左右属于黄金体温,一旦体温过低将给身体相应的伤害和风险,比如在做腹腔手术的过程中就要及时预防低体温现象的发生,防止给患者身体带来危害。本文针对腹腔手术患者,探究腹腔冲洗液加温预防手术过程中低体温的整体效果与价值,通过数据对比分析可知,术中45min、手术结束、麻醉苏醒三个时间点观察组体温明显更高,P<0.05;观察组麻醉拔管时间明显更短,观察组手术时间与对照组不存在明显差异,苏醒期寒颤发生率明显低于对照组,P<0.05。

综上所述,腹腔手术手术患者实施腹腔冲洗液加温可以有效预防低体温,降低苏醒期寒颤发生率,临床上可应用该预防措施。

参考文献

[1]王启锋.加温腹腔冲洗对老年腹部手术患者全麻苏醒期躁动的影响[J].基层医学论坛,2022,26(07):64-66.DOI:10.19435/j.1672-1721.2022.07.022.

[2]姜秋蓉,周林,胡燕华.冲洗液加温结合充气式保温毯在腹腔镜手术病人中的应用效果观察[J].循证护理,2021,7(18):2522-2525.

[3]王丹丹.水循环保温毯联合加温冲洗液对经皮肾镜碎石术患者应激反应和低体温的影响[J].中西医结合护理(中英文),2020,6(12):21-24.

[4]韩艳,骆良文.加温冲洗液联合充气升温毯对经皮肾切开碎石取石术患者术中低体温发生率的影响[J].罕少疾病杂志,2020,27(04):74-76.

[5]王思思,吴海萍,贺遵芳.保温毯联合加温冲洗液对经皮肾镜碎石术患者应激反应和术中低体温发生率的影响[J].中国医学创新,2020,17(15):155-159.