腹部增强CT在急性胰腺炎诊断中的作用研究

慕然

摘 要：目的：研究腹部增强CT诊断急性胰腺炎的价值。方法：选择2021年08月－2022年08月到本院治疗急性胰腺炎患者共35例，对全部患者实施常规CT诊断与腹部增强CT诊断，分析诊断价值。结果：实验组患者诊断准确率33（94.29%）高于对照组27（77.14%），P＜0.05。结论：运用腹部增强CT诊断方式对急性胰腺炎诊断，诊断准确度高，值得运用。

关键词：腹部增强CT诊断；常规CT诊断；急性胰腺炎；准确率；漏诊率；误诊率

急性胰腺炎疾病作为临床中发病概率比较高的急腹症之一，临床症状表现具有复杂性。若是仅依照患者临床症状和实验室检查的相关结果很容易有漏诊和误诊问题发生。急性胰腺炎疾病可被分作出血坏死型与水肿型，症状表现较为严重，疾病进展迅速，若是患者得不到及时与有效的诊疗，后果将较为严重。放射科室中CT扫描诊断方式为对急性胰腺炎诊断的高效方式，此诊断技术运用不但能够将胰腺实质水肿表现显示出，亦可更为直观和清晰的将患者是否出现出血并发症、蜂窝织炎并发症以及坏死并发症等等显示出，甚至能够明确疾病患病原因，对疾病诊断意义重大[1-2]。为了能够增强急性胰腺炎诊断准确性，本文将分析腹部增强CT诊断价值，报道如下：

1.一般资料与方法
1.1一般资料

选择2021年08月－2022年08月到本院治疗急性胰腺炎患者共35例，对全部患者实施常规CT诊断与腹部增强CT诊断。患者年龄26-68岁，平均年龄（47.16±4.28）岁。患者临床症状表现为剧烈腹痛，上腹部发生弥漫性疼痛，放射到了腰背部疼痛。合并腹胀、恶心以及呕吐表现等。

1.2方法

腹部平扫CT组：对全部患者实施腹部平扫CT诊断，将设备层厚与层间距均设定为5mm。

腹部增强CT组：对全部患者实施腹部增强CT诊断，在开展增强扫描前，需对胰腺炎范围开展精准定位，而后从患者头部逐步的扫描到足部，运用35％的碘海醇造影剂，所用剂量控制在100ml。

交由两名经验丰富的检验技术人员完成阅片工作。

1.3观察指标及评价标准

分析两组患者诊断结果，依照病理诊断结果，分为漏诊、误诊。

1.4数据处理

   用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

两组患者诊断结果分析，实验组患者诊断准确率33（94.29%）高于对照组27（77.14%），P＜0.05，见表1。

表1两组患者诊断结果对比（n/%）

组别	漏诊	误诊	准确率
腹部增强CT组（n=35）	0（00.00%）	2（5.71%）	33（94.29%）
腹部平扫CT组（n=35）	3（8.57%）	5（14.29%）	27（77.14%）
X2	-	-	4.2000
P	-	-	0.0404

3.讨论

急性胰腺炎疾病为受多类因素影响引起的一种胰腺组织出血、水肿，甚至是坏死的化学炎症反应，此疾病并不仅仅为局部胰腺炎症，更是涉及到各种器官，引起器官发生变化的全身性部病变。CT诊断可分作两种，平扫与增强扫描。其中，增强扫描中会给予患者静脉注射对比剂，引起胰腺组织实质增强，使得胰周血管被强化，进而明确患者胰腺组织内部有无病变。轻度水肿性胰腺炎患者的CT影像学表现一般为胰腺局部的体积明显增大，开展增强扫描能够了解其胰腺组织呈现出均匀性质增强，组织的轮廓较为清晰，合并脂肪间隙模糊表现。而重症的出血坏死胰腺炎患者的CT影像学表现一般为胰腺组织呈现出弥漫性的增大，而且胰腺组织的实质密度有所降低。腹部增强CT扫描不但能够了解胰腺组织坏死部位、程度和病变范围，亦可全面掌握组织病变进展程度与吸收程度，诊断价值较高[3-5]。

此次研究中，分析两组患者诊断结果，发现实验组患者诊断准确率33（94.29%）高于对照组27（77.14%），P＜0.05，实验组漏诊率占比 0（00.00%）、误诊率占比2（5.71%）。

综上，医院放射科室中，给予急性胰腺炎疾病患者实施腹部增强CT扫描，不但能够全面和准确的明确胰腺组织病变范围、程度以及真实的形态，亦可追踪与复查，了解疾病进展状态，明确患者是否出现并发症，对疾病治疗与预后作用重大，值得运用。

参考文献：

[1] 李艳. 螺旋CT在感染性重症急性胰腺炎诊断中的应用[J]. 健康之友,2021(4):107.

[2] 高健. 多层螺旋CT增强扫描在急腹症临床诊断中的应用[J]. 医疗装备,2020,33(4):18-19.

[3] 陆斌. 螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用分析[J]. 影像研究与医学应用,2020,4(17):79-81.

[4] 曹琳琳. CT诊断胆总管结石并发急性胰腺炎的价值分析[J]. 中国实用医药,2022,17(18):104-106.

[5] 范海云,陈基明,陈亮亮,等. 基于胰腺周围脂肪间隙CT影像组学预测早期急性胰腺炎进展的价值[J]. 放射学实践,2022,37(6):683-689.