综合护理对早产儿有效喂养的影响

关键词 早产儿 有效喂养 综合护理 中图分类号R473 文献标识码A 文章编号1004-7484（2019）02-0192-01 早产儿由于在母亲子宫内生长时长不足，可能导致出生后存在喂养不耐受情况，对其正常发育产生严重影响1。甚至少数早产儿由于喂养不耐受会出现体重明显下滑且并发各种疾病的危险。在护理层面，需考虑到早产儿无吸吮能力或吸吮能力较差的特点，尽快恢复其有效喂养2。本次研究以对比形式观察了综合护理模式在此方面的应用意义。 1 资料和方法 1.1一般资料 选取在2018年3月至同年11月期间收治的早产新生儿共60例，按照随机数字表法均分两组。对照组中男女比例为1713 年龄区间处于0.5-5.5天，平均年龄（2.19± 0.42）天 平均胎龄（32.94± 2.14）周。观察组中男女比例为1614 年龄区间处于0.5-5.5天，平均年龄（2.21± 0.39）天 平均胎龄（32.97± 2.35）周。组间基础资料无明显差异（p＞0.05）。 纳入标准所有入选患儿均为早产且存在喂养不耐受情况，大便隐血试验显示阳性 胃内潴留量在前次喂乳量30%以上 每日呕吐次数在3次以上3。 剔除标准合并新生儿窒息 呼吸窘迫 坏死性小肠结肠炎 胃肠道畸形等较严重病症。 1.2一般方法 对照组应用基础护理，令早产儿处于鸟巢式卧位状态，参照《新生儿营养支持指南》给予鼻饲喂养并重视24小时监护。若早产儿存在腹胀或呕吐情况需禁食观察。观察组在此基础上针对尽快恢复有效喂养展开综合护理干预，具体操作如下。 1.2.1喂养指导 在新生儿出生24小时内早期给予微量喂养，初次喂养1-2毫升左右。若早产儿体重处于三斤以内则每隔1-1.5小时喂养一次，若体重在四斤以内则每隔2小时喂养一次，若体重在四斤以上则3小时喂养一次。需根据患儿个体状况合理调整喂养频率，每次喂养量增加1-2毫升，直到每次能够喂养25毫升左右为止。 1.2.2腹部按摩 通过早期腹部按摩帮助新生儿恢复胃肠蠕动，护理人员确保手部温暖的状况下将右手全掌接触患儿下腹部皮肤，顺时针方向帮助按摩。每次五分钟左右，每日按摩一次即可。应注意用力控制以及缓慢按摩，以皮肤出现皱纹即可，切不可用力过重。 1.2.3体位调节 每次完成喂养后均需将其头