静注地佐辛预防全麻鼻内镜手术患者苏醒期躁动的临床研究

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摘要 摘要目的观察地佐辛对全麻鼻内镜手术患者苏醒期躁动及血流动力学的影响.方法择期全麻鼻内镜手术的患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机数字表法分为地佐辛组(D)和空白对照组(C),每组30例.丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉下完成手术,D组手术结束前30min静脉注射地佐辛5mg,C组静注等容量生理盐水.比较两组麻醉前(T0)、拔管前5min(T1)、拔管即刻(T2)和拔管后10min(T3)平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度SpO2及苏醒时间,拔出气管导管即刻的躁动评分(SAS).结果二组间的T0比较,MAP、HR和SpO2差异均无统计学意义(P>0.05),C组内T1,T2,T3与T0相比MAP明显增高HR明显变快,差异有统计学意义(P<0.05),D组内的T1,T2和T3的MAP、HR与T0相比变化不大,差异无统计学意义(P>0.05),二组间T1.T2和T3同一时间段MAP、HR比较,观察组的MAP,HR波动明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),二组患者拔管即刻(T2)SAS评分观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组苏醒时间无明显差异.结论地佐辛静注可有效降低全麻鼻内镜手术患者苏醒期躁动,抑制拔管期的不良反应,维持血流动力学的稳定,并不延长苏醒时间.关键词地佐辛;全麻鼻内镜术;苏醒期躁动鼻内镜手术是耳鼻喉科最常见手术,术后由于鼻腔填塞、分泌物外流、疼痛及苏醒期不适等可引起患者烦躁和血流动力学的变化,尤其在气管拔管时更为剧烈,被认为是麻醉中的高风险阶段1,临床上已有很多预防和降低的方法2,本研究用地佐辛在术毕前静注,观察术后拔管时躁动发生及对血流动力学的影响,有一定的效果,报道如下.
出处 《中国综合临床》 2015年9期
关键词
出版日期 2015年09月19日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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