摘要
摘要目的探讨微创伤疗法治疗肺结核病的可行性及治疗效果。方法收集接受微创伤疗法的肺结核病患者的临床资料进行回顾性分析。其中小切口或者电视胸腔镜下的肺结核肺切除术及脓胸廓清术患者10例(A组)，小切口开胸下的肺结核空洞、结核球、曲菌球病灶清除术和不经胸局限性脓胸病灶清除术患者29例(B组)。结果A组在电视胸腔镜下肺叶切除8例，其中1例术后肺膨胀不良，造成上胸腔残腔积液，其余7例肺复张满意；拔管时间最短3 d，最长10 d；术后第2天患者均可下床活动。电视胸腔镜下结核性脓胸廓清术2例，其中1例肺完全复张，1例复张不完全。B组29例患者全部治愈，无支气管胸膜瘘、结核播散、窦道形成等手术并发症发生病例；住院时间较常规术式明显缩短；术后下床早，呼吸循环系统的恢复明显较肺切除患者快；术后引流量少，拔管时间平均2～4 d；术前局限型慢性纤维空洞型肺结核合并痰菌阳性的6例患者，术后5例转阴、空洞消失；其中1例痰菌量明显减少；2例合并曲菌球的患者术后咯血停止。6例不经胸局限性脓胸病灶清除术患者，术后切口一期愈合。患者随访4个月～12年，平均6.2年，未见复发及播散。结论微创伤疗法就切口而言，是介于传统开胸切口与微创切口之间的一种切口；就手术而言，比传统手术方式和微创手术方式损伤更小。肺结核病的外科治疗应择机选择微创伤疗法，其方法可行且效果良好。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
