摘要
摘要目的利用脑功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging, fMRI）技术研究失眠患者静息态下蓝斑的功能连接（functional connectivity, FC）变化。材料与方法前瞻性纳入59例失眠患者及30例健康对照者，对受试者进行匹兹堡睡眠量表（Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI）、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale, HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale, HAMA）、过度觉醒量表（Hyperarousal Scale, HAS）评分，并采集静息态脑fMRI数据，以蓝斑为感兴趣区，计算与全脑所有体素的FC值，使用t检验比较两组间差异，提取有差异脑区的脑FC值，与临床量表评分进行相关性分析。结果失眠患者与健康对照组在年龄、性别及受教育年限上差异无统计学意义。与健康对照组相比，失眠患者蓝斑与右侧额中回的FC值升高（GRF校正，体素水平P＜0.001，团块水平P＜0.05），并与PSQI（r=0.40，P＜0.001）、HAMD（r=0.39，P＜0.001）、HAMA（r=0.39，P＜0.001）、HAS（r=0.46，P＜0.001）评分均呈正相关。结论失眠患者蓝斑与右侧额中回的FC增强可能与失眠患者过度觉醒状态有关，并且可能导致失眠患者的焦虑抑郁情绪，从而引发睡眠质量下降。该研究为失眠的过度觉醒假说提供了影像学依据，证明了蓝斑在睡眠觉醒过程的重要作用，进一步揭示了失眠的发病脑功能机制，为失眠治疗靶点的选择提供了新思路。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
