简介:摘要目的探讨改良式颈胸加压带对经胸乳入路腔镜甲状腺癌手术患者止血效果和术后并发症的影响,为甲状腺癌术后护理提供参考。方法选择浙江大学医学院附属第二医院2018年10月至2019年10月收治的128例经胸乳入路腔镜甲状腺癌手术患者,按随机数字表法分为2组,每组64例,对照组术后采用宽胶布固定止血,试验组术后采用改良式颈胸加压带止血。记录2组患者术后并发症发生率,采用埃德蒙症状评估量表(ESAS)和Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评估2组患者身体症状和舒适度。结果2组术前1 d ESAS、GCQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,试验组ESAS中幸福感得分中位数为6.0分,明显高于对照组的4.0分,差异有统计学意义(Z值为2.919,P<0.01);术后3 d,试验组生理维度、心理维度、社会文化维度、环境维度及GCQ总分分别为(10.73 ± 2.35)、(24.41 ± 4.99)、(23.09 ± 2.11)、(20.17 ± 2.32)、(78.41 ± 6.49)分,明显高于对照组的(8.41 ± 2.23)、(22.42 ± 4.79)、(21.22 ± 2.73)、(19.20 ± 2.97)、(71.25 ± 6.92)分,差异有统计学意义(t值为2.058~6.031,P<0.05或0.01);试验组术后接触性皮炎、压力性紫癜、张力性水疱发生率分别为0、3.1%(2/64)、0,明显低于对照组的6.3%(4/64)、12.5%(8/64)、7.8%(5/64),差异有统计学意义(χ2值为4.129、3.095、5.203,P<0.05)。结论改良式颈胸加压带可减轻腔镜甲状腺癌手术患者术后症状,降低皮肤损伤发生风险和提高患者的舒适度。
简介:摘要目的探讨改良式颈胸加压带对经胸乳入路腔镜甲状腺癌手术患者止血效果和术后并发症的影响,为甲状腺癌术后护理提供参考。方法选择浙江大学医学院附属第二医院2018年10月至2019年10月收治的128例经胸乳入路腔镜甲状腺癌手术患者,按随机数字表法分为2组,每组64例,对照组术后采用宽胶布固定止血,试验组术后采用改良式颈胸加压带止血。记录2组患者术后并发症发生率,采用埃德蒙症状评估量表(ESAS)和Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评估2组患者身体症状和舒适度。结果2组术前1 d ESAS、GCQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,试验组ESAS中幸福感得分中位数为6.0分,明显高于对照组的4.0分,差异有统计学意义(Z值为2.919,P<0.01);术后3 d,试验组生理维度、心理维度、社会文化维度、环境维度及GCQ总分分别为(10.73 ± 2.35)、(24.41 ± 4.99)、(23.09 ± 2.11)、(20.17 ± 2.32)、(78.41 ± 6.49)分,明显高于对照组的(8.41 ± 2.23)、(22.42 ± 4.79)、(21.22 ± 2.73)、(19.20 ± 2.97)、(71.25 ± 6.92)分,差异有统计学意义(t值为2.058~6.031,P<0.05或0.01);试验组术后接触性皮炎、压力性紫癜、张力性水疱发生率分别为0、3.1%(2/64)、0,明显低于对照组的6.3%(4/64)、12.5%(8/64)、7.8%(5/64),差异有统计学意义(χ2值为4.129、3.095、5.203,P<0.05)。结论改良式颈胸加压带可减轻腔镜甲状腺癌手术患者术后症状,降低皮肤损伤发生风险和提高患者的舒适度。
简介:摘要探讨新型可调节腋臭加压带的应用效果。2019年1—12月,于北京协和医院整形外科门诊手术室行腋窝区域抽吸刮除术患者40例,男25例,女15例。年龄18~49岁(31±5)岁;分为两组各20例,对照组患者第1次换药后穿戴搭扣式腋臭衣,试验组患者第1次换药后穿戴新型可调节腋臭加压带,并于首次穿戴弹力衣后对两组患者进行疼痛评分,1个月后通过电话随访,比较两组患者舒适度、每次穿戴所需人员数量、每次穿戴所需时间、活动自如度、并发症发生率、1个月内弹力衣穿戴依从性。试验组患者舒适度由(4.33±1.75)分提高至(8.93±0.76)分,1个月内穿戴弹力衣天数由(7.50±0.32) d增至(29.80±0.46) d,活动自如度由(2.10±0.72)分增至(4.10±0.64)分,明显高于对照组。试验组每次穿戴所需人员数量由(3.0±1.2)人减少至1人,每次穿戴所需时间由(8.0±1.5) min减少至(1.5±0.5) min,疼痛度由(4.65±1.04)分降至(3.80±0.83)分,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。1个月内并发症发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。新型可调节腋臭加压带用于临床可提高患者舒适度、活动自如度,减少穿戴人力、穿戴时间、降低疼痛程度、提高患者的依从性、降低并发症,值得临床应用。
简介:摘要目的分析自制加压带在腹外疝术后护理中的应用效果。方法收集2017年10月至2018年10月我院收治的腹外疝患者60例,随机平分为2组,对照组患者接受常规盐袋加压进行术后护理干预,观察组使用自制加压带进行术后护理干预,比较两组患者护理前后焦虑情绪、抑郁情绪、生活质量、术后并发症发生率和护理满意度。结果观察组患者护理后SAS评分、SDS评分、SF-36评分均明显优于对照组,P<0.05;观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05;观察组患者护理满意度为93.33%,对照组为80.00%,P<0.05。结论自制加压带可有效提高腹外疝患者术后身体康复效果,对于降低患者术后并发症、改善患者生活质量和不良情绪均具有积极作用,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析2014年1月-2015年12月在我院住院治疗的68例股骨颈骨折患者临床病例资料,分析患者手术时机以及骨折复位情况与预后效果之间的关系。结果术后对所有患者进行为期(12~30)个月的随访,平均随访时间为(17.2±3.5)个月,68例患者中骨折愈合65例,愈合率为95.6%;术后对关节功能进行Harris评分,髋关节功能优良率为85.3%;移位骨折组和未移位骨折组患者骨折不愈合率和股骨头坏死率之间比较差异具有统计学意义(P<0.05);非解剖复位组和解剖复位组患者骨折不愈合率和股骨头缺血坏死率之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论空心加压螺钉对股骨颈骨折方面临床效果较佳,骨折移位和骨折复位情况对患者预后影响较大,因此对股骨颈骨折患者尽量进行解剖复位以便降低术后股骨头坏死率和骨折不愈合率。
简介:摘要目的对比经皮加压钢板与空心加压螺钉治疗移位型股骨颈骨折的应用效果。方法选取在我院进行治疗的移位型股骨颈骨折患者82例,按治疗方式不同分为两组,各41例。对照组实施空心加压螺钉治疗,研究组采用经皮加压钢板治疗,比较两组相关指标及并发症发生率。结果研究组术中失血量、术后疼痛程度、手术时间较对照组明显减少,术后90dHarris评分明显升高,差异显著(P<0.05);研究组并发症发生率较对照组明显降低,差异显著(P<0.05)。结论采用经皮加压钢板治疗移位型股骨颈骨折效果较为显著,可减少术中出血量,降低并发症发生率,促进患者术后恢复。
简介:目的:探讨颈胸段脊柱结核的手术方式选择,及其临床预后。方法:2007年1月。2012年1月我院共收治21例颈胸段脊柱结核患者,根据胸骨柄上缘和病变节段的关系,15例患者行一期前路病灶清除、植骨融合、内固定术。6例患者行一期前路病灶清除、植骨融合,后路植骨融合内固定术。术前神经功能ASIA分级:B级2例,C级4例,D级8例,E级7例。结果:所有患者均获得随访,平均随访时间为41.6个月。所有患者在术后1年均获得骨性愈合,无1例发生内固定松动、移位、断裂。颈胸段后凸Cobb's角由术前的(30.8±5.7)°改善至末次随访的(10±2.3)°(P〈0.01);ODI评分由术前的49.7±4.8改善至末次随访的23.1±3.4(P〈0.01)。术后患者的神经功能平均提高了1.6级,末次随访时ASIA分级D级2例,E级19例。结论:对于颈胸段结核,低位颈前入路可以实现病灶的彻底清除。应根据胸骨柄上缘水平切迹线和病变节段的关系,决定具体的个体化固定方式。
简介:摘要目的观察股骨颈骨折行空心加压螺钉治疗的疗效。方法36例新鲜闭合单侧股骨颈骨折股骨颈骨折患者接受空心加压螺钉内固定治疗,记录治疗效果。结果⑴36例患者手术成功,31例骨折于(3.5-10.5)个月内愈合,愈合率86.11%,平均愈合时间4.5个月,其余5例发生骨不连合并股骨头缺血坏死(均进行髋关节置换),发生率13.89%,无内固定失效发生。⑵Harris评分优26例,良5例,差5例,优良率86.11%。⑶骨折愈合率Garden(Ⅰ-Ⅱ)型为100%,高于Ⅲ型的87.50%及Ⅳ型的40.00%(P<0.05),Ⅲ型高于Ⅳ型(P<0.05)。结论空心加压螺钉可有效治疗Garden(Ⅰ-Ⅲ)型股骨颈骨折,骨折无移位者愈合率高。