摘要
目的探讨急性缺血性脑卒中不同亚型与颈动脉粥样硬化分布的相关性。方法通过经颅多普勒超声（TCD）和颈动脉彩色多普勒血流成像（CDFI）方法检测颅内、外动脉粥样硬化程度，并结合病史、生化指标及影像学提示的病变部位进行综合分析。结果411例急性缺血性脑卒中患者．颅内动脉狭窄率为38．93％（160／411），颈动脉颅外段狭窄率24．09％（99／411）。颈动脉颅外段狭窄者年龄大、吸烟比例高，与无狭窄者比较差异有统计学意义（P=0．020，0．013）；而颅内动脉狭窄者糖尿病发病率明显高于无狭窄者（P=0．005）。411例中皮质梗死49例、皮质下梗死108例、腔隙性梗死72例和短暂性脑缺血发作30例，颈动脉颅外段狭窄者以皮质梗死为主（P=0．001），并且动脉内一中膜层厚度明显增加（P=0．020）；而颅内动脉狭窄者以腔隙性梗死更多见（P=0．016）。颅内、外动脉狭窄者的年龄、性别、血糖及血脂之间差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论临床和影像学检查所确定的急性缺血性脑卒中亚型与颅内、外动脉粥样硬化的病变部位相关，提示发病的原因可能不同。糖尿病与吸烟是引起颅内、外动脉病变的重要原因。
出版日期
2006年04月14日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
