摘要
摘要目的探讨南京市社区糖尿病患者参与自我管理小组活动前的血糖控制情况及自我管理水平，为社区推广糖尿病患者自我管理模式提供基线资料和科学依据。方法2017年4—6月，采用多阶段整群随机抽样法招募自愿参与糖尿病自我管理小组的患者。在开展自我管理小组活动前，对患者进行一般情况调查、体格检查和血糖、血脂检测，并采用《慢性病自我管理研究测量表》面对面调查患者的自我管理水平。结果共纳入糖尿病患者345例，回收有效量表342份，有效率为99.1%。342例糖尿病患者年龄为（63.8±8.7）岁，男性129例（37.7%），女性213例（62.3%）。空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平分别为（7.61±2.23）mmol/L、（7.15±1.57）%；FPG、HbA1c控制达标率分别为44.7%（153例）、52.3%（179例）。其中糖尿病病程≥5年的患者FPG较病程<5年者高[（7.85±2.32）mmol/L比（7.29±2.07）mmol/L]、HbA1c[（7.31±1.78）mmol/L比（6.93±1.23）mmol/L]，小学及以下文化程度的患者HbA1c较初中及以上者高[（7.30±1.64）mmol/L比（6.92±1.44）mmol/L]。与未控制组相比，FPG控制组已婚者（42.9%，132例）比例较低，BMI[（23.38±3.27）kg/m2比（26.27±3.40）kg/m2]、腰围[（84.47±10.97）cm比（88.74±10.48）cm]、臀围[（94.46±8.68）cm比（97.40±9.92）cm]水平均较低；HbA1c控制组男性（44.2%，57例）、小学及以下文化程度（47.3%，97例）、糖尿病病程≥5年者（44.1%，86例）比例较低，BMI[（25.52±3.50）kg/m2比（26.26±3.19）kg/m2]、腰围[（85.34±11.63）cm比（88.47±9.80）cm]、收缩压[（132.65±14.73）mmHg比（136.15±15.14）mmHg]、总胆固醇[（4.41±1.08）mmol/L比（4.76±1.11）mmol/L]、三酰甘油[（1.67±0.72）mmol/L比（1.92±1.12）mmol/L]水平均较低，高密度脂蛋白[（2.73±0.97）mmol/L比（2.48±1.02）mmol/L]较高，差异均有统计学意义（P均<0.05）。自我管理水平方面，与未控制组相比，FPG控制组每周伸展和（或）力量锻炼时间[（26.27±41.27）min比（17.06±33.46）min]较长；HbA1c控制组每周伸展和（或）力量锻炼时间[（27.32±20.82）min比（16.47±14.33）min]、每周耐力锻炼时间[（105.67±50.75）min比（91.66±51.07）min]、症状管理[（6.87±1.62）分比（6.36±1.93）分]均较长（高），疲劳[（2.52±2.23）分比（3.07±2.54）分]、呼吸困难[（0.27±0.82）分比（0.67±1.46）分]、社会活动和（或）角色限制[（0.58±0.64）分比（0.74±0.79）分]均较低，差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论南京市社区糖尿病患者血糖控制情况较好，且自我管理水平较高，BMI、血压、血脂控制良好的患者血糖达标率更高。有条件的社区可逐步推广自我管理小组活动，进一步控制患者血糖，降低并发症的发生。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
