低能量激光对重度牙周炎治疗效果的临床研究

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摘要 摘要目的评估牙周基础治疗联合低能量激光照射对需要拔除患牙的重度牙周炎患者的治疗效果。方法选取2018年6月至2019年5月于天津市第一中心医院口腔科就诊的重度牙周炎患者18例(共43颗患牙,每例均有2颗及以上牙周炎患牙需要拔除),按随机数字表法分为对照组和试验组,其中对照组9例(20颗患牙),试验组9例(23颗患牙)。对照组和试验组均进行牙周基础治疗,试验组在牙周基础治疗后的第1、2、7天进行低能量激光照射治疗(808 nm Ga·Al·As半导体连续激光,输出功率80 mW,能量密度4 J/cm2,光斑面积0.28 cm2,患牙每个牙周袋内照射时间15 s)。治疗前、治疗后1周和4周,分别检测对照组和试验组的牙周探诊深度(PD)、临床附着水平(CAL)、龈沟出血指数(SBI),同时收集两组患者的龈沟液,采用酶联免疫吸附测定法检测龈沟液中的碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)水平,采用免疫散射比浊法检测患者的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗前两组重度牙周炎患者的年龄、PD、CAL、SBI、b-FGF和hs-CRP水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后1周,两组间PD、CAL、b-FGF和hs-CRP水平差异均无统计学意义(均P>0.05);试验组的SBI低于对照组,差异具有统计学意义(2.43±0.97比4.13±0.78,P<0.05)。治疗后4周,试验组的SBI低于对照组,差异具有统计学意义(2.26±0.96比3.75±0.72, P<0.01);两组间PD、CAL差异均无统计学意义(均P>0.05);试验组的b-FGF水平较对照组升高[(35.28±5.41) pg/30 s比(33.45±2.37) pg/30 s],血清hs-CRP水平较对照组明显降低[(3.23±1.73) mg/L比(5.79±0.63) mg/L],差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论低能量激光疗法可短期内有效降低需要拔除患牙的重度牙周炎患者的SBI,但对减少PD、改善CAL意义不大;同时可降低患者的血清hs-CRP水平,升高患牙龈沟液中的b-FGF水平,有利于重度牙周炎症的控制。
出版日期 2020年08月10日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)