摘要
摘要目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗严重脓毒症患儿的疗效和机制。方法选取42例严重脓毒症患儿为研究对象，根据是否实施血液净化治疗分为对照组(12例)和血液净化组(30例)，对照组根据脓毒症指南接受一般的内科治疗，血液净化组在接受一般治疗的同时加入CBP治疗。观察两组患儿入组时(治疗前)及治疗后72 h时各指标的变化。结果血液净化组患儿的心率、平均动脉压和脑利钠肽治疗前-治疗后差值均比对照组明显升高(P均<0.05)；血液净化组的氧合指数、24 h平均尿量、血尿素氮、血肌酐和格拉斯哥昏迷评分差值分别比相应对照组明显升高(P均<0.05)。血液净化组的毛细血管再充盈时间、血乳酸和中心静脉血氧饱和度差值分别比对照组明显升高(P均<0.05)。血液净化组的白细胞计数、C-反应蛋白、降钙素原和白细胞介素-6差值分别比对照组明显升高(P均<0.05)。两组患儿小儿危重病例评分治疗后-治疗前差值比较，差异有统计学意义(P<0.05)。血液净化组病死率明显降低，两组患儿病死率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用CBP治疗儿童严重脓毒症可改善心血管功能、脑功能、肾功能、组织灌注、内环境、炎症指标，并能提高小儿危重病例评分得分，降低病死率，有一定疗效。
出版日期
2020年09月26日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
