骨科手术患者术中发生压力性损伤的相关危险因素

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摘要 摘要:目的:根据手术体位相关性损伤风险评估量表(ELPO量表)对患者进行评估和分类,识别围手术期压力性损伤高风险因素。方法对围手术期患者进行前瞻性队列研究,收集人口学和临床变量与围手术期压力性损伤风险评分,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析、阳性预测值及阴性预测值评估ELPO量表对围手术期压力性损伤的预测能力。采用双变量分析和logistic回归分析验证人口学、临床变量与围手术期压力性损伤发生风险之间的关系。结果328例围手术期患者中,178例(54.3%)患者ELPO≥20分,即存在发生压力性损伤较高风险。ELPO量表的ROC曲线下面积为0.765[95%可信区间(95%CI)0.687~0.792)],灵敏度为67.53%,特异度为78.54%,阳性预测值为80.78%,阴性预测值为61.65%。女性、老年人、体重指数异常(消瘦或超重)、糖尿病及血清白蛋白降低与围手术期压力性损伤发生的风险明显相关(P<0.05)。结论骨科手术患者术中发生PI与年龄、BMI、手术体位、术中出血量等因素有关,临床可根据相关危险因素对患者进行术前评估,以降低术中PI发生风险。
出处 《医师在线》 2023年4期
出版日期 2023年07月14日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)