简介：摘要：目的 根据心电图检查和心肌酶谱结果结果，观察急性期脑梗死患者心脏功能及心肌电生理的变化，探讨不同梗死部位、不同梗死范围、不同类型、不同病情程度的脑梗死患者心脏损害的特点。方法 急性期脑梗死患者 79例作为研究对象，进行心电图及心肌酶检查，按发病 24小时后检查的头颅 MRI结果将脑梗死组分为岛叶组和非岛叶组；按梗死范围分为大面积梗死组、腔隙性梗死组；按病灶多少分为单发组、多发组；按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准分为轻型、中型、重型脑梗死组。对照组为同期健康志愿者，进行一次心电图检查。结果 急性期脑梗死患者心电图的异常率为 40.5％与对照组的 3.6％比较，差异有 统计学意义（P<0.05）。中型组与重型组的心电图异常率比较，差异无统计学意义。急性期脑梗死组 CK、 CK－ MB、 LDH和 cTnI均明显高于对照组，差异有 统计学意义。急性期脑梗死患者中中型组CK－ MB、 cTnI和 Mb均明显高于轻型组，差异有统计学意义；重型组心肌酶均明显高于轻型组，差异有统计学意义；重型组 CK、 CK－ MB、 LDH和 Mb均明显高于中型组，差异有统计学意义，重型组 cTnI与中型组比较，差异无统计学意义。结论 急性期脑梗死患者心电图检查提示：病灶位于岛叶者出现窦性心动过速的频率相对较高，大面积梗死及病情程度呈中、重型者更易发生窦性心动过缓和 ST－ T的改变。急性期脑梗死患者中发生岛叶梗死、大面积梗死及病情程度呈中、重型者更易出现心肌酶的增高，为研究脑梗死并发心脏损害的发生机制、影响因素及防治措施提供理论依据，对脑梗死患者的治疗及预后的改善具有指导作用。