简介:摘要难治性慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)对激素和手术治疗效果差,进一步寻找有效治疗策略非常有必要。除Th2型外,另一类难治性CRSwNP患者主要特点为黏膜组织内Th17相关细胞因子和IL-8表达增高,伴有大量中性粒细胞浸润。Th17细胞按照功能可分为参与免疫稳态维持的非致病性Th17细胞和具有致炎作用的致病性Th17细胞,而对于非致病性和致病Th17细胞功能的认识大多基于自身免疫疾病中的研究结果;在CRSwNP组织中是否存在非致病性和致病性Th17细胞亚群,Th17细胞亚型在CRSwNP中的鉴定以及Th17细胞是否参与难治性CRSwNP的发病还需要进一步的研究。本文拟对Th17细胞亚型鉴定、分化及其调控机制进行综述,为我国难治性鼻窦炎患者治疗提供新的研究方向。
简介:摘要慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)是鼻和鼻窦黏膜的慢性炎症反应,其发病机制至今还不清楚。与其他内在型相比,Th2型CRSwNP患者常规治疗后更容易复发,鼻黏膜内金黄色葡萄球菌的定植数多,金黄色葡萄球菌感染诱导Th2炎症反应,进一步加重炎症反应。巨噬细胞在病原微生物清除方面发挥了重要作用,但在Th2失调的炎症环境下巨噬细胞吞噬和杀菌能力明显下降,可能与Th2型CRSwNP患者黏膜内金葡菌持续性存在密切相关。本文就巨噬细胞的亚型、分化和功能进行综述,寄希望于巨噬细胞的研究能有效减少病原菌定植,控制鼻黏膜内持续性炎症反应。