简介：摘要：目的：在产后乳腺炎患者的护理中使用综合护理法并分析其效果。方法：。从2021年9月开始筛选产后乳腺炎患者，于2023年9月结束时得到72例，经患者同意，抽签随机分组，分析对照组（n=36/常规护理）的症状缓解情况与观察组（n=36/综合护理）之间的差异，关注护理满意度。结果：观察组的不适症状缓解时间较对照组短，差异显著（p＜0.05）；观察组的满意度达到97.22%（35例），比对照组86.11%（31例）更高（X =7.034，p＜0.05）。结论：产后乳腺炎患者在接受综合护理后，多种不适症状皆迅速缓解，护理满意度也均有提高。

简介：摘要：目的：探究个性化护理这一模式于剖宫产产妇护理工作中的优势及价值。方法：对我院剖宫产产妇加以回顾，以分娩时间为2021.10-2023.10为前提，选定48例样本并给予她们以随机数字表分组，归为对照组（常规护理/24例）和观察组（个性化护理/24例），说明术后恢复情况及手术并发症的差异。结果：观察组于产后24h的出血量比对照组少且其初次排气、泌乳及行走时间均更短，差异显著（p＜0.05）；2组均有并发症发生，观察组的发生率相对更高（p＜0.05）。结论：剖宫产产妇接受个性化护理之后其术后恢复迅速、少有出血及其他并发症。

简介：摘要：目的：观察心理护理应用于顺产产妇产程中的效果。方法：回顾分析顺产产妇的护理效果，以2022.07-2023.07为条件，选定62例为样本，先抽签随机分组（各31例），通过比较，确定对照组（31例/常规护理）在产程用时、产后身心健康水平上与观察组（31例/加用心理护理）间的差异。结果：各产程用时的组间差异显著，观察组较对照组更短（p＜0.05）；观察组在产后24h出血量比对照组更少且SAS及SDS量表分数明显更低（p＜0.05）。结论：顺产产妇在接受心理护理后其分娩过程更顺利、用时更短，产后出血风险小、情绪状态好。

简介：摘要：目的：分析综合康复护理对于产妇而言对其产后抑郁程度以及子宫康复效果的影响。方法：以我院足量产妇为研究对象，以分娩时间为2022年8月至2023年8月为条件，筛选后得到94例且均自愿参与，对产妇进行编号，所有单号为一组（对照组、常规护理、47例），所有双号为一组（观察组、产后综合康复护理、47例），通过对比，说明2组在护理效果上的差异。结果：以SDS评分说明其抑郁程度，2组评分之间的差异经存在于护理后，观察组相对更低（p＜0.05）；相比对照组数据，观察组于产后24h的出血量更少、恶露持续和子宫入盆时间更短（p＜0.05）。结论：产妇在产后应当及早接受综合康复护理，这对减少产后出血量、促子宫及其功能状态迅速改善、预防产后抑郁均有重要意义。

简介：【摘要】目的：探究分析多烯磷脂酰胆碱胶囊联合中药透药治疗脂肪肝的临床疗效。方法：回顾性选取94例脂肪肝患者随机分为对照组（多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗）和观察组（对照组治疗基础上给予中药透药治疗）。对比两组的治疗有效率、肝功能指标以及血脂指标。结果：观察组优于对照组，P＜0.05。结论：在对脂肪肝患者进行治疗的过程中，采用多烯磷脂酰胆碱胶囊联合中药透药治疗的模式，能够有效提升治疗有效率，同时能够显著改善患者的肝功能指标以及血脂指标，在实际应用的过程中具有优良的效果，值得进一步的推广与应用。

简介：摘要目的基于术前炎性标志物Nomogram建立Ⅰ~Ⅲ期胃癌患者术后的生存预测模型。方法收集2015年5月至2016年10月河南省肿瘤医院普外科收治的1 035例胃癌患者的临床病理及生存随访资料，采用 COX回归方法建立Nomogram模型。采用受试者工作特征曲线（ROC）、一致性指数（C-index）、校准曲线以及临床决策曲线（DCA）验证该模型的性能。结果本组1 035例患者中中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）170例升高，865例降低；血小板与淋巴细胞比值（PLR）562例升高，473例降低；纤维蛋白原与白蛋白比值（FAR）108例升高，927例降低；预后营养指数（PNI）180例升高，855例降低；TNM分期Ⅰ期267例，Ⅱ期334例，Ⅲ期434例。多因素回归分析显示：肿瘤部位、有无脉管癌栓、pTNM分期、FAR、PNI及NLR是影响患者总生存期（OS）的独立危险因素。ROC曲线显示该Nomogram模型的3年和5年AUC分别为0.773和0.846；C-index为0.723（95%CI：0.710~0.736），优于AJCC第8版pTNM分期0.693（95%CI：0.681~0.705），校准曲线显示其3年和5年OS与实际观测结果有较好的一致性；DCA决策曲线结果显示，与第8版pTNM分期系统相比，在预测患者的3年和5年OS方面拥有更高的净收益。结论本研究建立并验证了针对Ⅰ~Ⅲ期胃癌患者术后的预后预测系统，以可视化的Nomogram模型预测患者的3年和5年OS，具有良好的预测性能和临床应用价值。

简介：摘要目的探讨尝试取栓次数对机械血栓切除术后血管成功再通的急性缺血性卒中患者转归的影响。方法回顾性纳入2019年1月至2020年5月在南京大学医学院附属鼓楼医院卒中中心接受机械血栓切除术且术后血管成功再通的急性大血管闭塞性缺血性卒中患者。根据术中尝试取栓次数将患者分为尝试取栓<3次组和尝试取栓≥3次组。比较两组人口统计学资料、手术相关指标、围手术期并发症及术后90 d转归。结果共纳入106例患者，年龄（69.8±1.3）岁，男性55例（51.9%）。尝试取栓<3次组83例（78.3%），尝试取栓≥3次组23例（21.7%）。90 d转归良好（改良Rankin量表评分≤2分）41例（38.7%），死亡11例（10.4%）。尝试取栓≥3次组颅内出血发生率（30.4%对20.5%；χ2=1.019，P=0.313）以及90 d转归良好率（34.8%对39.8%；χ2=0.188，P=0.665）和病死率（8.7%对10.8%；P=0.999）与尝试取栓<3次组相比均差异无统计学意义，但有症状颅内出血发生率显著高于尝试取栓<3次组（13.0%对1.2%；P=0.031）。多变量logistic回归分析提示，尝试取栓次数与患者转归不良无显著相关性。结论机械血栓切除术尝试次数较多可能与有症状颅内出血相关，但并不影响术后血管成功再通患者3个月时的临床转归。

简介：摘要该文分析临床诊疗核素的国内外需求和发展趋势，介绍基于固体靶批量生产医用放射性核素所需的中高能回旋加速器和配套生产设施与工艺技术。重点介绍中高能回旋加速器、束流传输线、高功率辐照靶站、新型医用核素生产工艺等，阐述多年来我国部分医疗机构、科研院所所开展的研究与开发工作，并展望"十四五"期间我国医用核素有望得到发展的一些新方向。

简介：摘要硒是人体必需的微量元素，对人体健康至关重要。近年来，随着不断有研究报道高硒营养水平与2型糖尿病（T2DM）患病风险相关，硒与T2DM的关系引发争议。该文分别从人群的横断面研究、队列研究和随机对照试验3个方面入手，探讨硒与T2DM发病的关系的现状与挑战。大量补硒可能增加T2DM的发生风险，尤其在基线硒营养水平较高的人群中。

简介：摘要目的探讨胃SWI/SNF复合体缺失的伴横纹肌样特征未分化癌的临床病理学和分子遗传学特征。方法收集河南省肿瘤医院2019年1月至2021年12月诊断胃SWI/SNF复合体缺失的伴横纹肌样特征未分化癌6例，对其进行组织学观察、免疫组织化学染色及二代测序，并行错配修复（MMR）蛋白、EB病毒编码的RNA（EBER）、HER2检测，总结其临床病理及分子特点，进行相关文献复习。结果6例患者均为男性，年龄48~75岁，首发症状主要为腹痛、黑便、吞咽不利，内镜提示胃部溃疡型肿物，镜下形态相似：肿瘤细胞呈弥漫浸润性生长，细胞异型性明显，核分裂象易见，并可见到比例不等的丰富嗜酸性胞质呈横纹肌样形态细胞。免疫组织化学3例广谱细胞角蛋白（CKpan）为阴性，但其他上皮标志物如上皮细胞膜抗原（EMA，6/6）、细胞角蛋白（CK）8/18（4/6）、CK7（1/6）可见灶性区阳性表达；p53蛋白4例弥漫强阳性（4/6），1例为阴性（1/6）；Ki-67阳性指数60%~90%。其他间叶源性肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、色素细胞肿瘤、生殖细胞肿瘤等相关标志物均为阴性表达。SWI/SNF复合体亚基检测，即INI1（SMARCB1）、BRG1（SMARCA4）、ARID1A蛋白检测，5例为SMARCA4缺失表达（5/6），1例为ARID1A缺失表达（1/6），所有病例SMARCB1均未缺失；进行MMR检测，其中1例为MMR缺陷。3例HER2表达为0（3/6），1例为1+（1/6），2例为2+（2/6），行荧光原位杂交（FISH）检测HER2基因均无扩增；6例患者EBER均为阴性。4例手术根治标本行二代测序，3例检测到TP53突变（3/4），1例检测到ARID1A基因移码缺失突变，同时存在ATM、PTEN等突变，1例检测到SMARCA4基因拷贝数变异，同时存在ALK、BRAF、CDKN1B、BRCA2等基因突变。结论胃SWI/SNF复合体缺失的伴横纹肌样特征未分化癌是一种分化极差且罕见的肿瘤，进行SWI/SNF复合体相关蛋白检测有助于诊断，与SWI/SNF复合体相关的基因改变将成为以后诊断、预后评估的新指标以及潜在的分子治疗新靶点，值得进一步关注。

简介：【摘要】目的：探究康复护理结合健康教育对风湿性心脏病患者术后生存质量的影响。方法：在2021年1月至2022年1月，选择82例风湿性心脏病患者进行研究，按照随机数字表法进行分组，其中对照组（n=41）给予常规护理干预，观察组（n=41）给予康复护理结合健康教育干预，观察两组患者生存质量。结果：干预后，组间生存质量对比，有统计学意义（P＜0.05）。结论：与常规护理对比，采用康复护理结合健康教育对患者进行护理干预，有利于提升患者的生存质量。

简介：摘要：黑龙江省野生种药材资源丰富，其中“龙九味”是黑龙江省9种地道的中药材，包含板蓝根。板蓝根是十字花科植物，在中医药用中，具有抗病毒、解热抗炎的作用，具有重要的药用价值。探寻“龙九味”种板蓝根的历史源流以及故事传说，能够帮组我们更好了解板蓝根，有利于“龙九味”的推广。

简介：摘要：医学检验是现代医疗诊断工作中非常重要的构成部分，通过医学检验，能够为患者疾病诊断提供有效的信息，帮助病患更快的恢复，所以在现代医疗体系中医学检验工作越来越被行业所重视。文章首先阐释了医学检验质量控制的重要性，然后总结了其中常见的一些问题，最后提出了解决对策和建议，旨在更好的推动我国医疗事业的快速发展。

简介：摘要：临床药学是我国医药学的重要学科，我国从上世纪七十年代开始设置临床药学，至今已经有较长的历史，取得了一定的成绩，对于患者治疗效果的提升起到了较好的效果。但是不可否认的是，我国临床药学仍然存在不少的问题，如部分医院对临床药学认识不够、药学培训工作管理不到位、药学专业人员缺乏等等。在我国临床药学的发展中，药师必须要明确药师要走出药房，面向临床，建立健全临床药师制制度，必须解决药学技术人员严重缺编问题及人员结构问题，不断强化药师制度建设。本文主要针对我国临床药学的现状进行分析和讨论。

简介：摘要目的探讨鼠双微体基因2(MDM2)和锌指转录因子Snail在甲状腺癌组织的表达及其临床意义。方法收集2016年3月至2021年2月吉林省肿瘤医院病理确诊的125例甲状腺肿瘤患者的组织标本，其中94例甲状腺癌组织、31例甲状腺瘤组织，同时选择24例正常甲状腺组织为对照组。采用免疫组织化学法检测各组织中MDM2和Snail表达水平，进行χ2检验统计学分析MDM2和Snail的表达与甲状腺癌临床病理学参数之间的关系。结果甲状腺瘤组织、正常甲状腺组织和甲状腺癌组织中MDM2表达率分别为35.48%(11/31)、8.33%(2/24)和82.98%(78/94)，两两之间比较差异有统计学意义(χ2＝25.645、48.793、5.525，P<0.05)；MDM2表达水平与甲状腺癌TNM分期、组织学分级、颈淋巴结转移、包膜浸润明显相关(χ2＝7.592、8.516、5.829、5.048，P<0.05)，差异有统计学意义。甲状腺瘤组织、正常甲状腺组织和甲状腺癌组织中Snail表达率分别为38.71%(12/31)、12.50%(3/24)和67.02%(63/94)，两两之间比较差异有统计学意义(χ2＝7.786、23.057、4.685，P<0.05)；Snail表达水平与甲状腺癌颈淋巴结转移、TNM分期和包膜浸润明显相关(χ2＝5.966、5.457、4.250，P<0.05)，差异有统计学意义。结论MDM2和Snail在甲状腺癌组织过表达，MDM2和Snail的表达与甲状腺癌的发生、发展及预后密切相关。

简介：摘要目的通过Meta分析评价中西医联合治疗新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）的临床疗效与安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、美国国立医学图书馆PubMed等2020年1月至6月发表的有关中西医结合治疗新冠肺炎的临床随机对照试验（RCT）和队列研究。单纯西医治疗组采用西医常规治疗；中西医结合治疗组在西医常规治疗基础上加用中药治疗。主要结局指标为治疗总有效率；次要结局指标为患者退热率、胸部CT恢复率、淋巴细胞计数（LYM）、C-反应蛋白（CRP）水平的变化及安全性。使用Cochrane手册和纽卡斯尔·渥太华量表（NOS）评估文献的质量；使用RevMan 5.3软件对符合质量标准的文献进行Meta分析，并绘制漏斗图评价总有效率的发表偏倚。结果最终纳入13篇文献，共包括1 039例新冠肺炎患者，中西医结合治疗组559例，单纯西医治疗组480例。Meta分析结果显示：与单纯西医治疗组比较，西医常规治疗联合中药清肺排毒汤类、连花清瘟颗粒、疏风解毒胶囊、血必净注射液或热炎宁合剂等治疗可明显提高总有效率、退热率、胸部CT恢复率〔总有效率：优势比（OR）＝2.95，95%可信区间（95%CI）为2.10～4.14，P<0.000 01；退热率：OR＝3.01，95%CI为1.64～5.53，P＝0.000 4；胸部CT恢复率：OR＝2.53，95%CI为1.83～3.51，P<0.000 1〕，增加LYM水平〔均数差（MD）＝0.26，95%CI为0.02～0.50，P＝0.03〕，降低CRP含量（MD＝-17.68，95%CI为-33.14～-2.22，P＝0.02）。对报告总有效率的12篇文献进行漏斗图分析，结果显示，漏斗图分布不完全对称，说明可能存在发表偏倚。结论在西药常规治疗基础上加用中药联合治疗能明显提高新冠肺炎的总有效率，改善患者实验室指标和临床症状；相比单纯西医常规治疗，中西医联合在临床疗效与安全性方面均更优。

简介：摘要目的探讨抑制转录共激活因子TAZ和M2型丙酮酸激酶(PKM2)在头颈鳞癌(SCCHN)组织的表达及临床意义。方法收集2014年3月至2020年5月吉林省肿瘤医院手术治疗92例SCCHN患者组织标本，包括25例口腔癌、33例喉癌、l4例下咽癌、6例面颊癌、7例颌面癌、5例舌癌、2例唇癌，另选择25例口腔和咽喉良性病变患者手术时留取的正常口腔、咽喉黏膜组织作为对照组；采用免疫组织化学法检测各组织中TAZ和PKM2的表达水平，并结合临床资料进行χ2检验。结果TAZ在SCCHN组织中的阳性表达率[83.75%(67/92)]，明显高于正常对照组织阳性表达率[54.55%(12/25)]，差异有统计学意义(χ2＝10.495，P<0.01)，TAZ表达水平与SCCHN组织学分化程度、美国癌症联合委员会分期(AJCC分期)、淋巴结转移明显相关(χ2＝6.525、5.872、6.107，P<0.05)。PKM2在SCCHN组织中的阳性表达率[68.48%(63/92)]，明显高于正常对照组织阳性表达率[16.00%(4/25)]，差异有统计学意义(χ2＝22.122，P<0.01)，PKM2表达水平与SCCHN的AJCC分期、淋巴结转移明显相关(χ2＝6.736、5.312，P<0.05)。结论TAZ和PKM2在SCCHN组织中的阳性表达率高于对照组织，TAZ和PKM2在SCCHN组织中高表达与肿瘤恶性进展明显相关。

简介：【摘要】目的 探讨糖尿病患者早期肾损伤诊断中血清及尿中胱抑素C浓度的应用效果。方法 选择本院2019年1月－2020年12月期间诊治的糖尿病早期肾损伤患者36例作为对象（观察组），并选择同期糖尿病无肾损伤患者36例作为对照组，对比两组血清及尿中胱抑素C浓度。结果 观察组血清胱抑素C、尿中胱抑素C明显高于对照组，有统计学意义（P〈0.05）。结论 糖尿病早期肾损伤患者的诊断中血清及尿中胱抑素C浓度指标较高，能反映出肾损伤的情况，具备参考价值，要重视。

简介：【摘要】目的：探讨妊高症患者D-二聚体及凝血指标检验作用。方法：选择我院妊高症患者与正常孕妇作为本次研究的对象，所有人员均为2019年2月至2020年9月于我院接受检查的，观察两组人员的凝血功能和D-二聚体指标。结果：观察组PT、APTT低于对照组，Fib、D-D高于对照组，P＜0.05。两组TT水平无明显差异，P>0.05。结论：D-二聚体及凝血指标临床检验对妊娠高血压患者具有诊断和评估作用，可以根据患者检测的指标对患者进行监测，对日后妊娠高血压产妇生产，保证孕妇生命安全，创造良好的妊娠结局，提高安全性有重要的作用。

简介：摘要胰岛素样生长因子(insulin-like growth factors，IGF)系统包括两种IGF因子、两种IGF因子受体、六种IGF结合蛋白(IGF binding protein，IGFBP)及水解IGFBP的蛋白酶等。IGFBP-3是六种IGF结合蛋白中的一种，目前研究证实IGFBP-3会与相应受体结合形成复合物，激活信号通路，通过IGF依赖性或非依赖性途径在肿瘤中发挥效应。脑胶质瘤是一种起源于脑或脊髓胶质细胞病变的脑部肿瘤，具有高侵袭、高复发和预后差的特点，现就IGFBP-3分子特性，作用途径及调节机制进行综述。