简介：摘要：近年来，中国经济的稳健扩张推动了火力发电行业的迅猛发展，这促使了大量先进发电设施的引进，旨在提升单体性能、设备密度和高度。这种进步对施工领域的重型机械和吊装技术提出了前所未有的挑战。同时，这一阶段也见证了国内火电施工企业在大型起重设备方面的升级换代，市场需求强劲，各大企业竞相购置高端设备以抢占竞争优势。鉴于大型火电机组和相应设备升级的现实背景，深入探讨各类电厂建筑起重机械配置的策略显得尤为关键。

简介：摘要：随着我国社会经济的高速发展，对于人才的需求量也逐渐增多，但是由于市场竞争压力的不断提升，对于人才也提出了更高要求，而逐渐培养学生形成综合素养是当下教育教学的重要要求。随着新课程改革工作的全面贯彻与落实，学校、家长以及社会不应该将关注点只放在学生的课业成绩上，针对学生综合能力的培养也应该给予高度重视。而小学体育与健康是一门专门培养学生技能性的课程，很多内容是无法单纯利用语言进行教学的。

简介：

简介：摘要：数字化设计与智能制造在机电工程领域的整合是当前工业领域的热点研究之一。本文旨在深入探讨数字化设计与智能制造在机电工程中的相互关系以及对整体生产流程的影响。通过分析数字化设计与智能制造在机电工程中的应用，文章揭示了其对产品设计、生产效率和质量控制等方面的显著优势。另外还对数字化设计与智能制造整合所带来的挑战和未来发展趋势进行了深入剖析，为机电行业工作者提供了有价值的参考。

简介：摘要：在国土空间规划中，生态文明也被广泛的应用。因此，根据国土空间规划的方法论，对利于区域建设和发展的建设空间规划方式进行研究，有助于不同规划空间进行把控，并以优化环境为整体工作导向，在生态发展空间规划方面，通过对多维空间的管控，解决环境现有问题，有助于在对应的工作中，实现环境的可持续发展目标，同时，也能够在此过程中，确保国土空间规划的价值次序，使之朝向生态文明建设的总体发展目标更进一步。而从认识论层面探讨国土空间规划的作用，以生态建设为主要方向，对区域地区的非建设空间进行精准规划，从而补齐城市化进程中的短板问题，也承担不可或缺的作用，这种进行国土空间规划的思路，能够在区域范围内，补齐传统方法的短板，也能随之建立体系化的工作流程，解决传统规划方式中存在的诸多问题。

简介：【摘要】初中阶段的学生正处于人生中的“叛逆期”，对于外界的事物和言论都非常地敏感，同时自身也有着较强的自尊和自主性，这加大了教师与学生的沟通难度。并且在初中教学过程中，教师为维护自身教师的威严，面对学生总是以一种说教或命令式的语气进行教育，这疏远了师生之间的关系，也容易激发学生的叛逆心理。同时受应试教育的影响，部分教师仍存有重视文化教育忽视思想教育的现象，在进行教学的过程中忽视了学生个人的感受，这导致学生与教师之间存有教学上的误会。为改变这一现象，构建良好的师生关系、保证初中教学的顺利实施，班主任需要利用自身经常与学生相处的优势，加强与学生的交流，拉近师生之间的感情。而本文将以初中教育为例，探讨初中班主任与学生之间的沟通技巧，完善班主任的沟通策略。

简介：【摘要】英语作为一门语言交际的学科，是学生们从小学阶段就开始接触的一门学科，在开展英语课堂教学活动的过程中，教师应该拉近学生与英语之间的距离，情景的创设可以很好的去帮助学生们设身处地的去学习英语这门语言，作为英语教学者在开展实际教学活动的过程中，应该努力为学生们去创造高效的学习课堂，因此，本文针对英语课堂的情景创设来展开探讨，为以后学生们的学习和发展而奠定基础。

简介：摘要：随着社会经济的不断发展，人们生活水平的不断改善，然而人们对国土空间规划也越来越关注。因此，国土空间规划对国家空间治理体系以及治理能力都起着重要的作用，同时也是各种空间开发建设活动开展的依据。随着城市化建设的进程不断加快，使国土空间得到合理的利用以及保护十分的重要。党中央也为此做出了一系列的战略部署，建立了国土空间规划体系。

简介：摘要目的定量评估后踝骨折与固定对踝关节旋转稳定性的影响。方法选取膝上截肢新鲜尸体标本20个（10具），解剖并测量下胫腓后韧带、下胫腓横韧带复合体在胫骨后方的附着范围；以韧带复合体在胫骨后方附着区为基础建立旋后外旋Ⅲ度后踝骨折合并下胫腓联合分离模型，经力学加载分析胫骨后方韧带附着区不同投影面积的后踝骨折和固定对下胫腓联合稳定性的影响，确定后踝骨折胫骨后方投影面积截点值SF；测量单纯后踝固定与单纯下胫腓联合螺钉固定踝关节的刚度。结果所有标本均存在下胫腓后韧带和下胫腓横韧带结构。下胫腓后韧带在胫骨后方的附着范围相对较广，附着于胫骨后外侧，最高点距离关节面（45.2±5.6）mm；下胫腓横韧带附着于胫骨后方远端，其最高点距离关节面（5.5±1.0）mm。下胫腓后韧带、横韧带复合体在胫骨后方的附着区宽度随距离关节线距离增大而减小。后踝骨折胫骨后方投影面积截点值SF为1/4S。单纯后踝固定的刚度为（0.264±0.080）N·m/°，单纯下胫腓联合固定的刚度为（0.164±0.061）N·m/°；单纯后踝固定可恢复的刚度百分比（60.9%±10.2%），大于单纯下胫腓联合固定的（37.5%±7.9%），差异有统计学意义（t=17.09，P<0.001）。结论后踝骨折手术术式的选择需同时考虑恢复或维持胫距关节的轴向稳定性和下胫腓联合的旋转稳定性：当下胫腓联合不稳定且后踝骨折在胫骨后方韧带附着区投影面积比≥1/4时建议行单纯后踝骨折复位固定、投影面积比<1/4时建议行下胫腓联合螺钉固定；下胫腓联合稳定手术指征仅取决于其对胫距关节轴向稳定性的影响、后踝骨折累及关节面的面积及骨折移位程度，不必考虑后踝骨折块在胫骨后方投影面积大小。

简介：摘要目的提出后踝骨折新分型系统，进一步阐明后踝骨折的病理解剖学特征。方法选择20例形态正常的下肢新鲜冰冻尸体标本，解剖并测量后踝相关联韧带胫骨附着区的范围。采用回顾性病例系列研究分析2012年1月至2020年7月同济大学附属同济医院及2018年1月至2020年7月克拉玛依市中心医院共收治的296例后踝骨折患者的临床及CT影像学资料，并测量患者后踝骨折占关节面百分比、后踝骨折向近端移位程度及距骨向后脱位程度。将后踝韧带结构解剖测量值与后踝骨折的CT影像学特征相关联，结合后踝韧带结构、后踝骨折块的形态学特征及损伤机制创建后踝骨折新分型系统。共分为3型：Ⅰ型为下胫腓横韧带胫骨附着区骨折；Ⅱ型为下胫腓横韧带及下胫腓后韧带胫骨附着区骨折，依据后踝骨折是否伴有关节软骨及软骨下骨损伤、压缩或Die-Punch骨块可分为ⅡA和ⅡB两个亚型；Ⅲ型为下胫腓横韧带、下胫腓后韧带及胫距后韧带胫骨附着区骨折，按照后踝骨折块数目分为ⅢA和ⅢB两个亚型。观察后踝各韧带结构胫骨附着区的尸体解剖学特征、后踝骨折CT成像的影像学参数及对应分型情况。同时，将后踝骨折新分型与Haraguci分型及Mason分型相对比。结果后踝韧带结构从后外侧至后内侧依次为下胫腓后韧带、下胫腓横韧带及胫距后韧带。下胫腓后韧带附着于胫骨后外侧，最高点距离关节面（45.2±5.6）mm。下胫腓横韧带附着于胫骨后方远端，最高点距离关节面（5.5±1.0）mm。胫距后韧带附着于内踝后丘或丘间沟，中心距丘间沟（2.5±0.6）mm。296例后踝骨折患者中，Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型分别为36例、229例（ⅡA 150例，ⅡB 79例）及31例（ⅢA 11例，ⅢB 20例）。ⅡB型后踝骨折占关节面百分比、后踝骨折向近端移位程度及距骨向后脱位程度明显大于ⅡA型后踝骨折［23.7（18.6，28.8）%∶18.4（12.7，21.7）%、4.1（2.1，6.0）mm∶1.9（0.2，3.0）mm、4.7（1.5，6.2）mm∶2.3（1.1，3.0）mm］（P均<0.01）。Ⅲ型后踝骨折向近端移位程度及距骨向后脱位程度明显大于Ⅱ型后踝骨折［7.2（6.0，8.2）mm∶2.7（0.4，4.0）mm、10.1（6.0，15.0）mm∶3.1（1.1，5.0）mm］（P均<0.01）。相对于Haraguchi分型，后踝骨折新分型结合了后踝韧带结构及后踝骨折损伤机制，不仅分型进一步细化，而且随着分型等级增加，损伤严重程度亦增加，其临床实用性更强。相对于Mason分型，后踝骨折新分型主要增加了单纯旋转型后踝骨折类型（新分型的ⅡA型），其骨折类型更全面。结论结合后踝韧带结构、骨折形态及损伤机制，后踝骨折可分为3型，该分型系统可更全面地阐述后踝骨折的病理解剖学特征，将有助于后踝骨折相关基础研究，并指导临床。

简介：摘要目的比较束束缝合与Krackow缝合治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法采用回顾性队列研究分析2014年8月至2021年8月同济大学附属同济医院收治的58例急性闭合性跟腱断裂患者的临床资料，其中男53例，女5例；年龄27~55岁［（39.6±7.1）岁］。患者均采用切开修复方式治疗，将其分为束束缝合组（30例）和Krackow缝合组（28例）。比较两组切口长度、手术时间。观察跟腱愈合情况。术后12个月测量患侧和健侧小腿周径差值、跟腱断端横断面宽径与前后径比值及跟腱断端横断面瘢痕组织占腱性纤维组织的比例，并进行跟腱完全断裂评分（ATRS）和美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分。随访期间，观察并发症发生情况。结果患者均获随访12~28个月［（17.9±4.2）个月］。束束缝合组切口长度、手术时间分别为6.0（4.5，9.0）cm、77.5（60.0，95.0）min，明显短于或长于Krackow缝合组的8.0（7.0，11.0）cm、68.5（55.0，86.0）min（P均<0.01）。两组术后3个月跟腱均获愈合。术后12个月束束缝合组患侧与健侧小腿周径差值为（2.0±0.9）cm，Krackow缝合组为（1.9±0.9）cm（P>0.05）；束束缝合组跟腱断端横断面宽径与前后径比值为1.42±0.20，明显大于Krackow缝合组的1.27±0.16（P<0.01）；束束缝合组跟腱断端横断面瘢痕组织占腱性纤维组织的比例为8.6%（6.0%，24.0%），明显小于Krackow缝合组的11.9%（9.0%，33.0%）（P<0.01）。束束缝合组ATRS和AOFAS踝-后足评分分别为91.5（80.0，99.0）分和93.0（82.0，100）分，Krackow缝合组分别为89.0（75.0，99.0）分和91.5（77.0，99.0）分（P均>0.05）。随访期间，束束缝合组无深部感染，早期跟腱再断裂2例（7%）；Krackow缝合组深部感染1例（4%），早期跟腱再断裂1例（4%）（P均>0.05）。结论束束缝合与Krackow缝合治疗急性闭合性跟腱断裂均可获得满意的临床疗效。但束束缝合更有利于恢复跟腱正常解剖形态并减少跟腱断端瘢痕形成。

简介：摘要：滩坑电厂发电机发生定子线棒击穿及转子接地事故和励磁系统可控硅损坏事故，存在灭磁开关弧压低，可控硅缺少过电压保护问题，需进行改造。更换新的灭磁开关，加装励磁系统桥臂快速熔断器，使之满足要求。

简介：摘要：滩坑电厂发电机发生定子线棒击穿及转子接地事故和励磁系统可控硅损坏事故，存在灭磁开关弧压低，可控硅缺少过电压保护问题，需进行改造。更换新的灭磁开关，加装励磁系统桥臂快速熔断器，使之满足要求。

简介：【摘要】目的：分析布地奈德福莫特罗粉吸入剂单用及联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者的影响。方法：选取我院2019年1月~2021年1月收治的80例咳嗽变异性哮喘患者，分为观察组（40例，采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗）和对照组（40例，单用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗），对两组患者总体治疗效果、不良反应、治疗前后咳嗽评分、用力肺活量、呼气峰流速、第1秒用力呼气容积等指标。结果：观察组治疗显效率（65.0%）和总有效率（97.5%）均大幅度高于对照组（35.0%、77.5%）(P

简介：摘要：目的 探究奥希替尼联合地舒单抗治疗浸润性肺腺癌伴骨转移患者的临床疗效。方法 搜集2018年1月至2019年7月接收治疗的浸润性肺腺癌伴骨转移40例患者作为研究对象，研究对象按照入院先后顺序分为对照组和研究组。对照组患者采用传统药物治疗，研究组患者规范使用奥希替尼+地舒单抗进行治疗，观察该治疗方案在此类患者中治疗的有效性、安全性。结果 对照组和试验组患者治疗前后对比分析，癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)的含量均有明显下降，差异有统计学意义(P ＜0．05);但试验组患者治疗后 CEA 以及 VEGF 的含量下降程度更加明显，差异有统计学意义(P＜0．05)。治疗后试验组患者骨转移肿瘤数目较对照组减小，长径明显短于对照组(P＜0．05)，2 组患者治疗期间不良事件发生率差异无统计学意义(P＞0．05)。结论 奥希替尼联合地舒单抗对于浸润性肺腺癌伴骨转移的患者具有更佳的治疗效果，能提高患者的预期生存率，改善患者预后。

简介：摘要：近几年我国经济快速发展，城镇化建设水平逐渐提升，人们生活质量也随之提高，城镇人口数量急剧上升，对于城镇建设的各项设施都增加了一定的压力。城镇人口增加，城镇污水排放量也随之增加，对污水管道系统设计带来更大的压力与考验。如若城镇污水管网设计不合格，会直接影响其城镇污水的正常排放，不利于推进现代化城镇建设，还会影响人们日常的生活质量，严重还会影响城镇的发展与进步。

简介：摘要第五跖骨基底部撕脱性骨折若不及时进行有效治疗，会造成如骨折延迟愈合或不愈合、足底压力分布异常等严重并发症，从而影响患者的生活质量，而其损伤机制尚未阐明。为此，笔者采用回顾性病例系列研究分析2012年8月至2019年8月同济大学附属同济医院收治的74例第五跖骨基底部撕脱性骨折患者的CT扫描数据及临床资料，利用Mimics 17.0软件将所有第五跖骨基底部撕脱性骨折患者的CT数据进行重建，再利用3-Matic软件在所有患者的第五跖骨立体图形中一一标识骨折线，绘制骨折线热图。探讨第五跖骨基底部撕脱性骨折中的骨折线三维立体分布特点，为第五跖骨基底部撕脱性骨折损伤机制的研究提供参考。

简介：摘要目的观察3D健侧跟骨镜像重合度技术在跟骨骨折治疗中的应用效果。方法回顾性研究2016年1月至2018年6月宁波市第六医院创伤骨科利用3D健侧跟骨镜像重合度技术辅助治疗的35例单侧跟骨骨折患者资料。男29例，女6例；年龄平均44岁（18~71岁）；骨折按Sanders分型：Ⅱ型19例，Ⅲ型16例。将患侧和健侧跟骨进行CT扫描，Mimics软件建模，健侧跟骨镜像转换，按健侧镜像跟骨进行虚拟复位内固定术。术前将双侧跟骨和复位后的跟骨进行3D打印，术中进行参照和对比。术后12个月观察塌陷、跟距关节融合、跟骨高度、长度丢失，宽度增加情况，功能评分采用疼痛视觉模拟评分（VAS）和美国足踝外科协会（AOFAS）的踝-后足评分，重合度实验评估复位情况，分析重合度与AOFAS的踝-后足评分间的关系。结果本组患者手术时间平均为43.9 min（30~55 min），术前等待时间平均为3.6 d(0~14 d)，住院时间平均为6.3 d（3~11 d）。所有患者术后获平均为18.8个月（13~24个月）的随访。所有患者均获骨性愈合，骨折愈合时间平均为17周（12~26周）。术后12个月未见关节面再次塌陷、跟距关节融合、跟骨高度、长度丢失，宽度增加；VAS评分平均为2分(0~4分)，AOFAS的踝-后足评分平均为93.3分（76~98分），总重合度为95.2%±3.5%；重合度和术后AOFAS的踝-后足评分存在正相关关系（ρ=0.588，P<0.05）。结论采用3D健侧跟骨镜像重合度技术治疗对侧跟骨骨折操作精准，手术时间短，临床效果好。

简介：摘要：思政教育是当代教育体系当中的关键组成内容，可以辅助学生形成良好的人生观、价值观和世界观，对于学生将来的发展和进步来说拥有着较大的帮助作用。所以，中职院校的老师一定要把思政教育有效的融入到计算机专业课程中，以此来对学生进行有效的培养，切实体现出课程思政所具有的育人效果。基于此，笔者将结合多年的教学经验，就思政教育在中职计算机专业课程课堂中的融入进行分析，希望可以为广大中职老师提供一定的参考和帮助。

简介：摘要跟骨骨折在临床中较为常见，随着对跟骨骨折病理学特点的深入研究和手术技术的不断发展，跟骨骨折的手术疗效也有了显著的提高，但其治疗仍存在一些难点和争议。本文结合目前的研究进展，对跟骨骨折术中操作的几点注意事项提出自己的思考，以期为临床医生提高跟骨骨折的临床疗效提供参考。