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  • 简介:摘要:目的:观察晚期恶性肿瘤患者免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗中免疫相关不良反应(irAEs)的发生情况,以期提高对irAEs的诊治水平。方法回顾性分析某院2020年6月至2022年6月进行ICIs(信迪利单抗)治疗的40例晚期恶性肿瘤患者,观察治疗期间患者发生的irAEs,包括不良反应的种类、分级、发生时间、处理措施、预后等。结果40例患者中,16例患者发生irAEs,总体发生率40.0%,不良反应中位发生时间4.857周,其中7例免疫性输注反应,4例免疫性皮炎,2例免疫性甲状腺功能异常,2例免疫性胃肠道毒性,1例免疫性肺炎;1、2级不良反应发生率为96.9%;15例患者经对症治疗、激素冲击治疗和维持治疗后不良反应完全缓解。结论irAEs发生率较高,安全性较高,不良反应可耐受。

  • 标签: 免疫检查点抑制剂 晚期恶性肿瘤 不良反应
  • 简介:摘要:目的:探讨福沙匹坦三联用药预防高致吐化疗药物所致恶心呕吐的疗效及安全性。方法选取2020年5月1日至2022年6月23日本院肿瘤科收治的使用高致吐化疗药物的肿瘤患者30例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组15例。对照组予以托烷司琼+地塞米松治疗,观察组予以福沙匹坦三联用药治疗。比较两组化疗所致恶心呕吐(CINV)预防疗效、不良反应发生率。结果观察组预防CINV总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药期间药物不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论为接受高致吐性化疗方案患者提供福沙匹坦三联用药方案可有效预防其化疗相关恶心呕吐的发生,且用药安全性较高。

  • 标签: 福沙匹坦 化疗 恶心呕吐
  • 简介:摘要骨折相关感染是骨科医师和患者恐惧的并发症之一,它比无菌性骨不连更可怕的是在骨折断端存在或深或浅的骨组织感染。骨感染的复发率较高,治疗周期长,甚至有致残、截肢和死亡的风险,等等这些特点给患者带了身体和精神上的痛苦。同时该病的复杂性对骨科医师的诊疗水平提出了更高要求,本文对最近几年国内外对骨折相关感染的治疗方法进行综述。

  • 标签: 骨折 感染 治疗应用 综述
  • 简介:  【摘要】目的:探讨并分析免疫组织化学在卵巢肿瘤病理诊断和鉴别诊断中的价值。方法:此次研究的对象是选取我院 2018年 6月至 2019年 5月间医治的 159例卵巢肿瘤患者,将其临床资料进行回顾性分析。结果:经过病理诊断, 159例卵巢肿瘤患者中患有原发性肿瘤的有 131例患者, 131例原发性肿瘤中表面上皮一间质性肿瘤的患者有 53例, 34例生殖细胞肿瘤患者, 24例患者诊断为性索 -间质肿瘤, 20例患者为非特殊性软组织肿瘤;余下的 28例患者诊断为转移性肿瘤。结论:免疫组织化学在卵巢肿瘤病理诊断和鉴别诊断中具有较高的医学价值,值得推广使用。    【关键词】免疫组织化学;卵巢肿瘤;病理诊断;价值     [Abstract] Objective: To explore and analyze the value of immunohistochemistry in the pathological diagnosis and differential diagnosis of ovarian tumor. Methods: 159 patients with ovarian tumor who were treated in our hospital from June 2018 to may 2019 were selected in this study and their clinical data were analyzed retrospectively. Results: according to pathological diagnosis, 131 of 159 patients with primary ovarian tumor, 53 of 131 with superficial epithelial stromal tumor, 34 with germ cell tumor, 24 with sex cord stromal tumor, 20 with nonspecific soft tissue tumor, and the remaining 28 with metastatic tumor were diagnosed. Conclusion: immunohistochemistry has high medical value in the pathological diagnosis and differential diagnosis of ovarian tumor, and it is worth popularizing.

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  • 简介:摘要骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是一种以骨量低下,骨微结构损坏,骨脆性增加和易发生骨折为特征的全身性骨骼疾病。多种因素因素增加了COPD患者骨质疏松的发生率,而骨质疏松患者易发生骨折,故使中重度COPD患者的致残率及生活质量明显下降,影响患者的治疗效果及预后。在2017年GOLD指南中也推荐对于C、D级COPD患者可长期吸入糖皮质激素(ICS)和长效β受体激动剂(LABA)减轻症状,故本文从COPD患者疾病的发展及用药对骨质疏松的影响进行探讨。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 骨质疏松 糖皮质激素
  • 简介:摘要:目的 观察急诊监护病房怎样预防并护理呼吸机相关性肺炎。方法 选择我院40例急诊监护病房机械通气患者,随机分成20例对照组和20例观察组。给予对照组常规护理,给予观察组预防护理,对比两组护理结果、危重症分数。结果 对比两组的发病率,观察组明显低于对照组(P<0. 05);对比两组的危重症分数(APACHEⅡ),观察组明显低于对照组(P<0. 05)。结论 将预防性护理用于急诊监护病房机械通气患者,减少了呼吸机相关性肺炎发生率,值得推广。

  • 标签: 急诊监护病房 呼吸机相关性肺炎 预防性护理
  • 简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是指由于鼻腔、鼻咽部、口及咽喉腔狭窄等原因造成上气道解剖结构的异常或病变,在此基础上,上气道扩张肌张力发生异常,可造成OSA患者气道反复塌陷阻塞,进而造成睡眠呼吸暂停和低氧血症等一系列病理生理改变。OSA的发生是多种心血管疾病发生的独立危险因素,而动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是导致心脑血管疾病发生的主要原因,许多研究表明 OSA可以通过多种机制介导AS的发生,阐明OSA与AS之间的相关性有助于为OSA参与心脑血管疾病的发生提供新的见解。本综述重点介绍OSA参与AS的相关机制,并对OSA与AS间的焦点问题进行探讨。

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  • 简介:摘要目的分析影响基底节区、半卵圆中心血管周围间隙(VRS)扩大的相关因素。方法回顾性分析辽宁省健康产业集团抚矿总医院(中国医科大学第七临床学院)2015年6月至2019年6月收治急性单发腔隙性脑梗死196例患者资料,其中基底节区脑梗死108例,半卵圆中心脑梗死88例,以MRI评价患者VRS扩大程度,并对影响基底节区和半卵圆中心VRS扩大的相关因素进行单因素分析、多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果提示,基底节区VRS的轻度扩大组(48例)与重度扩大组(148例)比较,女性(22例比40例)、高血压比例[35.4%(17/48)比78.4%(116/148)]、收缩压[(138.7 ± 14.2)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(150.3 ± 12.0)mmHg]及体质量指数(BMI)[(26.7 ± 2.5)kg/m2比(24.1 ± 2.2)kg/m2]等比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);半卵圆中心VRS的轻度扩大组(79例)与重度扩大组(117例)比较,高血压及糖尿病比例、BMI等比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析结果提示,高血压(OR=6.383,95%CI 1.942 ~ 18.204,P=0.005)、BMI(OR = 0.768,95%CI 0.620 ~ 0.938,P = 0.010)明显影响基底节区VRS扩大的程度,而BMI明显影响半卵圆中心VRS扩大的程度(OR = 0.784,95% CI 0.642 ~ 0.921,P = 0.003)。结论急性腔隙性脑梗死患者中高血压是危险因素影响基底节区VRS的扩大程度,而BMI是基底节区与半卵圆中心VRS扩大的保护性因素。

  • 标签: 梗塞,大脑中动脉 基底节区 半卵圆中心 血管周围间隙 影响因素
  • 简介:摘要:目的:评估多元化护理对于预防血液透析(HD)患者中心静脉导管相关性感染(CRI)的效果。方法:纳入2022年6月—2023年6月的71例HD患者,参照随机数字表法划分对照组(纳入36例,提供常规护理)、观察组(纳入35例,提供多元化护理),评价组间CRI发生率。结果:较之对照组(25.00%),观察组CRI发生率(5.71%)更低,P<0.05。结论:对HD患者实施多元化护理,可以有效预防CRI,值得推广。

  • 标签: 多元化护理 预防 血液透析 中心静脉导管相关性感染