简介：

简介：摘要目的探讨新型冠状病毒肺炎患者医学应对方式与患者一般资料及社会支持之间的关系。方法采用便利抽样法，于2020年1月28日—2020年2月20日应用一般资料调查表和中文版医学应对方式问卷对武汉市某定点医院的128例新型冠状病毒肺炎患者进行调查，应用Pearson单因素分析和多重线性回归分析对新型冠状病毒肺炎患者基本情况与应对方式的关系进行分析。结果新型冠状病毒肺炎患者的面对维度和回避维度得分低于常模，而屈服维度高于常模，差异有统计学意义（P<0.05）。支持利用度和复杂性是面对维度的影响因素（P<0.05），支持利用度和年龄是屈服维度的影响因素（P<0.01），主观支持，疾病不确定感的复杂性维度以及患者家庭中确诊人数是回避维度的影响因素（P<0.01）。结论新型冠状病毒肺炎患者医学应对方式较差，容易以消极的态度面对疾病，患者不愿意面对疾病和向疾病屈服的倾向较大，且年龄越大的患者越不趋于向疾病屈服，家庭中确诊人数越多的患者越不会回避疾病现状，而社会支持和利用度越高的患者医学应对方式更加合理。提醒医护人员也应多关注患者应对新型冠状病毒肺炎的心理问题，提升其应对方式和方法。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎疫情期间，为缓解三级医院门诊特别是发热门诊的压力、避免院内交叉感染的发生，浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科医生团队开展了互联网线上全科首诊咨询工作。现对该模式的工作流程及相关内容进行介绍，以期为我国各级医疗卫生机构开展"互联网+全科"线上首诊咨询提供参考。

简介：摘要目的探讨内质网应激(ERS)分子伴侣4-苯基丁酸(4-PBA)在同型半胱氨酸(Hcy)诱导的主动脉瓣膜间质细胞(AVICs)成骨分化中的作用及相关机制。方法原代SD大鼠AVICs分离与培养，前钙化培养基(PCM)诱导钙化，为明确Hcy是否诱导AVICs钙化，先采用随机数字法将AVICs分为3组：对照(NC)组，PCM组，PCM+Hcy组；为进一步明确ERS抑制剂4-PBA是否能抑制Hcy诱导的AVICs钙化，采用随机数字法将AVICs分为4组：PCM+Hcy组，4-PBA组，PCM+4-PBA组，PCM+Hcy+4-PBA组。为明确4-PBA是否能通过促进自噬，从而缓解Hcy诱导的AVICs钙化，采用随机数字法将AVICs分别分为NC组，PCM组，PCM+Hcy组；PCM+Hcy组，PCM+Hcy+4-PBA组；PCM+Hcy+4-PBA组，PCM+Hcy+4-PBA+3-甲基腺嘌呤(3-MA)组。Western blot检测内质网跨膜蛋白[蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)、活化转录因子6(ATF6)]、成骨因子[Runt相关转录因子2(Runx2)、骨桥蛋白(OPN)]、自噬效应蛋白(Beclin1)的蛋白表达；茜素红染色测量钙化结节。结果在成功建立AVICs钙化模型基础上，茜素红染色显示PCM+Hcy组钙化结节形成较PCM组明显增多，PCM+Hcy组在PCM组基础上进一步上调内质网跨膜蛋白及成骨因子的表达，抑制了自噬；而4-PBA处理后则抑制了Hcy诱导的AVICs成骨分化，促进了自噬；在4-PBA基础上加入自噬抑制剂3-MA后，成骨分化抑制效应被逆转。结论Hcy能促进AVICs成骨分化，而4-PBA可通过抑制ERS，促进自噬，从而延缓Hcy诱导的AVICs成骨分化。