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  • 简介:摘要目的探讨采用改良健颈7移位术治疗伴有膈神经、副神经损伤的全臂丛神经根性撕脱伤的临床疗效。方法自2017年10月至2019年10月,我院对16例伴有膈神经、副神经损伤的全臂丛神经根性撕脱伤患者,行改良健颈7移位术。手术分两期进行:Ⅰ期,将健颈7前股外侧束经游离桡神经浅支移植修复患上干前股;将健颈7后股的一束纤维,经尺神经手背支游离移植修复患肩胛上神经;健颈7后股大部与带血供的患尺神经远端缝合。Ⅱ期:患尺神经远端移位正中神经远端。结果16例患者随访20~45个月,平均32个月。依据顾玉东臂丛神经损伤修复后功能评定标准:冈上、下肌肌力恢复达M3及以上8例,M2 6例,M0~M2 2例。肱二头肌肌力M3及以上11例,M2 5例。屈腕、屈指肌力M3及以上9例,M2~M1 7例。正中神经支配区皮肤感觉恢复达S3 6例,S2~S1 10例。结论对伴有膈神经、副神经损伤的全臂丛根性撕脱伤患者行改良健颈7移位术,可以充分发挥健颈7的动力储备,取得满意的临床疗效。

  • 标签: 臂丛 神经移位 健侧颈7神经根 膈神经 副神经