简介:[摘要]《材料制备原理与技术》作为材料科学与工程专业的学位必修课程,其课程建设将基于“新工科”建设、课程思政改革等纲领性文件进行探索与研究。本文通过深度剖析《材料制备原理与技术》课程的教学内容与建设目标,从课程师资队伍建设、课程教学模式改革、课程评价体系建设等方面对课程建设进行了详细讨论与分析。
简介:摘要目的比较骨折合并2型糖尿病患者围术期持续皮下胰岛素输注(CSII)与每日多次胰岛素注射(MDII)的疗效及安全性。方法通过医院信息系统收集北京积水潭医院2017至2021年收治的下肢骨折合并2型糖尿病患者的病历资料进行回顾性分析,提取的临床资料包括患者性别、年龄、体重、体重指数、骨折部位、疼痛评分及分级、骨折距入院时间、2型糖尿病病程、入院实验室检查结果、入院后血糖控制方案和监测情况以及不良事件发生情况。根据患者围术期血糖控制方案分为CSII组和MDII组,比较2组患者临床特征、血糖达标时间、胰岛素使用情况和不良事件发生情况。结果共有207例患者纳入分析,男性90例,女性117例;年龄(61±15)岁;体重指数(25.5±3.5)kg/m2;CSII组102例,MDII组105例。2组患者在性别,年龄,体重指数,骨折部位,疼痛评分及分级,骨折距入院时间,2型糖尿病病程,入院实验室检查结果等方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。CSII组患者空腹血糖达标时间、餐后2 h血糖达标时间以及2者同时达标时间均较MDII组短[(48.7±30.2)h比(78.7±44.5)h,P=0.003;(66.8±31.5)h比(93.3±47.6)h,P=0.001;(68.4±30.5)h比(96.3±48.1)h,P<0.001]。空腹和餐后2 h血糖同时达标时CSII组患者单位体重每日胰岛素总剂量和餐前总剂量均明显少于MDII组[(0.67±0.20)U/kg比(0.73±0.17)U/kg,P=0.030;(0.34±0.10)U/kg比(0.38±0.09)U/kg,P=0.004]。207例患者中,共17例患者发生23例次低血糖,发生率8.2%(17/207)。2组患者低血糖总体发生率差异无统计学意义[4.9%(5/102)比11.4%(12/105),P=0.319],CSII组5例低血糖患者无一例发生第2次低血糖,MDII组12例低血糖患者中4例发生2次、1例发生3次低血糖。发生的其他药物不良事件包括过敏、全身水肿、皮下脂肪结节性增生和注射部位持续出血。CSII组有8例患者发生其他不良事件,其中装置故障5例,麻醉期间佩戴胰岛素泵、佩戴胰岛素泵进入磁场环境和佩戴胰岛素泵进入潮湿环境各1例。结论CSII治疗有利于骨折合并2型糖尿病患者血糖更快达标,可提供更多的低血糖纠正方式和时机。但实际使用中胰岛素泵需要更多的专业维护,使其临床应用受到了一定的限制。
简介:摘要目的介绍一种取自示指桡背侧和拇指尺背侧的双旋转皮瓣治疗先天性扣拇畸形方法,评估这种皮瓣设计对开大虎口、松解拇指掌指关节掌侧皮肤挛缩的手术效果。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月北京积水潭医院手外科治疗的先天性扣拇畸形患儿资料。术中设计示指桡背侧长三角形皮瓣,转位后主要用于开大、加深虎口;取拇指尺背侧三角形皮瓣,转位后主要用于覆盖掌侧缺损皮肤。根据肌腱发育异常及肌肉挛缩情况,分别行不同程度的拇短伸肌腱紧缩或重建,以及拇指内在肌松解。术后石膏固定1个月,随后开始规律的手功能康复锻炼。术后随访皮瓣存活情况及供区愈合情况,评估虎口开大和掌侧皮肤软组织松解的效果及拇指功能,并进行患儿父母满意度调查。结果共纳入先天性扣拇畸形患儿10例,平均年龄26个月(11~36个月),共11只患手,左4只患手、右7只患手。所有患儿均存在不同程度的拇指掌指关节掌侧软组织挛缩,虎口窄小。术后随访10.2个月(4~24个月),所有转移皮瓣均成活,未发生边缘坏死。虎口开大及掌侧软组织挛缩松解效果满意,拇指外展及掌指关节背伸角度获得明显改善(掌侧外展平均42°,范围38°~43°;主动背伸角度平均1.6°,范围-5°~10°)。患儿父母对拇指和虎口外观及手功能总体满意率为100%。结论双指背侧方旋转皮瓣切取简单,可有效起到加大、加深虎口,覆盖掌侧皮肤缺损的作用,是先天性扣拇畸形手术中皮瓣修复的可靠方法。
简介:摘要目的探讨高分辨率超声对三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)损伤的诊断价值。方法研究分析我院因腕关节疾患行腕关节镜手术的48例患者,其中TFCC损伤34例,腕关节其他疾患TFCC正常14例,进行TFCC高分辨率超声检查,以关节镜探查结果为金标准,通过对比TFCC超声成像和关节镜下表现,进行统计研究,得出高分辨率超声诊断TFCC损伤及损伤部位的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比。结果高分辨率超声诊断TFCC损伤的敏感度为0.9375、特异度为0.875、阳性预测值为0.9375、阴性预测值为0.875、阳性似然比为7.5、阴性似然比为0.071,诊断TFCC中央型退变穿孔的敏感度为0.9629、特异度为0.9048、阳性预测值为0.9285、阴性预测值为0.95、阳性似然比为10.11、阴性似然比为0.041,诊断TFCC尺侧止点损伤的敏感度为0.95、特异度为1、阳性预测值为1、阴性预测值为0.9655、阳性似然比为+∞、阴性似然比为0.05。结论高分辨率超声对诊断TFCC损伤,特别是临床常见的TFCC中央型退变穿孔和尺侧止点损伤具有肯定的价值,值得进一步深入研究其方法及诊断标准。
简介:【摘要】目的:以老年性阴道炎为例,分析护理干预的应用效果,及患者对本次护理工作质量的满意程度。方法:选取对象,我院,收治时间,2021年9月~2022年9月,60例,老年性阴道炎患者,以随机分组法分成2组,一组为观察组(30例,行护理干预),另外一组为对照组(30例,行常规护理)。比较两组患者对护理工作质量的满意程度、阴道症状。结果:观察组患者对护理工作质量的满意程度高于对照组,显著差异,(P<0.05)。观察组患者阴道症状低于对照组,显差异,具备统计学意义,(P<0.05)。结论:对老年性阴道炎患者实行护理干预,能有效提高患者本次护理工作质量的满意度,改善患者阴道症状,故值得临床推广应用。
简介:[摘要]《材料成型理论》是材料成型及控制工程专业的专业基础课,在该课程教学过程中将思政元素与专业理论相互融合可有效提高学生学习主动性和积极性。本文通过对《材料成型理论》课程教学要求与研究现状进行深度剖析,详细研究和讨论了通过组建思政元素与专业课相融合的多元化教学团队、共建思政教育与专业教育相融合的新案例库、构建可持续优化可量化的多元评价机制等方式可有效促进思政元素与专业理论相融合的教学成效。
简介:[摘要]基于新工科建设背景,本文通过讨论推进与强化思政元素融入专业课程教学、加强资源共享优势互补和平台建设、构建专业与思政双重协调的成效评价机制等方面对课程思政改革与实践进行了详细讨论。
简介:【摘要】目的 探究环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果差异。方法 选取本院及本人进修时所在医院哈尔滨医科大学附属第一医院2017年4月~2021年4月收治的80例乳腺纤维瘤患者,将其分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用传统放射状切口治疗方式,观察组采用环乳晕切口的治疗方式,对比和观察两组患者的治理有效率。结果 观察组患者的治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 实施环乳晕切口的方式治疗乳腺纤维瘤能够很大程度上提高患者的治疗有效率,与传统放射状切口治疗方式相比更具适用性,值得在临床上大力地推广和应用。