简介：

简介：摘要目的：利用双眼糖尿病视网膜病变（DR）程度的不对称性探讨近视与DR的相关性。方法：横断面研究。根据糖尿病早期治疗研究（ETDRS）标准，将抚顺糖尿病视网膜病变队列研究的患者进行DR与糖尿病性黄斑水肿（DME）分级。DR分级包括无DR、轻度非增殖性DR（NPDR）、中度NPDR、重度NPDR与增殖性DR（PDR）。纳入双眼DR程度至少相差1级（314例，628眼）或仅单眼DME（74例，148眼）的患者共388例（776眼）。近视与高度近视分别定义为等效球镜度（SE）<-1 D与<-5 D。采用配对t检验比较较好眼与较差眼间SE的差异，采用McNemar配对检验比较较好眼与较差眼间近视及高度近视比例的差异。结果：388例患者年龄（60.6±8.5）岁，其中男147例（37.9%）。双眼DR程度大多数相差1级（297例，76.5%）。较好眼的SE较对侧眼偏负[（-0.22±2.24）D与（0.00±1.95）D，t=3.01，P=0.003]，较好眼高度近视比例高于对侧眼（4.4%与2.1%，χ2=6.23，P=0.01）。按较好眼DR程度分组后，NPDR患者较好眼的SE较对侧眼偏负[（-0.37±2.76）D与（0.14±1.89）D，t=2.57，P=0.01]，高度近视比例高于对侧眼（7.8%与1.1%，χ2=6.00，P=0.01）。无DR患者以及DME患者中，较好眼与较差眼间各屈光参数差异均无统计学意义。结论：本研究利用双眼DR程度的不对称性，证实了高度近视与DR的负相关关系。

简介：摘要目的：评估伴有糖尿病黄斑水肿（DME）的2型糖尿病患者的视觉相关生活质量（VRQoL）。方法：横断面调查研究。将2017年6月至2019年5月从抚顺市眼病医院门诊招募的伴有DME的2型糖尿病患者（187例）纳入研究。采用美国国立眼科研究院视功能问卷（NEI-VFQ-25）中文版量表来评估患者的VRQoL。不同人口学特征、临床特征的DME患者间NEI-VFQ-25分数比较采用Wilcoxon秩和检验。根据眼底照相将DME分为轻度、中度和重度。采用广义估计方程探讨DME严重程度与VRQoL的相关性。结果：最终纳入DME患者159例。伴视力损害患者的一般视力、近距离活动、远距离活动、社交功能、依赖性、心理健康、角色困难、色觉、周边视觉和NEI-VFQ-25总分分数较无视力损害（小数视力>0.3）患者低（均P<0.001）。双眼受累患者的一般健康、一般视力、近距离活动、远距离活动、依赖性、心理健康、角色困难、驾驶、色觉、周边视野和NEI-VFQ-25总分分数较单眼受累患者低（均P<0.05）。随着DME严重程度的增加，一般健康（P趋势=0.013）、总体视力（P趋势<0.001）、近距离活动（P趋势=0.001）、远距离活动（P趋势=0.002）、依赖性（P趋势=0.023）、心理健康（P趋势=0.001）、社会角色（P趋势=0.022）、周边视野（P趋势=0.041）、NEI-VFQ-25总分（P趋势=0.001）的得分逐渐降低。NEI-VFQ-25问卷中得分下降最多的是心理健康（β=-15.01，95%CI：-26.73~-3.30，P=0.012）和总体视力（β=-13.66，95%CI：-19.86~-7.47，P<0.001）。结论：DME对VRQoL有明显的影响。随着DME严重程度增加，VRQoL逐渐降低，尤其在总体视力和心理健康方面最为明显。

简介：摘要目的了解2型糖尿病伴糖尿病视网膜病变（DR）患者的视觉相关生活质量（VRQoL）。方法横断面研究。纳入2012年7月至2013年5月辽宁省抚顺市将军街道15个社区已确诊为2型糖尿病的居民1 537例，男性623例，女性914例，年龄（61.1±8.4）岁。采用美国国立眼科研究院视功能量表（NEI-VFQ-25）中文版来评估受检者的VRQoL。受检者分别按年龄、性别、有无视力损伤、受累眼进行分析。不同人群间量表分数的比较采用Wilcoxon秩和检验或Kruskal-Wallis H检验。将每只眼分为无DR、轻度非增生期糖尿病性视网膜病变（NPDR）、中度NPDR、重度NPDR和增生性糖尿病视网膜病变（PDR）。判断受检者双眼DR严重程度，按7级DR综合等级进行分级。采用广义线性模型评估DR严重程度与量表分数的线性关系；采用局部加权回归来评估DR综合严重程度与量表分数之间可能存在的非线性关系。结果1 537例受检者中无DR者836例（54.4%），轻度NPDR 479例（31.2%），中度NPDR 90例（5.9%），重度NPDR 72例（4.7%），PDR 60例（3.8%）。与单眼受累患者相比，双眼受累患者总体视力［70.2（66.5，72.5）分和68.9（63.9，71.6）分，Z=90.222，P=0.038］、近距离活动［90.5（85.8，94.0）分和88.8（84.5，92.5）分，Z=114.942，P=0.005］、依赖性［91.1（85.6，96.5）分和89.3（83.8，94.5）分，Z =91.934，P=0.033］、心理健康［80.0（73.4，84.9）分和77.5（70.8，82.0）分，Z=118.388，P=0.003］、社会角色限制［76.8（70.1，82.4）分和74.5（67.6，80.6）分，Z =90.791，P=0.036］和总分［88.3（84.2，91.0）分和86.9（82.8，90.1）分，Z =96.207，P=0.024］的分数均低于单眼DR者，差异有统计学意义。随着DR严重程度的增加，总体视力（χ2=85.665）、近距离活动（χ2=78.462）、远距离活动（χ2=145.489）、社会功能（χ2=53.629）、依赖性（χ2=86.710）、心理健康（χ2=68.281）、社会角色限制（χ2=45.357）、色觉（χ2=68.176）、周边视野（χ2=116.179）、NEI-VFQ-25总分（χ2=133.291）分数逐渐降低（均P<0.001）。局部加权回归曲线显示社会角色限制项存在2处分数显著下降的转折点，分别在双眼轻度NPDR与轻度NPDR/>轻度NPDR之间（斜率为-4.7）和中度NPDR/≥中度NPDR与重度NPDR/≥重度NPDR之间（斜率为-12.6）。结论DR严重程度和受累眼都与视觉相关生活质量显著相关，尤其在社会角色限制和心理健康方面最为明显。

简介：

简介：摘要:近年来，矿山工程安全事故仍在发生，不仅严重威胁着矿山职工的生命财产安全，而且对企业形象和经济产生了非常不利的影响。在采矿施工过程中，施工人员很容易接触到从不同岩层中渗出的各种有害气体。更严重的是，当一些气体积累到一定程度时，它们会导致严重的爆炸和无法弥补的事故。因此，通风安全管理在矿山工程中具有重要意义。加强通风安全管理措施，加强安全建设，对提高矿山安全指标具有重要作用。

简介：摘要：目的：研究慢阻肺患者护理过程中运用延续性护理干预的价值。方法：选取医院当中慢阻肺患者90例作为对象，随机均分为观察组和对照组各45例，其中对照组采用常规护理方法，对照组采用延续性护理干预方法。对比两组患者护理前后肺部功能指标情况、生活质量评分情况。结果：护理后，观察组患者的肺部功能指标情况、生活质量评分情况好于对照组（P＜0.05）。结论：临床上针对慢阻肺患者来说，采用延续性护理干预的方法，能够帮助患者改善肺部功能状态，还能对患者生活质量进行优化，具有较高的应用价值。

简介：摘要：目的：研究慢阻肺患者护理过程中运用延续性护理干预的价值。方法：选取医院当中慢阻肺患者90例作为对象，随机均分为观察组和对照组各45例，其中对照组采用常规护理方法，对照组采用延续性护理干预方法。对比两组患者护理前后肺部功能指标情况、生活质量评分情况。结果：护理后，观察组患者的肺部功能指标情况、生活质量评分情况好于对照组（P＜0.05）。结论：临床上针对慢阻肺患者来说，采用延续性护理干预的方法，能够帮助患者改善肺部功能状态，还能对患者生活质量进行优化，具有较高的应用价值。

简介：摘 要：本文结合几个案例，介绍了低应变检测技术在桩基完整性检测中的注意事项及其缺陷判定方法。

简介：摘要目的对他巴唑与放射性131I长期治疗甲状腺功能亢进的临床效果进行分析和对照，对其治疗特点进行总结。方法选择2013年2月至2014年2月我院收治的80例甲状腺功能亢进患者作为本次研究的对象，随机将其分成实验组和对照组，每组各40例，对照组患者给予放射性131I进行长期的临床治疗，实验组患者采取他巴唑进行长期的临床治疗，治疗1年后，对比分析两组患者的治疗效果。结果实验组患者的甲减发生率低于对照组患者（p＜0.05），且两组患者的血清胆固醇、甘油三酯左室舒张末内径（LVEDd）以及收缩末内径（LVESd）等临床指标差异不存在统计学意义（P＞0.05）。结论他巴唑长期治疗甲状腺功能亢进的疗效优于放射性131I，能有效改善患者的临床症状，减少甲状腺功能亢进患者的甲减发生率，促进患者恢复健康，改善患者的生存状况，故该治疗模式值得在临床实践的过程中大力借鉴和推广。

简介：摘要目的分析颈动脉支架置入术对无症状性颈动脉重度狭窄患者认知功能的影响。方法选择2015年9月至2017年10月期间在该科住院患者150例（≥狭窄程度大于或等于7O%），行颈动脉支架置入术。在支架置入术前2周内及置入术后3个月采用阿尔茨海默病评估量表认知部分（ADAS-Cog）、简易智能量表（MMSE）、连线测验（TMTa、TMTb）对患者的认知功能进行评估。结果所有患者均安全、成功的置入颈动脉支架。与术前相比，支架置入术后3个月患者的认知功能均有所改善，术后3个月内无新发脑梗死。结论颈动脉狭窄可能是患者认知功能减退的原因之一，颈动脉支架置入术可以改善无症状颈动脉狭窄患者认知功能。

简介：摘要目的分析玻璃体切割手术治疗伴有玻璃体积血的孔源性视网膜脱离的疗效。方法对2004年7月-2008年7月在我院行玻璃体切割手术治疗的22例伴有玻璃体积血的孔源性视网膜脱离的患者进行回顾性分析。结果所有的患者术后网膜均复位，术后2个月视力均较术前明显提高。最佳视力0.05～0.1者4例（18.2%），0.12～0.5者10例（45.5%），大于0.5者8例(33.3%)。结论玻璃体切割手术可以及时治疗伴有玻璃体积血的孔源性视网膜脱离，减轻PVR,完全清除眼内积血，封闭所有视网膜裂孔，复位视网膜，尽早恢复患者的视功能，是安全有效的手术方式。