简介：【摘要】目的：分析老年急性肾衰竭病因及血液净化临床疗效。方法：对我院收治的老年急性肾衰竭患者进行研究。随机分为参照组（常规治疗）与实验组（血液净化治疗）。观察两组治疗效果，并分析老年急性肾衰竭病因。结果：84例老年急性肾衰竭病因占比依次为肾前性61.90%、肾性17.86%、肾后性19.05%；发病因素占比依次为重度感染30.95%、心脑血管疾病29.76%、药物毒性23.81%、尿路梗阻11.90%、外伤2.38%。实验组治疗疗效97.62%，高于参照组的83.33%，P＜0.05。结论：老年急性肾衰竭病因复杂，其中以肾前性为主要因素。血液净化治疗可以有效的改善患者症状，提高疗效，促进患者好转。

简介：

简介：[摘要] 随着时代不断更迭，教育事业一直是中国持续创新发展的主要动力。习近平总书记强调：“建设教育强国、科技强国、人才强国，办好人民满意的教育。”为积极响应习总书记的号召，艺术教育领域作为教育事业中不可或缺的一份子，始终秉承与时代共命运的发展理念，新出台了《义务教育艺术课程标准（2022年版）》，旨在“双减”政策的推动下深入贯彻落实党中央提出的构建教育强国的决策部署，针对国际教育公平与中小学生核心素养两个主题进行深入探究。文章将“双减”政策背景下的学校教育改革作为出发点，对教育公平问题做出了阐释并以培育中小学核心素养的视角来解读中华美育精神，引发、延续和深化核心素养在美育中的发展路径，为国家做好学校美育和社会美育工作激发新的生命活力,推动社会繁荣发展。

简介：摘 要：桩板路基具有刚度大、平稳性好等多重应用优势，是现代公路路基施工中较为常见的形式，但其对施工技术水平有较高的要求。为解决工程建设中桩板式路基施工问题，从钻孔与混凝土灌注、预应力管桩施工、桩帽施工、混凝土板施工等方面对其主要施工环节的具体操作方法及要点进行分析，可为相关人员提供参考。

简介：摘要：目的：分析无缝优质护理服务模式用于择期斜疝切除术患者的临床疗效。方法：选取2020年3月-2022年3月期间在我院进行斜疝切除术的患者80例，将患者随机分为对照组和观察组，对照组40例患者实施常规护理模式，观察组40例患者实施无缝优质护理服务模式。比较两组患者的肛门排气时间、下地活动时间和住院时间；同时比较两组患者的护理满意度。结果：观察组患者的下地活动时间、肛门排气时间和住院时间均提早于对照组（P＜0.05），护理满意度也高于对照组（P＜0.05），说明无缝优质护理服务模式应用效果显著。结论：将无缝优质护理服务模式，应用在择期斜疝切除术患者中，可加快患者术后的康复速度，提升患者的护理满意度，具有推广价值。

简介：摘要胰岛β细胞功能进行性衰竭是2型糖尿病发生发展的重要因素之一，随着糖尿病病程的延长，β细胞功能和数量逐渐下降，胰岛素进行性分泌不足，血糖控制难度增加。因此，研究β细胞的发育、功能维持及数量调节对未来防治糖尿病有积极意义。该文对胰岛β细胞的分化、功能调控及凋亡再生等方面作一综述。

简介：摘要：目的：在复杂踝关节骨折治疗中应用切开复位内固定术进行干预治疗，探讨其临床治疗效果。方法：选择我院2016年5月-2022年5月期间接收诊治的205例踝关节骨折患者的临床一般资料作为此次研究对象。将患者分成对照组和研究组。其中对照组102例，采用传统石膏固定术进行干预治疗；研究组103例，实施切开复位内固定术进行治疗干预。比较两组患者的临床治疗效果。结果：所有患者手术均得到了成功，但从患者术后踝关节功能恢复时间来看，研究组患者的恢复情况优于对照组，且（p＜0.05），具有统计学意义。结论：在复杂踝关节骨折患者的临床治疗中实施切开复位内固定术进行干预治疗，能够缩短患者踝关节功能恢复的时间，提高患者的生活质量，临床效果明显。

简介：

简介：【摘要】目的 探讨个性化护理对胆结石手术患者术后康复、并发症的影响。方法对2020年12月至2021年12月于我院接受胆结石手术治疗的57例患者实施回顾性分析，以护理方案的不同作为分组依据，将采用常规护理的28例患者纳入常规组，29例在常规护理方案基础上应用个性化护理干预的患者则归为个性组。护理后，对其术后康复指标实施对比，并观察并发症发生情况。结果 个性组术后首次下床时间、肛门排气时间以及住院时间均较常规组短（P＜0.05）；在术后并发症发生率的比较上，个性组明显比常规组低（P＜0.05）。结论 予以胆结石手术患者个性化护理方案，能实现术后康复时间的缩短，同时可降低并发症发生风险，应用价值确切。

简介：【摘要】：目的：探讨留守儿童发生外伤性眼内炎的高危因素。方法：选取2019年1月至2022年1月我院就诊的留守儿童发生外伤性眼病患者109例，根据对患者是否发生眼内炎分为两组。发生眼内炎的为病例组，共18例，未发生眼内炎的分为对照组，共91例。收集患者的年龄、视力、受伤部位（角膜、角膜缘、巩膜）、受伤到医治的时间、玻璃体是否脱出以及眼内是否存留异物等，分析上述因素与PTE发生的相关性。结果：在选取的109名留守儿童开放性眼外伤患者中有18名发生眼内炎，开放性眼外伤后眼内炎发生率为16.51％。经统计学分析发现，患者受伤年龄越小、受伤到医治大于24小时为开放性眼外伤后发生眼内炎的危险因素（P＜0.05）。结论：对留守儿童开放性眼外伤患者，受伤年龄越小、受伤到医治的时间大于24小时为PTE发生的危险因素。

简介：摘要：随着时代的快速发展，信息技术对学生的学习有积极的影响。其对生物教学起着关键性作用，生物课是一门实验课程，其需要学生动手进行操作，这样学生才能更好的理解并且吸收生物知识。所以教师在课堂中要多利用信息技术，让学生有机会进行实验，帮助学生更好的理解生物知识，这样学生各个方面的能力可以得到提高。可以让学生更高质量的学习生物知识，教师也可以轻松教学。 关键词：高中教育；生物教学；信息化教学

简介：【摘要】随着新课程改革的不断深入发展，在当前的教学背景下，学科教学拥有了更加广泛且宽阔的空间。能够在有效的教学切入下带给学生更加高效且多元的教学传达。因此在当前的高中生物教学中，教师要合理利用当前的教学背景，对学生展开教学引导帮助学生更好地成长，也帮助学生更加深刻的理解领悟学科内在价值。本文以高中生物教学为主要研究方向，针对新课程改革背景下开展高中生物教学保证整体教学环节真实效用的的必要性，以及科学策略展开论述。

简介：摘 要：坚持党的领导、加强党的建设是国有企业的光荣传统和独特优势。时代洪流不断冲击发展，国有企业必须迎面挑战，用高质量、高标准的党建，推动国有企业高质量、高水平的发展。本文在肯定高质量党建对国有企业发展的助力作用前提下，从高质量党建的五个方向出发，结合企业高质量发展，提出四个结合策略。

简介：摘要：在建设电力工程环节，变电站至关重要，其主要是充当着中转站的角色。也正因如此，其施工质量对电力工程的建设效果、水平起着决定性作用，尤其是对电力供应的安全性能有着密切关系。所以，相关部门及人员一定要对电力工程变电站建设的施工特点，以及其所应用到的现代化施工技术展开全面深入的研究分析，并不断完善优化，借此为电力工程的施工质量提供有力保障，提升电力系统的安全性和可靠性，推动我国电力行业健康稳定的发展。基于此，本篇文章对变电站施工现场安全风险管控方法进行研究，以供参考。

简介：摘要目的比较盐酸羟考酮缓释片与芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌症疼痛（癌痛）的不良反应发生情况。方法收集2018年1月至2019年12月在华中科技大学同济医学院附属协和医院住院期间使用盐酸羟考酮缓释片（羟考酮组）或芬太尼透皮贴剂（芬太尼组）且用药时间≥1周的中重度癌痛患者的病历资料，对镇痛治疗后的不良反应发生情况进行回顾性分析。结果纳入分析的患者为698例，羟考酮组535例，芬太尼组163例。羟考酮组不良反应发生率明显高于芬太尼组[72.5%（388/535）比51.5%（84/163），χ2=25.139，P<0.001）。羟考酮组常见不良反应（发生率≥5%）为便秘、恶心呕吐、口干、嗜睡和头晕，芬太尼组为便秘、恶心呕吐和头晕。羟考酮组便秘发生率明显高于芬太尼组[60.9%（326/535）比40.5%（66/163），χ2=21.209，P<0.001]，其他不良反应发生率与芬太尼组比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。不良反应的分级均≤2级，经对症治疗后好转，无≥3级的严重不良反应发生。结论盐酸羟考酮缓释片和芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛均较安全，不良反应较轻，经对症治疗可缓解。盐酸羟考酮缓释片比芬太尼透皮贴剂更易导致便秘。

简介：摘要目的探讨慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）患者肾组织肉碱棕榈酰转移酶1α（carnitine palmitoyltransferase 1α，CPT1α）表达与肾间质纤维化及疾病进展的关系，以及CPT1α在预测肾间质纤维化程度和CKD疾病进展中的价值。方法本研究为回顾性队列研究，纳入2010年3月1日至2017年7月30日间南京医科大学第二附属医院经肾活检证实存在肾小管间质纤维化的CKD患者为研究对象。免疫组织化学法检测肾组织CPT1α蛋白表达，按照CPT1α阳性染色细胞占比的四分位数分为3组：Q1组（阳性染色细胞占比>67.89%）、Q2组（阳性染色细胞占比49.84%~67.89%）和Q3组（阳性染色细胞占比<49.84%）。采用Masson染色评估肾间质纤维化程度；Bodipy脂滴染色评估肾组织脂质沉积程度；实时荧光定量PCR法检测肾组织中CPT1α及胶原等细胞外基质蛋白的mRNA表达量。采用线性回归法分析肾组织CPT1α阳性细胞数占比与肾间质纤维化和肾功能的相关关系；用Pearson相关分析及广义线性模型评估CPT1α阳性细胞数占比与CKD患者肾功能进展的关系；配对比较分析调脂药物对CKD患者肾功能的影响。结果90例CKD患者入选本研究。Masson染色和Bodipy脂滴染色结果显示，与Q1组比较，Q2组和Q3组患者肾间质纤维化和脂质沉积面积增加（均P<0.05）。实时荧光定量PCR结果显示，与Q1组比较，Q2组和Q3组肾组织细胞外基质蛋白的mRNA表达水平增加（均P<0.05）。线性回归分析结果显示，肾间质纤维化面积与CPT1α阳性细胞占比呈负相关（r=-0.309，P<0.01）；基线肾组织CPT1α表达阳性细胞占比与血肌酐水平呈负相关（r=-2.801，P<0.001），与eGFR呈正相关（r=1.240，P<0.001）。中位随访时间3.47年，Pearson相关性分析结果显示，CPT1α表达阳性细胞占比与年eGFR变化率相关（r=0.220，P=0.038）。配对分层分析结果显示，Q1组患者用调脂药后无延缓eGFR下降的作用（P>0.05），Q2、Q3组患者用药后可延缓eGFR的下降（均P<0.05）。结论CKD患者肾组织CPT1α表达减少与血肌酐增长和eGFR下降以及肾间质纤维化相关。肾组织CPT1α检测可作为评估肾纤维化程度和CKD进展的分子标志物。

简介：三二〇一医院 陕西汉中市 723000 【摘要】目的：对颅内肿瘤患者的围手术期护理效果进行观察与分析。方法：选取我院于 2018年 8月 -2019年 8月接收的颅脑肿瘤患者 120例，对全部患者进行随机性分组，即参照组与干预组，每组 60例。其中，参照组实施常规护理，而干预组则采取围手术期优质护理，对比两组患者的护理效果。结果：护理完成后，干预组患者护理有效率要明显高于参照组，数据差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：对颅内肿瘤患者实施围手术期优质护理，护理效果甚是理想，因此，值得在临床实践中应用与推广。

简介：摘要目的研究1个骨硬化症家系的临床特点和致病基因。方法对1个来自江苏省家系中的6例患者和6名健康家庭成员进行生化指标、骨代谢指标、骨密度检测，并摄胸腰椎正侧位片、颅骨正侧位片、骨盆平片，同时对致病基因低密度脂蛋白受体相关蛋白5(low-density lipoprotein receptor-related protein 5, LRP5)进行Sanger测序，通过SWISS-MODEL网站预测分析LRP5蛋白构象的变化。结果4例成年患者(1例男性和3例女性)身材高大，均出现下颌骨增大，并且在下颚中央可见腭隆凸。4例患者均未发生过骨折。头颅、下颌骨和骨盆摄片可见颅板增厚，蝶鞍扩大，下颌骨增大和长骨骨皮质增厚。所有患者腰椎、股骨颈以及总髋部的骨密度绝对值相对于同年龄同性别人群均显著增高，不同部位的Z值分别为腰椎2～4 (6.31±4.03) SD、股骨颈(6.56±2.36) SD、总髋部(7.19±2.03) SD。基因测序结果表明，6例患者均携带LRP5基因2号外显子p.Asp111Tyr(c.331G>T; D111Y)的杂合突变，而其他家庭成员均为野生型(c.331G>G; D111D)。突变蛋白构象预测结果显示，此突变位于LRP5基因2号外显子的氨基末端，即LRP5蛋白的第一个β螺旋发生区域。结论LRP5基因的D111Y突变导致了以良性骨密度增加为特征的临床表型，不增加骨折风险。此突变可能通过改变LRP5蛋白的空间结构激活下游的Wnt信号通路，从而促进成骨细胞的分化与成熟，导致骨硬化症的发生。

简介：摘要目的探讨分析在产房管理中护理风险管理的应用效果。方法筛选2016年——2017年我科室收治的产妇261例为本次研究对象，我科室自2017年初开展产房护理风险管理，因此将2016年前收治的产妇121例作为常规组，2017年后收治的产妇140例为观察组，对比两组产妇护理风险事件发生情况以及护理满意度。结果观察组产妇护理满意度94.29%明显高于常规组的86.78%满意度，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。观察组风险事件发生率为2.86%明显低于常规组的14.05%的发生率，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论护理风险管理在产房管理中的效果应用较好，有效降低风险事件的发生，提高分娩安全，产妇的护理满意度也大大提高，利于护患关系的和谐发展，值得临床推广。

简介：摘要建筑工程施工涉及到的内容众多，对管理工作有着十分严格的要求，任何一个细节管理不当，均会出现质量问题。且建筑工程各环节相互联系，牵一发而动全身，这样在进行现场施工管理时，就需要从整体出发，做好各项因素的分析，编制合理的管理方案，争取不断提高管理效果。本文简要分析了建筑工程现场施工管理的原则，并提出了相应的实施措施。