简介：【摘要】目的：在临床冠心病无症状性心肌缺血诊断中，分析对比应用动态心电图和超声心动图的效果。方法：本次研究选取50例经冠状动脉造影确诊的冠心病无症状心肌缺血患者作为研究对象，均进行超声心动图和动态心电图，研究时间为2021年5月至2022年12月。对不同诊断方式的诊断结果进行对比，以评估其在心肌缺血中的诊断价值。结果：较超声心动图检查，动态心电图检查阳性检出率明显较高，P＜0.05。对比患者对不同检查方式的满意度，其存在差异（P＜0.05）。结论：临床在冠心病无症状性心肌缺血诊断中，应用动态心电图诊断的价值较高，与超声心动图相比，其检出率较高，患者对该诊断方式的满意度也较高，值得临床应用推广。

简介：摘要目的分析浙南地区外伤性真菌性角膜炎患者的人口学及临床特征。方法收集2016年1月至2020年12月温州医科大学附属眼视光医院外伤后真菌性角膜炎562例(562眼)的临床资料，回顾性分析其人口学特征、致病因素、致病菌属、用药史、临床体征及治疗方式。结果农民为主要患病人群，共332例(59.1%)。41~80岁年龄段为主，共484例(86.2%)。男女比例为2.7∶1。主要分布地区为温州市鹿城区共65例(11.6%)。植物外伤为主要致病因素，共225例(40.0%)。主要致病菌属为镰刀菌属163例(41.6%)。413例(73.5%)可见明显溃疡灶。130例(23.1%)接受手术治疗。联合角膜共焦显微镜、刮片镜检、培养鉴定，阳性检出率为95.7%(201/210)。结论中老年男性农民为主要患病人群，镰刀菌属是主要的致病菌属，植物伤是主要致病因素。联合角膜共聚焦显微镜，刮片镜检，培养鉴定这三者检查能提高外伤性真菌性角膜炎阳性检出率。

简介：摘要目的：探讨莫拉菌属角膜炎的临床特征及分离菌株耐药情况。方法：回顾性研究。收集2013年12月至2020年6月于温州医科大学附属眼视光医院诊断为莫拉菌属角膜炎的16例患者资料，对其临床特征、风险因素、治疗效果及病原菌的分布变化、耐药性趋势进行分析。应用半自动鉴定仪ATB Reader与质谱检测仪MBT鉴定莫拉菌种。结果：纳入研究的16例莫拉菌属角膜炎均为经实验室检查的确诊病例。经临床特征分析得出，最常见的局部与系统性风险因素分别为既往眼部手术史和糖尿病/高血压，患者最常见的症状是眼痛，最常见的体征是角膜溃疡。通过实验室检查发现所有患者中腔隙莫拉菌7例，非液化莫拉菌4例，奥斯陆莫拉菌3例，卡他莫拉菌1例，亚特兰大莫拉菌1例。细菌药敏试验结果显示分离到的致病菌对青霉素、头孢菌素、四环素、喹诺酮类和氨基糖苷类等眼部常用药物耐药性不高。结论：在纳入的16例莫拉菌属角膜炎患者中，以眼痛和角膜溃疡多见；腔隙莫拉菌和非液化莫拉菌为主要感染病原菌，其分离株对药物敏感性较高。

简介：摘要目的：通过分析温州地区真菌性角膜炎患者的病原学、药敏、实验室检查及治疗方式等，进一步为真菌性角膜炎的诊疗及预后评估提供依据。方法：回顾性研究。收集2017年1月至2019年12月在温州医科大学附属眼视光医院拟诊为真菌性角膜炎患者共258例（258眼），将患者分别按性别、年龄、职业、致病因素、致病菌属分为男性组和女性组，老年组（≥65岁）和非老年组（<65岁），农民组和非农民组，植物伤组和非植物伤组，镰刀菌属组和非镰刀菌属组，分别统计各组的手术率。采用χ2检验对各因素与手术率之间的关系进行分析比较，同时对病原学检查的阳性检出率做比较，并统计主要致病菌的药敏情况。结果：9─11月份是真菌性角膜炎的高发期，占全年的48.1%，其中农民（60.5%）为主要的患病人群。植物伤（34.5%）为首要致病因素。镰刀菌属（45.3%）是主要的致病菌。真菌培养的阳性率为68.6%，高于涂片检查的43.0%（χ2=4.522，P=0.033）。镰刀菌属对两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑的最小抑菌浓度值的几何均数分别为4.283、17.290、1.105 μg/ml；曲霉菌属分别为3.389、2.661、0.125 μg/ml；链格孢属分别为0.604、0.531、0.258 μg/ml；假丝酵母菌属分别为0.317、0.552、0.047 μg/ml。258例真菌性角膜炎患者中，44例（17.0%）接受了手术治疗，进一步分析发现老年患者（χ2=5.293，P=0.036），植物伤患者（χ2=11.386，P=0.001），镰刀菌属感染患者（χ2=3.939，P=0.044）的手术概率较高。结论：镰刀菌属是温州地区真菌性角膜炎的主要致病菌，而植物伤为首要致病因素。老年患者、植物伤以及镰刀菌属感染导致的真菌性角膜炎较严重，需要手术治疗的概率更高。

简介：摘要当前我国新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控正处在最紧张的关键阶段，医院的任务是一手抓抗击新冠病毒疫情，一手抓有序开展医疗工作。近日各地眼科正在陆续全面开诊手术，这就要求必须精准阻断疫情传播，避免在眼科出现二次病毒传播和医护人员在院交叉感染。我们进行了多方位的疫情防控管理探索，尤其是高度重视对患者和医护等人员个人的防护，取得了初步效果。主要做法包括一方面通过增加C反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)等血液学指标和新型冠状病毒(2019-nCoV)标准化核酸检测作为眼科手术患者术前筛查常规检测项目，以尽可能避免隐性无症状感染者传播，降低院内交叉感染的风险；另一方面采用病毒核酸检测方法为返岗员工进行疫情筛查，有利于医院确保眼科诊疗活动的安全及质量，减轻医务人员疫情防控期间的心理和精神压力，并为其他相关疫情防控提供参考。

简介：摘要目的：探索以系统化、标准化的新型冠状病毒核酸检测为核心和重要组成部分，建立适合于眼科医院新冠疫情精准防控切实可行的防控体系。方法：系列病例研究。自2020年2月24日至3月2日期间，以标准化病毒核酸检测联合血常规、C反应蛋白（CRP）、血清淀粉样蛋白A（SAA）等检测作为所有眼科手术患者术前筛查常规检测项目，同时也为返岗员工提供病毒核酸检测。设计调查问卷了解受检者对鼻咽拭子采样的接受度以及核酸检测结果对其心理状态的影响。结果：99例患者血液学检测结果有一定的异常比例，其中SAA检测结果增高13例，淋巴细胞计数减低12例、增高5例，白细胞计数增高11例、减低1例，CRP增高2例，新型冠状病毒核酸检测均阴性。33例本院职工新型冠状病毒核酸检测均阴性。12%的受访者对鼻咽拭子采样接受度评分较低。受检者在核酸检测前后思想压力评分较高的比例分别为46.7%和6.7%。结论：该项举措一方面为术前新冠病毒肺炎筛查及鉴别诊断提供了客观依据，很大程度上排除了隐性无症状感染者传播的可能，有利于减少二次传播的风险，降低院内交叉感染的概率；另一方面，核酸检测阴性结果有利于调整患者术前的心理状态并缓解医护人员在疫情防控期间的心理压力。

简介：目的对高血压患者进行健康教育讲解并观察依从性是否有提高。方法随机选择高血压病患者60例,统一进行系统性的健康教育培训1年之后,对比治疗前的血压控制情况和用药依从性。结果在经过健康教育培训之后绝大部分高血压患者对高血压的认知,控制、和用药依从性都有了明显的提高。结论对高血压患者进行全方面系统的健康教育可以对用药的依从性和高血压疾病的知识进行有效的提高。

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