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  • 作者: 陈波1梁秀华2
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2009-12-22
  • 出处:《健康文摘》 2009年第16期
  • 机构:慢性心房纤颤是临床上较常见的持续性心律失常。慢性房颤包括:无转复窦律指征的持续性房颤;房颤已持续几年,在没有其它方法干预的情况下(外科迷宫术和导管消融术),即使转复为窦律后也很难维持窦性心律;药物维持窦性心律的风险大于房颤本身的风险。我国近年发表了中国部分地区心房纤颤住院病历回顾性调查,发现1999-2001年间房颤站同期心血管住院病人比例呈逐年上升趋势,平均为7.9%[1]。胡大一[2]等在全国18家医院进行的房颤脑卒中病例对照研究显示,我国脑卒中的患病率为24.8%,高龄、高血压病史、糖尿病病史、超声心动图检查发现左房血栓是患者发生脑卒中的独立危险因素。该研究组进行的另一项人群研究发现,我国房颤患者抗凝治疗率只有2%。目前的慢性房颤治疗策略一是药物治疗室率控制预防心衰、心动过速型心肌病的发生和预防栓塞事件;二是外科迷宫术和导管消融术是近年房颤治疗研究的热点,成功率不断提高,可高达50%以上。但因费用高、普及率较低、复发率高的原因,所以仍是以药物治疗为主。
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