简介:摘要循证医学可以说是现代最重要的创新之一,但出版偏倚和研究透明度不足是影响循证实践基础的严重问题。令人担心的是,这些重要问题在很长一段时间内基本未解决或解决不力。目前监管工作已被证明不足以消除这些问题。幸运的是,在过去的5年里,我们看到了一些有望解决这些问题的进展,将来可以把这些问题作为"污点故事"来回顾。不过时间才是仲裁者,以检验这项补救措施的最终效果。本文按照时间顺序对这些问题进行分析,记录了为解决这些问题所经历的失败、可行和正在进行的措施,以期真正解决这些问题。
简介:摘要在过去的十年中,The BMJ《新闻调查》栏目揭露了科研造假和不端行为,促使临床研究透明度得到提高,指导指南和临床实践进行改变,并引发欧盟和英国的议会开展调查。Rebecca Coombes介绍了一些亮点事件。
简介:摘要一位离异多年的中年妇女,因关节炎、体重增加和间歇性偏头痛而到全科医生处复诊。她看起来压力很大,也很疲惫。经询问,她说自己很紧张、疲劳、睡眠不好、焦虑。她与母亲同住,母亲患有老年痴呆症,需要照顾。同时,她还要适应女儿的家人(女儿的丈夫因失业和三个年幼的孩子搬来与她同住)。