简介：摘要目的探讨肠通方对老年功能性便秘（functional constipation，FC）患者肠神经递质及炎性细胞因子水平的影响。方法将符合入选标准的2020年6月－2021年10月本院90例老年FC患者，采用随机分配原则分为2组，每组45例。对照组口服聚乙二醇电解质散，治疗组予以肠通方。2组均治疗3个月，随访30 d。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用放射免疫分析法测定血管活性肠肽（VIP）、P物质（SP），ELISA法检测IL-17A、IL-18水平；采用便秘临床评分量表（CCS）、生活质量量表（PAC-QOL）评估患者便秘严重程度及生活质量；记录治疗期间的不良反应及随访期间的复发情况，评价临床疗效。结果治疗结束后，治疗组44例、对照组43例进入疗效统计。治疗组总有效率为97.7%（43/44）、对照组为81.4%（35/43），2组比较差异有统计学意义（χ2=6.25，P=0.012）。治疗后，治疗组神疲乏力、气短腹胀、咽部异物感、心悸怔忡、四肢不温评分及总分低于对照组（t值分别为3.71、10.25、2.87、2.87、5.68、26.94，P值均<0.01），CCS、PAC-QOL评分低于对照组（t值分别为11.71、18.84，P值均<0.001）；血清VIP［（41.86±1.16）ng/L比（35.71±1.97）ng/L，t=17.79］、SP［（42.15±1.90）ng/L比（39.53±2.13）ng/L，t=6.06］水平高于对照组（P<0.01），IL-17A［（35.71±5.97）pg/L比（41.86±5.16）pg/L，t=5.14］、IL-18［（22.15±3.90）pg/L比（26.53±4.13）pg/L，t=5.09］水平低于对照组（P<0.01）。治疗期间，治疗组不良反应发生率为9.1%（4/44）、对照组为14.0%（6/43），2组比较差异无统计学上的意义（χ2=0.13，P=0.716）。随访30 d，治疗组复发率为2.3%（1/44）、对照组为16.3%（7/43），2组比较差异有统计学意义（χ2=5.11，P=0.024）。结论肠通方可有效提高老年FC患者肠神经递质（VIP、SP）水平及生活质量，降低炎性细胞因子（IL-17A、IL-18）水平，提高临床疗效且安全性好。