简介：摘要目的探讨不同浓度的对比剂在CT小肠成像中对图像质量的影响。方法前瞻性收集2019年1月至8月上海交通大学医学院附属第九人民医院60例临床需要行CT小肠成像的患者。将患者按照数字表法随机分为3组，每组20例，A组采用400 mg/ml浓度对比剂90 ml，B组采用350 mg/ml浓度对比剂90 ml, C组采用400 mg/ml浓度对比剂79 ml。所有患者均行CT小肠成像检查。观察图像质量，客观评价指标包括主要腹部血管（腹主动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、空肠动脉、回肠动脉、肠系膜上静脉及肠系膜下静脉）、正常空肠、回肠及炎症性肠病（IBD）病灶处肠壁的CT值，计算信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）；主观评价指标包括整体图像质量和空回肠直动脉评分。3组患者间计量资料采用单因素方差分析比较。结果3组间各部位平扫的CT值、SNR及CNR值差异均无统计学意义（P>0.05）；增强后动脉期A组、C组腹主动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、空肠动脉、回肠动脉的CT值、SNR及CNR高于B组（P<0.05），A组与C组差异无统计学意义（P>0.05）；增强后静脉期A组肠系膜上静脉及肠系膜下静脉、空肠、回肠及IBD肠壁的CT值、SNR及CNR高于B组、C组（P<0.05），B组与C组差异无统计学意义（P>0.05）。A、B、C组患者的整体图像质量评分分别为（3.8± 0.7）、（3.4±0.6）、（3.4±0.6）分，差异无统计学意义（F=3.075，P=0.054）。3组患者的空回肠直动脉评分分别为（3.5±0.5）、（3.1±0.5）、（3.4±0.5）分，差异有统计学意义（F=3.684，P=0.031）。结论在相同注射流率和扫描参数下，400 mg/ml浓度的对比剂具有更好的血管及空腔脏器增强效果。