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简介：摘要目的掌握全市中医医生类人员的性别、年龄人数、比率及其在各级医疗机构中的分布现状，探讨其分布规律及应对措施。方法用统一客观调查表，汇总、分析调研资料结果1、全市中医人员共4069人,男3491人，占85.8%；女578人，占14.2%；男女之比为61。中医人员年龄结构比例失调，青年中医577人，占总数的14.18%；中年中医2104人，占总数的51.71%；中年后期和老年中医1388人，占34.11%。中医主要分布在村卫生室，共2483人，占中医总数的61.03%。从在各医疗机构年龄结构看，普遍存在青年中医所占比率低，尤其是村卫生室、乡镇卫生院、职校、个体诊所，分别占11.52%、15.38%、18.18%、8.23%,且老龄明显，后继乏人。结论各级政府通过调配中医药护人才，调整年龄结构，补充青年中医，使人才布局合理，年龄结构适当。通过培训进修、传、帮、带等措施，提升基层中医人员学历、职称、业务水平。

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简介：摘要目的探讨不同母亲分娩年龄对婴儿体格的影响。方法选取我院于２００９年１年～２０１２年１２月接受随访的１０００例婴儿作为研究对象，根据产妇年龄分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ组，即≤２４岁、２５～２９岁、３０～３４岁、≥３５岁，对四组婴儿的体重、身长进行测定。结果Ｂ组、Ｃ组在３、６、８个月内的体重、身长均优于Ａ组、Ｄ组，差异比较具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；另外，Ａ组在３、６、８个月内的体重、身长优于Ｄ组，差异比较具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论妇女最佳生育年龄为２５～３５岁，年龄偏大或偏小不利于婴儿的体格生长。

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简介：摘要目的调查24岁以上体查人群代谢综合症(MS)及各组分(高血压、糖调节受损、肥胖、脂代谢紊乱)患病率;探讨年龄与收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2小时血糖、体重指数（BMI）、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及性别的关系。方法对24岁以上体查人群939人进行糖耐量、血压、血脂、身高、体重测定并计算BMI。根据中华医学会糖尿病学分会2004年提出的MS诊断标准对MS进行诊断。并将年龄与收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2小时血糖、体重指数（BMI）、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇作线性回归。结果按中华医学会糖尿病学分会2004年提出的MS诊断标准小于40岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁、大于70岁组分MS粗患病率分别为1.25%、4.52%、27.22%、26.50%和37.89%；；平均20.13%。在大于50岁年龄人群除血糖外较小于50岁年龄人群各组分值均有明显差异，而小于40岁年龄组各组分全部值与其他年龄组均有显著性差异。线性回归提示除体重指数和性别外年龄与其他各组分值均有相关性。结论城镇体查人群代谢综合症患病率高；MS患病率随年龄增高而增高；代谢综合症各组分除体重指数外均与年龄有相关性。

简介：摘要目的分析解脲脲原体在不同年龄女性患者中的分布情况及药敏特征。方法对９８４例脲脲原体阳性患者进行年龄分布分析及药物敏感性之间的关系。结果解脲脲原体感染主要分布在２１～３０岁患者占３１．１％，５１～６０岁患者占２８．３％。２０岁以下女性解脲脲原体的感染率最低，其次是６１～７０岁的患者。强力霉素及美满霉素对所有年龄段患者敏感性均高于其他抗生素，阿奇霉素对年龄≤３０岁的患者敏感性高于其他年龄段患者。左旋氧佛沙星对年龄≥５０岁的患者中敏感性高于其他年龄段患者。结论解脲脲原体（ＵＵ）是女性生殖器感染中主要的支原体。在新婚后年轻女性及绝经后中年女性中高发，根据患者年龄、病原菌的特征选择合理的抗生素是临床医生值得注意的关键问题之一。

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简介：摘要目的探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）炎症小体表达与湿性年龄相关性黄斑变性（wAMD）抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗后黄斑结构改善的关系。方法自身前后对照研究。选取2019年8月至2021年12月山东第一医科大学附属人民医院眼科收治的wAMD患者110例（110眼），玻璃体注射抗VEGF药物（雷珠单抗或贝伐单抗）治疗，收集患者房水，采用荧光定量PCR技术检测房水中NLRP3、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1（Caspase-1）、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）及白细胞介素（IL）1β的mRNA水平，酶联免疫吸附（ELISA）法检测房水中IL-1β、IL-18、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及VEGF水平，分析上述指标与wAMD患者中心黄斑厚度（CMT）的相关性。结果纳入110例wAMD患者，男68例，女42例，年龄（68.7±7.6）岁。与治疗前比较，wAMD患者注药1针和注药2针后房水中NLRP3（1.65±0.27、1.34±0.19比1.97±0.23，均P<0.017）、Caspase-1（1.47±0.15、1.29±0.17比1.53±0.18，均P<0.017）、ASC（1.33±0.14、1.21±0.18比1.47±0.12，均P<0.017）、IL-1β（1.78±0.21、1.46±0.17比2.21±0.24，均P<0.017）mRNA水平及IL-1β［（26.9±5.7）、（20.3±4.6）比（33.6±8.3）ng/L，均P<0.017］、IL-18［（32.7±7.6）、（23.3±6.9）比（46.4±9.4）ng/L，均P<0.017］、TNF-α［（39.4±6.6）、（21.7±6.3）比（52.9±9.1）ng/L，均P<0.017］、VEGF［（35.7±10.2）、（23.4±6.7）比（65.4±19.3）ng/L，均P<0.017］水平均降低，且注药2针后上述指标均低于注药1针后（均P<0.017）。多重线性回归分析结果显示，注药后NLRP3 mRNA（注药1针β=53.750，P<0.001；注药2针β=94.648，P<0.001）、IL-1β（注药1针β=1.356，P=0.021；注药2针β=2.008，P=0.003）、IL-18（注药1针β=1.984，P<0.001；注药2针β=1.251，P=0.003）及VEGF（注药1针β=1.875，P<0.001；注药2针β=2.119，P<0.001）水平与CMT呈线性关系。结论房水中NLRP3炎症小体及其产物表达降低可能与wAMD患者抗VEGF治疗后黄斑结构的改善有关。

简介：摘要目的了解不同年龄段老年结直肠癌发病特点，探究不同年龄段老年结直肠癌患者术后临床特征。方法回顾性分析了2012年1月至2019年12月就诊于北京医院胃肠外科的720例老年结直肠癌患者的临床病历资料，其中男411例，女309例，中位年龄为74岁。通过年龄将患者分为年轻老年人（65~74岁，359例）组、中年老年人（75~84岁，323例）以及高龄老年人（≥85岁，37例）3组，利用χ²检验比较分析不同组患者的临床及病理特征差异。结果高龄老年人结直肠癌发病部位随着年龄的增长右移（35.0%、41.7%、48.6%），高龄老人组发病部位主要集中于右半结肠达48.6%。随着年龄增长，心脏疾病及高血压等伴随疾病发病率逐步升高，中年老年结直肠癌患者中冠心病比例最高（27.8%、37.2%、32.4%，P=0.033），而糖尿病发病率在中年老年结直肠癌患者组达到最高30.7%（99/186）。此外，高龄老年人开腹手术比例高达75.7%（28/37），手术时间反而短于其余两组。老年结直肠癌患者术后并发症的发病率随着年龄增长逐步升高，尤其是心脏并发症及肺炎、下肢深静脉血栓、尿潴留、泌尿系感染、肾衰、脑出血、脑梗死等其他并发症。结论高龄老年人结直肠癌发病部位右移。老年结直肠癌患者随着年龄增长，心脏疾病及高血压等伴随疾病发病率及术后并发症的发生率逐步升高。针对不同年龄段的老年结直肠癌患者治疗方案的选择应该注重个体化，注重围手术期相关伴随疾病的管理。

简介：摘要目的构建适用于评估和校准人类生物学年龄的表观遗传学时钟模型。方法于2019年7月1日至11月30日从广西壮族自治区长寿队列选取186名研究对象，于2020年10月1日至12月31日从解放军总医院第七医学中心体检人群选取124名研究对象。采用自制问卷收集人口学特征、家族疾病史等资料，通过体格检查测量对象的心率和血压，采集空腹外周静脉血，分别检测空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和端粒长度，采用靶向甲基化位点测序检测EDARADD cg09809672、IPO8 cg19722847、NHLRC1 cg22736354、P2RX6 cg05442902和SCGN cg06493994基因位点的甲基化水平。排除DNA甲基化和端粒长度检测质量控制不合格的54名对象，最终对256名对象资料进行分析。分析不同年龄段甲基化水平变化情况，采用多重线性回归法构建生物学年龄预测模型，采用Kendal秩相关分析评价年龄差值［即（公历年龄-生物学年龄）］与端粒长度的相关性，比较各年龄组不同年龄差值对象的健康相关指标。结果对象年龄的M（Q1，Q3）为67（51，91）岁，其中女性166名（64.84%）。随年龄增加，基因位点甲基化水平分别呈下降（EDARADD cg09809672、IPO8 cg19722847和P2RX6 cg05442902）和上升趋势（NHLRC1 cg22736354和SCGN cg06493994）（均P<0.05）。所构建的生物学年龄预测模型为：Y=-53.121×EDARADD cg09809672-137.564×IPO8 cg19722847+141.040×NHLRC1 cg22736354-67.893×P2RX6 cg05442902+149.547×SCGN cg06493994+4.592×sex+64.185（R2=0.86，P<0.001），式中Y为生物学年龄，方程各项依次为5个基因位点甲基化水平、性别（男性=1，女性=2）和截距。年龄差值与端粒长度Kendall秩相关系数为0.731（P<0.001）。与年龄差值<0的对象相比，年龄差值≥0的对象未成年期收缩压较高［分别为（88.50±8.89）和（109.83±9.48）mmHg，1 mmHg=0.133 kPa］，青壮年期TC较低［分别为（5.48±0.23）和（3.98±0.54）mmol/L］，TG较低［分别为（3.51±0.32）和（3.41±0.20）mmol/L］，中年期FBG较低［分别为（6.17±0.67）和（5.37±0.79）mmol/L］，高龄老年期舒张压较高［分别为（76.99±6.78）和（83.97±9.36）mmHg］（均P<0.05）。结论所构建的表观遗传学时钟模型可用于评估和校准人类生物学年龄。

简介：摘要目的探讨小儿肺炎支原体肺炎不同年龄阶段的临床特点，并给予治疗，观察治疗效果及应用价值。方法回顾性分析122例肺炎支原体肺炎患者的一般资料，按照年龄大小分为婴幼儿组56例和少儿组66例，所有患儿使用红霉素或阿奇霉素进行治疗。观察和比较两组患儿的临床表现，胸片结果以及治疗后两组患儿的平均住院时间。结果婴幼儿组发热、喘息、干湿啰音和肺外表现与少儿组相比，差异不具有统计学意义(P>0.05)；两组患儿的胸片结果均有不同阴影的表现，具有显著性差异(P<0.05)；婴幼儿组平均住院时间为(11.3±1.7)d，少儿组平均住院时间为(12.1±1.9)d，两组比较，婴幼儿组平均住院时间明显短于少儿组(P<0.05)。结论临床上小儿肺炎支原体肺炎好发于少儿，肺外表现较为常见，使用大环内酯类药物治疗临床效果较好，能有效的改善患儿的病情和预后，提高患儿的生活质量和生存质量，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要：建筑物结构在长期使用和自然力影响作用下，其功能必然减弱，设计工程结构时，要评估结构损伤的客观程度，并采取有效的方法保证结构的安全使用，因此，加固混凝土结构、钢结构、砌体结构将成为一项重要的使命。

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简介：摘要目的探讨不同年龄人群胃食管反流病（GERD）的食管动力和临床特点，为临床诊治提供依据。方法采用病例对照研究分析 2015年 1月至 2018年 9月在北京协和医院消化内科门诊确诊的GERD患者，根据年龄分为老年组（年龄≥60岁）和中青年组（年龄<60岁）。分析两组患者性别、病程、症状、食管动力、胃镜下表现和食管裂孔功能方面的特点。结果250例患者符合纳入标准，其中老年组61例、中青年组189例。老年组和中青年组在性别、病程上差异无统计学意义［男/女：24/37比78/111；（4.9±4.2）年比（4.5±3.8）年；均P>0.05］；典型症状（反酸、烧心）及非典型症状（胸痛、咳嗽、咽部异物感等）相比差异有统计学意义（典型症状/非典型症状：35/26比146/43；P<0.01），老年组以非典型症状为主，而中青年组以典型症状为主。老年组上食管括约肌（UES）静息压［（65±28）mmHg，1 mmHg=0.133 kPa］明显低于中青年组［（74±28）mmHg］ 、无效食管动力（IEM）比率和DeMeester评分明显高于中青年组［78.7%（48/61）比65.1%（123/189）；16.3（6.0，36.3）分比6.4（2.5，18.0）分，均P<0.05］。下食管括约肌（LES）静息压及食管远端收缩积分（DCI），两组之间差异无统计学意义（P>0.05）。204例患者完成胃镜检查，老年组反流性食管炎C级和D级以及C级和D级合并食管裂孔功能障碍的比例明显高于中青年组［2.04%（8/49）比0.65%（1/155）；14.29%（7/49）比0（0/155），均P<0.01）］。Pearson相关性分析显示，UES静息压与年龄呈负相关性（r=-0.145，P<0.05）；LES长度与年龄呈正相关性（r= 0.129，P<0.05）。结论老年GERD患者与中青年相比，非典型症状表现更为突出，随着增龄，UES的静息压降低，无效食管比率增加，食管酸暴露程度增加，老年人群抗反流能力明显降低，可能需要长期抑酸药物维持。

简介：摘要从近些年民用建筑工程建设的实际情况来看，钢网架的设置显得尤为重要，其直接决定民用建筑工程的稳定性、坚固性及安全性高低。为了高质量的建成民用建筑工程，在具体的工程建设之中注意提升钢结构网架结构的整体性是非常必要的。那么，如何做到这一点呢？本文将结合大型火车站站房工程案例，具体分析钢结构网架结构整体提升的关键，希望对于提高民用建筑工程的安全性、稳定性及坚固性有所帮助。

简介：摘要：为了保障生命和财产的安全，地下建筑的抗震韧性要求既要降低地震对建筑物的损伤，又要使建筑物在地震后能够迅速地恢复其正常的使用功能，从而使其具有更好的抗震性能。抗震设计在建筑设计中占有举足轻重的地位，近年来，地震灾害频发。由于建筑行业的不断发展，建筑结构的抗震性能得到了很大的改善。在建筑工程建设之前，科学、专业地进行抗震结构的设计已经成为全面保证建筑物安全的一种有效手段。