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  • 简介:摘要小儿麻醉期间多种因素可导致血糖变化,无论血糖过低还是过高都会对机体产生危害,因而维持小儿血糖在正常水平有重要意义。但对于小儿麻醉期间是否应该使用葡萄液,以及如何合理使用葡萄的问题,一直存在着争议。研究显示,对术前禁食时间短、小手术及身体状况差的患儿,可使用无液,对于新生儿、早产儿、禁食时间较长及术前状况差的患儿,可使用低浓度葡萄液,并加强监测,使血糖稳定在正常范围。

  • 标签: 糖代谢 血糖 麻醉
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  • 简介:摘要目的在不同代谢人群中评估唾液1,5-脱水葡萄醇(1,5-AG)不同检测方法的一致性。方法2018年1月至2019年6月于上海交通大学附属第六人民医院招募175名正常代谢(NGT)的健康志愿者(21~65岁,男58名,女117名)和80例糖尿病患者(18~70岁,男44例,女36例),使用唾液采集管收集唾液,采用酶法及质谱法同时检测唾液1,5-AG水平,采用酶法测定血清1,5-AG水平。结果在NGT人群中,酶法检测的血清及唾液1,5-AG水平均与液相色谱质谱(LC-MS)检测的唾液1,5-AG水平呈正相关(r=0.247、0.523,均P<0.05),但酶法检测的唾液及血清1,5-AG水平之间无明显相关性(r=-0.074,P=0.333)。在糖尿病患者中,酶法检测的血清及唾液1,5-AG水平均与气相色谱质谱(GC-MS)检测的唾液1,5-AG水平呈正相关(r=0.284、0.423,均P<0.05),但酶法检测的唾液及血清1,5-AG水平之间无明显相关性(r=-0.079,P=0.487)。结论酶法检测的血清及唾液1,5-AG水平均与质谱法检测的唾液1,5-AG水平有良好的一致性。由于酶法检测唾液与血清1,5-AG水平相关性欠佳,唾液1,5-AG酶法检测的临床推广尚需进一步改进。

  • 标签: 糖尿病 唾液 1 5-脱水葡萄糖醇 质谱法 酶法 诊断试验
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  • 简介:摘要糖化血红蛋白是评估糖尿病患者血糖控制水平的重要指标,但其具有一定的局限性。随着持续葡萄监测(CGM)技术的发展,CGM的相关指标逐步应用于科研及临床中,其中葡萄在目标范围内时间(TIR)作为重要指标尤其引起学界关注,可与糖化血红蛋白互为补充。根据2019年TIR国际共识,对于大多数糖尿病患者,TIR的推荐目标值为>70%。但TIR在许多方面仍缺乏循证医学证据,仍需对TIR与糖尿病并发症的关系及其在反映血糖控制方面的意义等开展进一步研究,方能奠定其在血糖控制评价体系中的重要地位。

  • 标签: 糖尿病 葡萄糖在目标范围内时间 持续葡萄糖监测
  • 简介:摘要目的探讨应用葡萄在目标范围内时间(TIR)评价2型糖尿病患者血糖控制情况的适宜切点。方法纳入2005年1月至2012年2月上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科的2 161例2型糖尿病患者(男1 183例),年龄(60.4±11.9)岁,收集患者基本资料、眼底及颈动脉超声检查结果,所有患者接受连续3 d的持续葡萄监测(CGM),计算TIR(3.9~10.0 mmol/L)以及葡萄高于目标范围时间(TAR)和葡萄低于目标范围时间(TBR)。根据各TIR切点进行分组后,分析比较各组颈动脉内膜中层厚度(CIMT)异常增厚(≥1.0 mm)和糖尿病视网膜病变(DR)的检出率情况。结果根据TIR水平分为TIR≤40%、41%~70%、71%~85%及>85%共4组。4组间的年龄、糖尿病病程、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TAR、平均葡萄(MG)呈现出随TIR减小而增加的趋势(所有趋势P<0.05),但TIR与TBR(<3.9 mmol/L)仅存在弱相关性(r=0.087,P<0.001),TBR(<3 mmol/L)未呈现出随TIR增加而降低的趋势(趋势P=0.378)。共有262例(12.1%)患者CIMT异常增厚,515例(23.8%)患者患有DR。异常CIMT在上述4组中患病率分别为16.9%(59/349)、12.9%(96/746)、11.2%(57/510)和9.0%(50/556)(趋势P<0.001);DR患病率分别为30.7%(107/349),29.4%(219/746),20.8%(106/510)和14.9%(83/556)(趋势P<0.001)。在使用多因素logistic回归校正了协变量后,与TIR≤40%组相比,其余3组异常CIMT风险依次降低33.8%(OR=0.662,95%CI:0.456~0.963,P=0.031)、40.8%(OR=0.592,95%CI:0.390~0.899,P=0.014)和45.0%(OR=0.550,95%CI:0.358~0.846,P=0.006);DR风险依次降低2.9%(OR=0.971,95%CI:0.725~1.301,P=0.844)、33.4%(OR=0.666,95%CI:0.479~0.924,P=0.015)及53.3%(OR=0.467,95%CI:0.331~0.657,P<0.001)。结论采用40%、70%、85%作为TIR切点可对2型糖尿病患者的糖尿病相关并发症风险进行有效区分,建议作为评价2型糖尿病患者血糖控制差(TIR≤40%)、未达标(TIR≤70%)、达标(TIR>70%)以及优(TIR>85%)的评价切点。

  • 标签: 糖尿病,2型 葡萄糖在目标范围内时间 血糖控制 糖尿病并发症
  • 简介:摘要目的分析并研究六种中草药注射液配伍葡萄注射液后对患者输液的影响。方法利用药典相关规定和方法,对输液中不溶性微粒配伍前后不同时间段的相应指标进行测定。结果参麦、黄芪注射液相应指标均合格,其余配伍后不溶性微粒严重超标。结论在中草药注射液质量检测标准中适当增加不溶性微粒监测,并对中草药输液进行开发。

  • 标签: 三联疗法 消化性溃疡 临床疗效
  • 简介:摘要目的研究1型糖尿病(T1DM)患者葡萄目标范围内时间(TIR)和血糖管理指标(GMI)之间的关系以及血糖变异性(GV)对其关系的影响。方法动态血糖监测(CGM)数据来自2017年11月至2021年6月一项在成年T1DM患者(≥18岁)中开展的多中心随机对照研究,共入组了83例T1DM患者,分别来自中山大学附属第三医院(72例)、南京大学医学院附属鼓楼医院(2例)、中国科学技术大学附属第一医院(9例)。使用回顾性CGM系统在基线(0~2周)、3个月(12~14周)和6个月(24~26周)随访时获得了患者连续2周的CGM数据,计算TIR、GMI及GV[包括变异系数(CV)、标准差(SD)]等CGM参数。根据CV的达标情况(<36%)和分布范围进行分组,探讨TIR和GMI之间的关系以及通过线性回归方程计算相同GMI值所对应的TIR预测值。结果共收集CGM数据集233个,其中83个来自基线、80个来自3个月随访以及70个来自6个月随访。基线时患者年龄及病程[M(Q1,Q3)]分别为30.69(25.22,38.43)岁、10.05(4.46,13.92)年,男性27例。CGM平均佩戴时长及有效佩戴时间百分比[M(Q1,Q3)]分别为13.92(3.02,14.00)d、91.61%(84.96%,95.94%),TIR、GMI以及CV分别为60.34%±13.03%、7.14%±0.61%和41.01%±7.64%。TIR与GMI呈高度逆线性相关(r=-0.822,P<0.001)。多重线性回归分析显示,CV达标时(<36%),通过给定GMI计算的TIR预测值比CV不达标时高8.352%。在CV的四分位分组中,当GMI值为7%时,CV越大,TIR预测值越小,分别为69.98%(CV≤35.91%)、64.57%(35.91%<CV≤40.08%)、60.96%(40.08%<CV≤45.86%)以及56.44%(CV>45.86%)。结论T1DM患者TIR和GMI呈高度逆线性相关,且CV影响两者的关系。

  • 标签: 糖尿病,1型 目标范围内时间 血糖管理指标 血糖变异性 横断面研究
  • 简介:摘要目的探讨孕期葡萄耐量试验(0GTT)对妊娠期糖尿病(GDM)诊断意义。方法选取126例孕检孕妇,在24-28周时,口服含75g葡萄液体300ml,分别检测空腹血浆葡萄(FPG)、口服葡萄1、2h后的血糖。仔细观察并记录血清碱性磷酸酶(AKP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、淀粉酶等省生化指标。结果孕妇口服葡萄后的血清生化指标检测结果与空腹检测结果的差异无统计学意义(P>0.05)。血糖正常88例,空腹血糖(4.31±0.39)mmol/L。妊娠期糖耐量受损20例,空腹血糖(4.44±0.45)mmol/L。妊娠期糖尿病18例,空腹血糖(5.29±1.56)mmol/L。口服葡萄1h,血糖正常孕妇、妊娠期糖耐量受损、妊娠期糖尿病孕妇的血糖分别为(7.99±1.05)mmol/L、(8.84±1.06)mmol/L、(11.36±2.11)mmol/L;口服葡萄2h,分别为(6.62±0.88)mmol/L、(8.01±0.86)mmol/L、(10.19±2.45)mmol/L。结论孕检中葡萄耐量试验对妊娠期糖尿病的诊断具有重要价值,可有效降低漏诊率。

  • 标签: 孕期 葡萄糖耐量 糖尿病 诊断意义
  • 简介:摘要目的观察葡萄酸锌口服联合山莨菪碱保留灌肠治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法将70例小儿轮状病毒肠炎患儿随机分为两组各35例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用葡萄酸锌及山莨菪碱,观察两组治疗效果及病毒转阴率、病程。结果观察组显效28例,有效5例,无效2例,总有效率为94.3%;对照组分别为21、9、5例及85.7%,两组总有效率比较,P<0.05。观察组及对照组病毒转阴率分别为68.6%(24/35)、48.6%(17/35),两组比较,P<0.05。观察组及对照组病程分别为(3.48±0.75)、(5.24±0.93)d,两组比较,P<0.01。结论葡萄酸锌联合山莨菪碱治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效较好。

  • 标签: 葡萄糖酸锌 山莨菪碱 小儿轮状病毒性肠炎
  • 简介:项目摘要一种多用固体胶托座由上托座、下托座、胶棒、下托座组成。其特征在于三根胶棒排成等边三角形,使活塞在轨道上平稳上升或平稳缩回,使资源被充分利用,节约了资源、增加了收入、减少了污染、保护了环境。方便、快捷伸缩,提高工作效率。

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  • 简介:摘要目的观察分析葡萄酸锌口服联合山莨菪碱保留灌肠治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床治疗效果。方法选择我院2016年1月-2017年10月收治的小儿轮状病毒性肠炎患儿92例,随机分为研究组和对照组,每组46例,对照组患儿给予常规的治疗措施,研究组患儿在对照组的基础上采用口服葡萄酸锌联合山莨菪碱保留灌肠进行治疗,比较两组患儿的临床疗效、大便恢复正常时间、病程以及治疗期间不良反应发生率。结果研究组患儿的临床总有效率为93.48%,与对照组患儿的73.91%比较,明显的提高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿的大便次数正常恢复时间以及病程均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组患儿的不良反应发生率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论口服葡萄酸锌联合山莨菪碱保留灌肠治疗小儿轮状病毒性肠炎可以显著的缩短患儿的病程,取得理想的临床治疗效果,且不良反应发生率低,具有在临床推广应用的价值。

  • 标签: 葡萄糖酸锌 山莨菪碱 小儿轮状病毒性肠炎
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  • 简介:摘要葡萄酒质量的评价是研究葡萄酒的一个重要领域,目前葡萄酒的质量主要由品酒师感官评定。由于感官评定存在人为因素,所以尝试用葡萄的理化指标或者葡萄酒的的理化指标定量评价葡萄酒质量。本文用SPSS软件通过pearson相关系数处理葡萄酒和酿酒葡萄指标之间的相关性。

  • 标签: pearson相关系数 秩和排序 多元线性回归模型