简介：摘要目的验证一种含炭定位标记液（SPOT）临床应用于内镜下病变标记的有效性和安全性。方法前瞻性纳入2019年4月—2019年11月期间在首都医科大学附属北京友谊医院和首都医科大学附属北京朝阳医院确诊胃肠道病变需行内镜治疗或外科手术的115例患者，内镜检查时应用SPOT标记病灶，内镜治疗或外科手术时寻找标记点。采用单组目标值法计算产品标记有效率。观察标记后有无不良事件发生，比较标记前后患者血常规和肝肾功能等变化情况。结果受试者SPOT标记的有效率为99.13%（114/115），标记维持时间可达57 d，标记过程中无穿刺肠壁或注射到腹腔情况。标记后，仅1例患者出现轻度发热，不良事件发生率为23.48%（27/115），均与试验器械无关。标记前后患者血常规和肝肾功能检查差异均无统计学意义（P>0.05）。结论SPOT内镜定位标记液对胃肠道病灶能有效、安全地进行染色标记，无严重不良事件发生，可满足临床使用要求。

简介：摘要患者女性，左眼麦粒壳划伤后眼红伴视物不清，抗炎治疗效果不佳。左眼角膜中央色素性隆起病灶，颞上方及颞下方浸润灶处上皮缺损，下方角膜表面散在多处卫星灶，见羽毛状边界。真菌培养及活体激光共聚焦显微镜结果均提示刺盘孢属真菌，经测序确诊为刺盘孢属真菌性角膜炎。药敏实验后给予抗真菌治疗效果欠佳，行左眼眼内容物摘除术。（中华眼科杂志，2020，56：138-140）

简介：摘要胃肠乃人体吸收精微的重要器官。六邪皆可直犯胃肠致病，运用中药从胃肠祛除外感邪气多可获效，可见证治与治疗表证有相似之处；且胃肠在解剖基础与功能上，亦体现了属表性质。由此可知，胃肠亦是人体抵御、祛除外邪的重要器官，具有属表之功能，临床不可忽视。

简介：摘要2018年2月，Gupta等[1]建议将分枝杆菌属(Mycobacterium)成员重新分类。分枝杆菌属最高水平中存在5个不同的单系分组(monophyletic groups)，分别为Tuberculosis-Simiae(结核-猿猴，TS)、Terrae(土地，Te)、Triviale(次要，Tr)、Fortuitum-Vaccae(偶发-母牛，FV)、Abscessus-Chelonae(脓肿-龟，AC)。Gupta等由此建议分枝杆菌属(Mycobacterium)重新分类为5个属，并依次对科和5个属进行了描述。

简介：摘要急性放射性肠损伤是腹盆腔放疗患者常见并发症，然而目前没有有效的临床防治手段。作为益生菌和肠道共生菌的乳杆菌属对肠道健康有诸多益处。临床前研究发现乳杆菌属可以防治急性放射性肠损伤，其机制为保护肠隐窝干细胞、维持肠道屏障及抗氧化等。临床研究提示放疗前1周开始口服足量含乳杆菌属的复合益生菌有助于预防放疗导致的腹泻，并且口服乳杆菌属有治疗放疗后腹泻及减轻放射性直肠炎的趋势，目前没有相关不良反应的报道。

简介：摘要肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)是肿瘤基质的重要组成部分。成纤维细胞激活蛋白(FAP)在CAFs中过度表达，与肿瘤生长、侵袭、转移、免疫抑制及预后密切相关，是肿瘤靶向诊断和治疗的重要靶点。近年来，多种新型喹啉类FAP抑制剂(FAPIs)经放射性核素标记后被用于肿瘤的靶向诊疗研究。已有多项研究证实放射性标记FAPIs在肿瘤诊断、分期及治疗中发挥了重要作用，具有较好的临床应用前景。该文总结了放射性标记FAPIs的研究现状，并探讨其在肿瘤精准诊疗中的发展潜力。

简介：摘要与传统放射性核素体外标记抗体靶向显像不同，预靶向策略利用特定亲和偶联系统，将肿瘤特异性抗体与放射性核素分别修饰，先后注射入体内，利用亲和偶联系统间的高度特异性及亲和性在体内将放射性核素定位于抗体所在靶点，实现放射性标记，达到显像的目的。该法可减少放射性核素的血液循环时间，从而减少正常组织的放射性分布，促进短半衰期核素的应用。该文就目前最主要的4种预靶向策略：生物素-链霉亲和素(SA)系统、双特异性抗体(BsAb)系统、互补寡核苷酸序列和生物正交点击化学反应体系进行综述。

简介：摘要目的观察高度近视患者视盘结构改变以及与眼底形态学标记的相关性。方法回顾性研究。2018年7月至2020年1月于首都医科大学附属北京友谊医院眼科检查确诊的高度近视患者90例155只眼纳入研究。其中，男性31例52只眼，女性59例103只眼；年龄（57.1±14.2）岁；眼轴长度（AL）（28.5±2.6） mm。患者均行眼底彩色照相检查。依据近视性黄斑病变分型将患者按照病变类型和程度分为非病理性近视组、轻度牵拉型病变组、重度牵拉型病变组、新生血管型病变组，分别为35、58、41、21只眼。通过数字化眼底照片和ImageJ图像分析软件测量患眼视盘水平、垂直、最大、最小直径，视盘旁萎缩弧中δ区和γ区水平和垂直直径，椭圆指数，颞上动脉血管弓最上点和颞下动脉血管弓最下点之间垂直距离（VDA），颞侧动脉血管弓和视盘间夹角（Kappa角），视盘中心和黄斑中心凹之间距离（DFD），以及视盘水平轴和视盘中心至黄斑中心凹连线间夹角（DFA）。视盘直径和其他参数之间行相关性分析。组间差异比较采用单因素分析和多因素分析。结果视盘水平直径与δ区水平直径（r=0.300，P<0.001）、Kappa角（r=0.260，P=0.003）、椭圆指数（r=0.650，P<0.001 ）呈正相关；与DFD呈负相关（r=-0.190，P=0.030）。视盘垂直直径与视盘水平直径（r=0.280）、δ区水平直径（r=0.330）和垂直直径（r=0.460）、γ区水平直径（r= 0.430）和垂直直径（r=0.390）、DFD （r=0.390）呈正相关（P<0.001 ）；与DFA （r=-0.210，P=0.001）、Kappa角（r=-0.210，P=0.004）呈负相关。与非病理性近视组比较，重度牵拉型病变组患眼视盘水平、垂直直径差异有统计学意义（P <0.05 ）。其中，水平直径差异不依赖眼轴和年龄差异；垂直直径差异由眼轴差异引起。与非病理性近视组比较，新生血管型病变组患眼视盘水平直径差异有统计学意义（P<0.05 ），且不依赖眼轴和年龄差异；视盘垂直直径差异无统计学意义（P>0.05 ）。结论视盘结构与多个眼底形态学标记相关，并根据高度近视患者年龄、眼轴及病变程度不同而呈现差异化。

简介：摘要毛囊干细胞(hair follicle-derived stem cells，HF-SCs)不仅具有自我更新和多向分化的能力，同时具有来源丰富、取材方便和无伦理问题等优势，因此得到越来越多国内外学者的关注。随着HF-SCs研究的不断深入，如何分离、纯化、鉴定HF-SCs成为一个亟待解决的问题。因此寻找特异性较高的HF-SCs标记物成为近年的研究热点。

简介：摘要目的探讨3.0 T磁共振脑部快速动脉自选标记（fast arterial spin labeling, Fast ASL）成像的可行性。材料与方法2021年12月至2022年8月在我院前瞻性采用对比分组分析法和随机分组分析法两种方法进行受检者分组、数据收集与分析。采用3.0 T临床科研型磁共振仪，16通道头部相控阵线圈进行受检者的Fast ASL/ASL成像和常规磁共振序列[T1WI、T2WI、T2压脂液体抑制反转恢复（T2 fat saturation and fluid attenuated inversion recovery, T2 fs FLAIR）]、功能与血供序列[弥散加权成像（diffusion weighted imaging, DWI）、增强灌注加权成像（perfusion weighted imaging, PWI）、磁共振血管成像（magnetic resonance angiography, MRA）]的数据采集。对比分组分析法组25例受检者分别进行两种采集方案（Fast ASL和ASL）的图像采集并进行后处理重建分析。随机分组分析法组200例受检者，按照检查时间顺序交替进行随机分组各100例，进行单种采集方案（Fast ASL或ASL）的图像采集并进行后处理重建分析。采用GE AW 4.6后处理工作站functool软件包的3D ASL进行后处理，并对半定量脑血流量（cerebral blood flow, CBF）图进行图像质量评分及结果评价，采用SPSS 26.0进行统计学分析。结果对比分组分析法组中，Fast ASL组和ASL组的CBF图像质量得分分别为（4.32±0.55）、（4.72±0.54）分；两组数据配对存在相关性，配对样本t检验显示差异具有统计学意义（P＜0.001）；两组的CBF结果与相应PWI结果均存在相关性（P均＜0.001），差异均不具有统计学意义（P=1.00、0.57）；Fast ASL组无灌注异常者和灌注异常者、反映灌注情况的敏感度和特异度分别为8例（88.2%）和17例（75.0%），ASL组分别为7例（94.1%）和18例（75.0%），两组间差异不具有统计学意义（P=0.84）。随机分组分析法组中，Fast ASL组和ASL组的CBF图像质量得分分别为（4.30±0.50）、（4.75±0.46）分；两组数据方差不齐（P=0.04），独立样本t检验显示差异具有统计学意义（P＜0.001）；两组的CBF结果与相应PWI结果均存在相关性（P均＜0.001），差异均不具有统计学意义（P=0.44、0.21）；Fast ASL组无灌注异常者和灌注异常者、反映灌注情况的敏感度和特异度分别为34例（90.5%）和66例（75.7%），ASL组分别为23例（91.4%）和77例（84.2%），两组间差异不具有统计学意义（P=0.48）。无论是哪一分组方法的结果，Fast ASL组CBF的图像质量得分均略低于ASL组的，反映灌注情况的敏感度和特异度也略有差异，但均能显示并区分灌注异常灶。结论优化参数后的Fast ASL成像，可获得脑部半定量的CBF图，可以明确区分脑组织正常与异常灌注区域，为临床诊疗工作提供准确的脑部灌注信息，对于疾病的防治具有重要意义。尤其是采集时间可以缩短一半，对于无法耐受的受检者，可以获得相对满意的CBF效果，达到图像质量控制与采集时间的平衡，具有一定的可行性。

简介：摘要目的探讨MRI动脉自旋标记（ASL）技术检出小儿药物难治性癫痫（DRE）致痫灶（EZ）的价值。方法前瞻性收集2018年3月至2019年12月北京大学第一医院收治的28例DRE患儿，对其行结构MRI、ASL及PET-CT检查。所有患儿均行手术治疗，以术中皮层脑电图结合术后MRI复查结果作为定位EZ金标准。28例患儿共切除29个EZ。根据病理结果分为局灶性脑皮质发育不良（FCD）Ⅰb和Ⅱa组（12个）、FCDⅡb组（11个）和脑皮质发育畸形（MCD）组（6个）。观察结构MRI中有无可以诱发癫痫的异常改变，分为结构MRI正常组（13个）和结构MRI异常组（16个）。观察脑血流量（CBF）图和PET图像异常区域与金标准的位置关系，计算EZ的准确检出率。于CBF图和PET图像上勾画感兴趣区（ROI），ROI位于EZ、EZ对侧镜像区（EZCZ）、EZ邻近区（EZAZ）、EZAZ对侧镜像区（EZAZCZ），测量CBF和最大标准吸收值（SUVmax），计算EZ及EZAZ对应的CBF和SUVmax的不对称率（AI）。采用单因素方差分析比较4个区域和3种病理类型间CBF、SUVmax及AI的差异，采用独立样本t检验比较结构MRI正常组与结构MRI异常组间AI的差异。结果CBF图中，EZ准确检出率为89.7%（26/29），其中灌注减低24个、灌注增高2个。24个灌注减低的EZ中，EZ、EZCZ、EZAZ、EZAZCZ的CBF值差异有统计学意义（F=8.79，P<0.001）。PET-CT中，EZ准确检出率为93.1%（27/29），其中代谢减低25个、代谢增高2个。25个代谢减低的EZ中，EZ、EZCZ、EZAZ、EZAZCZ的SUVmax差异有统计学意义（F=6.40，P=0.001）。结构MRI异常组EZ的CBF和SUVmax的AI均大于结构MRI正常组，差异有统计学意义（t=3.34、3.09，P=0.002、0.004）。FCD Ⅰb和Ⅱa组、FCDⅡb组、MCD组间CBF和SUVmax的AI差异无统计学意义（F=2.05、1.54，P=0.149、0.234）。结论ASL技术可对EZ的准确检出率较高，结构MRI异常的EZ的CBF和SUVmax的改变程度大于结构MRI正常的EZ，不同病理类型间EZ的CBF和SUVmax改变程度无明显差异。

简介：摘要金纳米颗粒（GNPs）由于具有独特的物理化学性质，近年来被广泛应用于生物医学领域的研究。放射性核素标记的GNPs可用于疾病的单模态和多模态分子成像，同时，利用所标记放射性核素自身的特点、GNPs自身的光热效应和放射增敏作用，或进一步负载治疗剂后，还可用于疾病的诊疗一体化。笔者对放射性核素标记的GNPs的制备及其在肿瘤诊疗中的研究进展进行综述。

简介：摘要目的分析学龄肥胖儿童和正常体重儿童肠道菌群多样性差异，识别肥胖儿童肠道特征菌属，为后续相关机制研究和学龄儿童肥胖的防治提供依据。方法基于2016年在上海市嘉定区某小学建立的研究队列人群，将2016-2018年3年均处肥胖状态的儿童共63名纳入肥胖组，其中男生43名，女生20名。在3年均为正常体重的儿童中，根据年龄、性别和所在班级，将其与肥胖组儿童进行1∶1匹配，共选择63名纳入对照组。采用问卷收集儿童基本信息、饮食状况、母乳喂养等情况，收集两组儿童的粪便样本并进行16S rDNA测序。对质量优化后的测序序列按照97%相似性进行可操作分类单元聚类及物种注释。分析肥胖组和对照组儿童肠道菌群多样性及菌属丰度差异。计算肠道菌群的Ace、Chao1、Shannon、Simpson 4种α多样性指数，并利用主坐标分析，在非加权Unifrac距离和加权Unifrac距离的基础上表示β多样性。使用相似性分析（ANOSIM）比较两组β多样性的差异。利用STAMP软件挑选出两组儿童共有菌属中的差异细菌，并利用广义线性模型（GLM）分析肥胖与α多样性以及显著差异菌属的关联。结果肥胖组的Ace和Chao1指数低于对照组，差异有统计学意义（P值分别为0.026和0.039），Shannon和Simpson指数差异无统计学意义（P值分别为0.879和0.922）。ANOSIM分析结果显示，两组儿童肠道菌群差异有统计学意义（R>0），但是组别贡献不显著（非加权Unifrac距离：R=0.006，P=0.223；加权Unifrac距离：R=0.010，P=0.134）。在肥胖组的特有菌属中，普雷沃菌属（Prevotella）和八叠球菌属（Sarcina）的相对丰度较高。STAMP分析结果显示，共有菌属中，15个菌属的相对丰度在两组儿童中差异有统计学意义（P<0.05）。GLM分析结果显示，在调整年龄、性别、SBP、饮食频次、近一周内抗生素使用情况、分娩方式、母乳喂养时间后，与对照组儿童相比，肥胖组的Ace指数和阿克曼菌属（Akkermansia muciniphila）的相对丰度显著较低，粪球菌属（Coprococcus_3）、瘤胃球菌属（Ruminococcus）、不动杆菌属（Agathobacter）、柯林斯菌属（Collinsella）的相对丰度较高。根据性别分层之后，在肥胖男生中，发现Chao1指数低于正常体重男生。但是，在肥胖女生中，仅发现粪球菌属高于正常体重女生。结论与正常体重儿童相比，肥胖儿童肠道菌群α多样性较低、优势益生菌属相对丰度较低，但是与代谢紊乱、炎症促进、胆固醇降低有关的菌属相对丰度较高。

简介：摘要β属人冠状病毒(human coronavirus, HCoV)包括HCoV-OC43、HCoV-HKU1、严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus, SARS-CoV)、中东呼吸综合征冠状病毒(Middle East respiratory syndrome coronavirus, MERS-CoV)和2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV)，其中SARS-CoV、MERS-CoV和2019-nCoV为高致病性HCoV，其跨种传播和流行对人类造成重大危害，对全球公共卫生及经济造成巨大损失，但相对于成人病例，儿童感染病例较少、临床表现较轻、预后较好，原因尚不清楚。本文对5种β属HCoV感染特点进行综述，比较儿童与成人病例的异同点并探讨其可能原因，以期为全面认识β属HCoV感染提供参考信息。

简介：摘要目的探讨早产极低出生体重儿(very low birth weight infant，VLBWI)肠道克雷伯菌属定植与肺炎克雷伯菌感染的相关性。方法采用前瞻性巢式病例对照研究，选择2015年1～12月收入深圳市宝安区妇幼保健院新生儿重症监护室的VLBWI为研究对象，收集生后第1、7、14、28、180天的粪便样本，采用Illumina MiSeq平台双端测序模式对粪便样本细菌DNA进行16S rRNA基因高通量测序及生物信息分析。同时记录临床信息，根据患儿住院期间是否发生肺炎克雷伯菌感染分为感染组与对照组，比较两组肠道菌群多样性及克雷伯菌属相对丰度。结果共纳入53例VLBWI，其中感染组13例(肺炎克雷伯菌败血症8例、肺炎5例)，对照组40例，感染发生时间为生后(19.8±1.6)d，95%CI 16.5～23.0。两组VLBWI生后第7、14、28天肠道克雷伯菌属丰度均高于第1、180天(P<0.05)。生后第14天时感染组肠道克雷伯菌属相对丰度高于对照组(0.66±0.38比0.37±0.40，P＝0.040)，其余时间点两组差异无统计学意义(P>0.05)。感染组气管插管机械通气比例高于对照组(84.6%比37.5%，P<0.05)，其他临床资料两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组各时间点多样性指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肺炎克雷伯菌临床感染发生前VLBWI肠道克雷伯菌属丰度已明显增加，减少克雷伯菌属在肠道的定植可能有助于降低肺炎克雷伯菌临床感染。

简介：摘要造成我国自2019年12月份开始的全国性新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的病因是新型冠状病毒(2019-nCoV)感染。2019-nCoV是目前已知所分4个属冠状病毒科的β属冠状病毒。对人类影响较大的β属冠状病毒，除2019-nCoV外，还有严重急性呼吸道综合症冠状病毒(SARS-CoV)和中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)。2019-nCoV的受体也是SARS-CoV的受体血管紧张素转换酶2(ACE2)，MERS-CoV的受体是二肽基肽酶4(DPP4，或CD26)。免疫组织化学检测发现，ACE2在人类眼表的角膜和结膜上皮细胞、角膜内皮细胞均呈阳性表达，DPP4在正常动物眼结膜上皮细胞及其下方结缔组织的成纤维细胞中活性较强，在严重角膜损伤后整个角膜上皮和泪液中活性较强。两种受体均参与多个信号通路和多种病理生理过程，它们在眼表的表达是冠状病毒眼部感染可能的途径，为进一步研究冠状病毒眼部致病机制提供了线索。

简介：摘要目的分析7～14岁单纯性肥胖儿童与健康对照之间肠道拟杆菌属相似性及多样性差别，探讨儿童单纯性肥胖对肠道优势菌属的影响。方法收集30例7～14岁单纯性肥胖和30例同年龄段健康儿童的粪便样品，提取粪便菌群总DNA，利用拟杆菌属16 s DNA种属特异性引物，进行聚合酶链式反应(PCR)扩增，通过变性梯度凝胶电泳(DGGE)分离，获得肥胖儿童和健康儿童肠道拟杆菌属的分子指纹图谱，进行多样性及相似性分析；同时测量肥胖和健康儿童的体质量、身高、体质量指数(BMI)、血压、血脂、瘦素(LEP)、血浆脂联素(ADP)，探讨肥胖儿童与肠道优势菌属的关系及临床意义。结果肥胖组儿童BMI[(25.71±3.28)kg/m2]、收缩压(SBP)[(121±12.4)mmHg]、甘油三酯(TG)[(1.15±0.40)mmol/L]、总胆固醇(TC)[(4.20±0.73)mmol/L]、LEP[(18.94±1.68)μg/L]水平均高于正常组BMI[(17.38±3.54)kg/m2]、SBP[(104±7.3)mmHg]、TG[(0.87±0.31)mmol/L]、TC[(3.37±0.86)mmol/L]、LEP[(11.29±2.41)μg/L](均P<0.05)，HDL[(1.01±0.28)mmol/L]、ADP[(4.10±2.32)mg/L]水平均低于正常组HDL[(1.40±0.26)mmol/L]、ADP[(5.84±3.42)mg/L](均P<0.05)，两组年龄、DBP及LDL水平差异均无统计学意义(均P>0.05)；肥胖组拟杆菌属DGGE图谱的条带数目[(9.33±1.37)]、H＇指数[(2.07±0.16)]低于正常组样本[(17.33±2.80)、(2.67±0.20)]，聚类分析结果示拟杆菌属肥胖组内个体间及与正常组比较组间相似性均降低；拟杆菌属两组DGGE图谱中的S及H＇指数，与BMI和LEP均呈负相关(均P<0.01)，与ADP均呈正相关(均P<0.05)；正常组S、H＇指数与LEP均呈负相关(均P<0.05)，而与BMI、ADP均无相关性(均P>0.05)；肥胖组S及H＇指数与BMI和LEP均呈负相关，与ADP无相关(均P>0.05)。结论人类肠道菌群拟杆菌属组成的变化与儿童肥胖相关，肥胖儿童肠道拟杆菌属的多样性及相似性降低；肥胖儿童肠道拟杆菌属的多样性与BMI、ADP和LEP相关。

简介：摘要目的分析乳腺癌动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging，DCE-MRI)参数、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient，ADC)与病理分子预后标记物的相关性。材料与方法回顾性分析我院106例乳腺癌患者临床资料，分别比较雌激素受体(estrogen receptor，ER)、孕激素受体(progesterone receptor，PR)、细胞增殖抗原Ki67及雄激素受体(androgen receptor，AR)阳性表达与阴性表达者DCE-MRI参数、ADC差异，并分析DCE-MRI参数、ADC与ER、PR、Ki67、AR表达的相关性。结果经Spearman秩相关检验，发现ER、PR及AR阳性表达与直径、边缘毛刺呈显著负相关(P＜0.05)，AR表达阳性表达还与达峰时间(time to peak，TTP)、ADC值呈显著正相关(P＜0.05)；Ki67阳性表达与直径、边缘毛刺呈显著正相关(P＜0.05)，与TTP、ADC值呈显著负相关(P＜0.05)。结论DCE-MRI形态学参数及TTP、ADC值与乳腺癌分子生物学标记物具有一定相关性，对判断乳腺癌预后有利。

简介：摘要目的基于多标记后延迟时间（Multi-PLD）动脉自旋标记（ASL）成像分析大脑半球、小脑半球及脑解剖亚区（56对）血流灌注正常参数范围，并探讨左右、性别及不同年龄组间差异。方法2020年11月—2020年12月间招募本地42名健康成年志愿者，男性25名、女性17名，年龄23~74（38±14）岁，行7个PLD的ASL成像，其中青年组21名，男性15名、女性6名，年龄23~35岁；中老年组21名，男性10名、女性11名，年龄36~74岁。数据通过Cereflow软件离线处理得到动脉到达时间（ATT）和校正过的脑血流量（CBF）及脑血容量（CBV）灌注参数，再利用SimpleITK标准化函数根据解剖学自动标记模板（AAL）对计算的灌注图像进行标准化处理，最终得到脑解剖亚区的CBF、ATT、CBV灌注参数值。采用配对样本t检验、Wilcoxon 秩和检验、独立样本t检验及Mann-Whitney U检验比较大脑半球、小脑半球及各脑解剖亚区左右两侧、不同性别、不同年龄组间灌注参数差异。采用Pearson相关分析比较灌注参数值与年龄的相关性。结果大脑半球及多个脑解剖亚区62.5%（35/56）CBF、44.6%（25/56）CBV值表现为右侧高于左侧，多个脑解剖亚区28.6%（16/56）ATT值表现为左侧高于右侧。小脑半球CBF［（35.30±8.31）比（34.34±7.53）ml·100g-1·min-1，P=0.021］、CBV［（0.47±0.11）比（0.45±0.09）ml/100g，P<0.001］、ATT［（1.30±0.10）比（1.24±0.11）s，P<0.001］均表现为左侧高于右侧。女性大脑半球、小脑半球及多个脑解剖亚区50.0%（28/56）CBF值高于男性，83.9%（47/56）ATT值<男性（P值均<0.05），CBV值仅在5组脑区（枕上回、枕中回、枕下回、顶上回、小脑7b区）高于男性（P值均<0.05）。青年组大脑半球及多个脑解剖亚区44.6%（25/56）CBF、33.9%（19/56）CBV值均高于中老年组（P值均<0.05）。青年组多数脑区的ATT值虽低于中老年组，但仅在直回（P=0.026）及中央旁小叶（P=0.006）差异有统计学意义。大脑半球的CBF（r=-0.430，P=0.005）、CBV（r=-0.327，P=0.035）与年龄呈负相关。多数不同年龄组间差异有统计学意义的脑解剖亚区的CBF（24/25，r范围-0.497~-0.343，P值均<0.05）、CBV（16/19，r范围-0.474~-0.322，P值均<0.05）与年龄均呈负相关，ATT与年龄呈正相关（直回：r=0.311，P=0.045；中央旁小叶：r=0.392，P=0.010）。结论Multi-PLD ASL成像可以精确地定量分析脑组织血流灌注信息，多个脑解剖亚区灌注参数在不同侧别、性别及年龄组间存在差异，并且多数不同年龄组间存在差异脑区的灌注参数与年龄存在相关性。

简介：摘要烟雾病是一种慢性进行性闭塞性脑血管病，以颈内动脉末端进行性闭塞伴颅底异常血管网形成为特征。其发病机制目前尚不完全清楚，主要认为与遗传因素、环境因素和免疫炎症反应等相关。相关生物标记物的发现可为阐明烟雾病的发病机制、实现烟雾病的早期诊疗提供希望。笔者现从与烟雾病相关的编码基因、非编码RNA及蛋白角度出发，阐述其参与烟雾病发生发展的可能分子机制，以深入阐明其作为烟雾病生物标记物的价值。