简介：近期我国提出开展生育保险并入基本医疗保险试点,将生育保险基金并入基本医疗保险基金统一核算、统一支出,生育保险基金由于政策缺陷、资金筹集及生育津贴待遇过度支出带来的风险将对基本医疗保险基金产生较大外溢效应,基本医疗保险基金可能因此收不抵支。通过对全国以及试点城市珠海的数据分析,论证生育保险并入基本医疗保险可能产生的风险,并提出规范生育保险的参保范围和保险待遇、有效合并两项保险的经办机构和人员以及扩大生育保险待遇支出渠道的政策建议。

简介：

简介：近年来，随着医疗保障制度的改革和不断完善，甘肃省已全面建立了《甘肃省城镇职工基本医疗保险制度》，并积极稳妥地开展了新型农村合作医疗制度的试点工作。目前，甘肃省城镇职工基本医疗保险的参保人数达180万人，占全省城镇人口的23％，新型农村合作医疗试点到2007年将达到52个县，占全省总县数的60％，覆盖人口达1350万人，使全省绝大部分城镇职工和绝大部分农民的基本医疗得到了保障。　

简介：完善医疗保险制度，需要有配套的会计处理办法。目前，一方面医疗保险制度对各单位缴纳经费的会计处理没有统一、完整的规定，另一方面企业会计制度中对医疗保险经费的列支也有专门的规定，这给会计人员的核算工作带来不便。本文在此谈谈医疗保险制度与会计处理的若干问题。

简介：生育保险和基本医疗保险是我国目前独立运行的两个社会保险险种，两个险种之间既有联系也有区别。本课题提出将生育保险并入医疗保险的观点，是基于下面几个立论基础。一是全民医保的原则。按照党的十七大精神，建立中国特色的医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，是现阶段医疗改革的重点。

简介：一、计算机系统概述该计算机系统通过专线与定点医院、定点药店及内设医疗机构（以下称“定点医疗机构”）相连。各定点医疗机构将病人日常结算的医疗费用数据实时上传至市医疗保险局的计算机系统进行处理、分类存储，并且在完成结算费用数据日对账的基础上，次日上传药品、诊疗项目等的使用明细数据。

简介：补充养老保险、医疗保险是在基本养老保险、医疗保险基础上，政府以政策指导和政策优惠为导向，用工单位和员工共同出资，以资金积累和运作增值为主要特征，以提高出资单位员工的养老待遇为主要特点的社会保险的重要组成部分。由于补充养老保险的特点，因此其是否缴纳、缴纳比例都比较灵活，可以由单位根据自身效益决定，

简介：本文结合莆田市职工基本医疗保险有关情况，对当前职工基本医疗保险基金管理中的潜在风险及规避问题作初步探讨。

简介：医疗保险制度改革是“三分方案，七分管理”。医疗保险制度运行的好坏关键在于管理，我市财政以控制医疗费支出这个难点问题为中心，采取了一系列的管理措施。

简介：一、医疗保险中供方的道德风险问题道德风险（moralhazard）一词起源于保险领域，由阿罗（Arrow）在对医疗保险的分析中提出的。后被引申到经济生活的其他领域，泛指市场交易中由于委托人与代理人之间信息不对称致使代理人为追求自身利益最大化而损害委托人利益的行为。道德风险或可定义为：从事经济活动的人在最大限度地增进自身效用时做出不利于他人的行动。

简介：基本医疗保险是适应社会主义市场经济体制要求及财政、企业和个人的承受能力，能够保障基本医疗需求的社会医疗保险制度。目前乌鲁木齐市已建立的医疗保险是以城镇职工医疗保险为主体，包括大额医疗保险、公务员医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险、商业保险为辅的多层次、多结构的医疗保险体系。目前乌市的医疗水平已达到了国家要求“低水平，广覆盖”的目标。

简介：<正>一、90年代以来的医疗保险制度改革我国现行职工医疗保障制度创立于50年代初期,目前我国实行的医疗保险制度有三种:公费医疗、劳保医疗和农村合作医疗。公费医疗和劳保医疗两种保险制度的医疗标准和保险范围基本上相同,但在经费来源和管理制度上,公费医疗由国家财政拨款,由卫生部门负责管理;劳保医疗的经费

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简介：医保改革越来越成为医疗机构在市场竞争中的决定因素，采取什么样的医疗费用偿付方式，这又是医保改革顺利进行的关键。在城镇职工基本医疗保险全面推开后，医保所支付的医疗费用将成为医院的主要收入来源。所以，支付方式的合理与否，直接影响医疗机构服务的积极性和医疗机构的正常运转。如果支付方式没有一定的监督制约机制，又会导致医疗机构滥检查、滥用药、增加病人负担，使有限的医疗资源得不到合理利用，如果支付标准定得太低，医疗资源的消耗得不到合理补偿，不仅会限制医疗机构对新技术的使用，而且会损伤医护人员对医学科技的追求。

简介：采用Andsersen医疗服务利用模型研究医疗保险决策对医疗服务利用的影响,使用中国家庭收入分配调查数据中关于流动人口医疗服务利用调查年份的最新数据（CHIP2008）,以年医疗支出作为医疗服务利用的代理变量,使用倾向得分匹配法（PSM）评估在消除选择性偏差和其他混杂偏差后流动人口参加医疗保险对其医疗支出的影响,结果表明：与我国其他群体相比,流动人口参保率较低;流动人口参加医疗保险会显著增加其医疗支出;流动人口参加医疗保险对其医疗支出的影响存在性别差异,与女性流动人口相比,医保对于男性流动人口医疗支出的促进作用更加显著。

简介：基本医疗保险基金会计核算目前采用收付实现制，已不能适应现代医疗保险发展的要求。本文对权责发生制的优点和必要性进行了分析，并对如何进行会计核算、如何与现行社会保障预算接轨提出了具体设想。

简介：财政部于１９９７年１月印发《职工医疗保险基金会计核算办法的通知》，附“职工医疗保险基金收支表”和“资产负债表”两张表。威海市财政局作为全国第二批职工医疗保障制度改革试点城市之一，结合实际，设计一套职工医疗保险基金会计核算报表。这套表格，经过一年多的实...

简介：根据国务院颁布的《社会保险费征缴暂行条例》的有关规定，企业社会保险费征缴率将达工资总额的35．5％，扣除个人应缴部分，企业最终将承担24．5％，其中医疗保险将承担6％左右。参加医疗保险后，企业按规定比例缴纳的医疗保险费，纳入企业的成本费用。同时，职工发生的医疗费用在统筹基金中列支，不再由职工福利费支付。若企业仍按工资总额的14％提取职工福利费，由于其实际列支范围已大大缩小，势必导致职工福利费增加，从而虚增企业成本费用，造成核算不实。因此，笔者认为，企业参加医疗保险后，其职工福利费的计提比例应降至工资总额的6％－8％。小议参加医疗保险后职工福利费的核算@李卫国$湖北长阳装卸运输公司

简介：本文拟从医疗保险费用约束机制中的关键变量——医生行为——入手，以建立医疗保险费用约束机制为主线，以“保、医、药”三大制度的综合配套改革为背景，分别从医疗保险费用约束机制的理论构造、行为分析与参数化管理、体制创新等层面，进行环环相扣的递进研究。

简介：医疗保险改革是希望用较少的费用为老百姓提供比较优质的服务，满足他们的基本医疗需求。域镇居民基本医疗保险需要政府财力的大力支持和倾斜，通过财政支持来提高统筹基金的医疗保障力度，才能逐步实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标。