简介:摘要机械通气镇静、镇痛是为危重患者提供全面而有效的生命支持,以挽救患者的生命,并最大程度地恢复生活质量。镇痛与镇静治疗是指应用药物手段以消除患者疼痛,减轻患者焦虑和躁动,催眠并诱导顺行性遗忘的治疗。对50例危重病人机械通气后采用咪达唑仑及舒芬太尼镇静、镇痛治疗,观察效果,并给予积极有效的护理。结果病人经咪达唑仑及芬太尼镇静、镇痛后能与呼吸机同步,心率减慢,血压平稳,血液动力学稳定,镇静有效的50例,镇静过度2例提示我们在重症监护室机械通气病人联合应用咪达唑仑和芬太尼给予镇静、镇痛治疗,起效快、代谢快、副反应少,可降低药物反应。重症医学工作者应该时刻牢记,我们在抢救生命、治疗疾病的过程中,必须同时注意尽可能减轻患者的痛苦与恐惧感,使患者不感知或者遗忘其在危重阶段的各种痛苦,避免这些痛苦加重患者的病情或影响其接受治疗。因此,镇痛和镇静应作为机械通气患者的重要治疗方法。
简介:摘要目的总结气管插管机械通气在急诊抢救危重症救治中应用的经验,提高急救水平。方法回顾性分析我院108例急诊机械通气抢救危重病人的资料。结果108例急诊机械通气中,96例为一次插管成功,给予机械通气,成功率为88.9%;12例为二次插管后成功,机械通气,插管时间<5min。6例中毒予以气管插管,成功建立人工通气后,机械通气,经进一步抢救全部存活;9例重型颅脑损伤的病人行机械通气后,安全转运至专科治疗,3例死于脑疝;40例猝死患者中,机械通气后12例未能恢复有效循环死亡,1例溺水患者和8例不明原因呼吸心搏骤停患者,行机械通气后抢救无效死亡,慢性阻塞性肺病9例,急性左心衰11例均机械通气后收入ICU继续抢救。结论机械通气是抢救急诊危重病人的关键性步骤之一,对保证进一步心肺脑复苏,提高危重患者抢救成功率有重要作用和意义。
简介:摘要机械通气是抢救危重患者生命的重要手段之一。肺部感染是实施机械通气治疗时常见的严重并发症,其发生率18%~60%,病死率可达50%。为了有效降低肺部感染,本科护理组对患者实施更全面更合理的护理干预,使该患者在持续半年多的机械通气过程中近半年无明显肺部感染。现将护理组有针对性的护理干预总结供临床参考。
简介:目的研究机械通气患者脱机训练过程中,提前加温湿化对患者脱机训练的影响。方法抽取64例气管切开行机械通气患者,均符合脱机训练标准,随机分成对照组和实验组,每组32例,实验组脱机前2h给予调高呼吸机湿化罐温度,脱机后接人工鼻吸氧,对照组给予常规人工鼻吸氧,观察两组患者呼吸频率、心率、指氧饱和度变化,并比较两组患者人工气道形成痰痂、出现呼吸道出血的比例。结果两组患者在脱机后2h呼吸频率、心率、指氧饱和度比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。实验组形成痰痂、呼吸道出血的例数明显少于对照组(P〈0.05)。结论在患者脱机之前给予调高呼吸机湿化罐温度能减少痰痂形成及呼吸道出血的发生。
简介:摘要目的通过临床试验观察机械通气患者采用0.12%洗必泰溶液进行口腔护理的抑菌效果,评价洗必泰溶液口腔护理预防VAP的效果。方法对本院2011年11月—2012年2月入住的患者进行分析,其导致呼吸衰竭行机械通气患者进行人工气道途径全部采用经口气管插管,并且采取自身对照研究,对同一名患者先后采用0.9%生理盐水和0.12%洗必泰溶液进行口腔护理。在口腔护理后评价患者口腔异味、恶心、口干程度,其采用的是SPSS13.0统计学软件进行整理分析。结果患者的结果显示口腔护理后菌落计数较口腔护理前减少,护理前后口腔菌落计数差异具有统计学研究意义,P<0.05,采用0.12%洗必泰溶液口腔护理口腔异味、恶心、口干症状的发生率低于0.9%生理盐水,P<0.05,具有统计学研究意义。结论口腔护理使用口腔菌落计数减少,口腔护理有明显的效果,机械通气患者需要重视口腔护理,在采用洗必泰溶液口腔护理使用口腔菌落计数显著减少,洗必泰溶液能够有效的抑制口腔内细菌,并且提高口腔护理效果,降低了VAP发生率具有良好的效果。