简介：为满足广大读者需求，扩大信息交流量，本刊拟于2014年1月出版第1期增刊。

简介：目的探讨多药耐药基因（MDR）IC3435T基因多态性对胃溃疡患者抗幽门螺杆菌（rio）治疗的影响。方法共采集Hp阳性的胃溃疡患者106例，按抽签法随机分成EAC组（埃索美拉唑20meg次、克拉霉素0．5eg次、阿莫西林1．0g/次，均2次，d）和0AC组（奥美拉唑20mg/g次、克拉霉素0．5g，次、阿莫西林1．0g/次，均2次／a），每组53例，进行为期1周的抗Hp治疗，治疗结束至少4周检测Hp；采用聚合酶链反应．限制性内切酶技术检测两组MDR1基因多态性，记录并分析MDR1C3435T基因多态性对抗Hp治疗的影响。结果EAC组Hp根除率为84．9％（45／53），与OAC组的77．4％（41／53）比较差异无统计学意义（P〉0．05），两组MDR1C3435T不同基因型间Hp根除率比较差异亦无统计学意义（P〉0．05）。携带TT型基因Hp根除率为66．7％（16／24），携带CT型基因为86．3％（44／51），携带CC型基因为83．9％（26，31），携带，TT型基因Hp根除率最低，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组携带TT型基因患者Hp根除率均低于其他两种基因型，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MDR1C3435T基因多态性与胃溃疡患者Hp根除疗效有关，携带TT型基因患者Hp根除率低。

简介：目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者单核细胞趋化蛋白（MCP）．1与组织因子（TF）水平及临床意义。方法老年AECOPD患者49例（AEc0PD组）和同龄健康志愿者30例（对照组），AECOPD组依据血清降钙素原（PCT）水平分为PCT增高组（PCT≥0．5μg.L，19例）和PCT正常组（PCT〈0．5μg／L，30例）。采用酶联免疫吸附法检测血浆TT和血清MCP-1。结果AECOPD组血浆TF、血清MCP-1水平分别为（203．6±92．9）、（152．8±99．9）ng／L，显著高于对照组的（136．9±24.3）、（87．5±41．5）ng／L，差异有统计学意义（P〈0．01）；且血浆TF与血清MCP-1呈正相关（r=0．673，P=0．029）。PCT增高组血浆TF及血清McP．1水平分别为（215．3±71．2）、（181．1±61．6）ng／L，显著高于PCT正常组的（192．4±79．7）、（137．3±74．4）ng／L，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年AECOPD患者存在激活的高凝状态，PCT增高者更严重。老年AECOPD患者血浆TF与血清MCP-1水平有一定的相关性。监测血浆TF与血清MCP-1水平对老年AECOPD患者血液高凝状态及心、肺、脑等血栓性疾病的防治有重要意义。

简介：本刊欢迎以下内容的稿件：有关国家新医改方案的贯彻与落实；公立医院改革与发展战略定位；医院医疗质量保证体系的建立与完善；基层医院社区医院建设；有效规避医疗事故、医疗风险；提高医疗护理质量的措施等；

简介：临床科室是医院基础的管理层和医院管理的主要执行层,如何对临床科室管理状况进行准确的诊断,以发现临床科室管理上存在的问题,进而在医院层面进行改善和布局,是摆在医院决策者面前的一项重要工作。结合医院临床科室管理工作内容,采用管理学原理和方法,探讨对临床科室管理进行诊断的基本思路和内容,为广大医院管理者提供决策参考。

简介：医疗风险管理的最终目的是减少医疗风险。急诊科是医院抢救急、危、重患者的前沿阵地，也是医疗风险存在的高危场所。制定实施急症临床路径规范救治、加强高风险环节管理、提高医务人员急救技能能有效防范急症医疗风险发生。医务人员还应合法合理保留证据，承担医疗风险发生时的举证责任，公正维护医患双方利益。

简介：马鞍山市第四人民医院结合医疗行业自身的特点,对中层管理人员实行综合目标管理。通过4年的实践探索,医院制定了综合目标管理体系,确定管理原则,按照管理干部岗位分门别类地制定了有针对性的管理目标,取得了明显成效,管理水平大幅提升,经济效益不断增长。

简介：随着医院后勤不断社会化的趋势，医院保洁外包服务逐渐成熟。文章就新疆地区三甲医院保洁外包服务的影响因素展开探讨，并对保洁外包招标管理、多维度监督评价机制及考核奖惩等进行了具体介绍。

简介：社会责任管理已经呈现全球化趋势,成为重要的管理课题。而这一课题在我国,特别是在公立医院管理中还处于理论研究缺乏、实践有待丰富的初级阶段。通过对公立医院加强社会责任管理重要性、必要性的初步分析,提出公立医院社会责任管理应具有的主要内容,同时提出公立医院加强社会责任管理的几点意见。

简介：本文论述了出院者平均住院日的主要影响因素，就结合医院实际采取适度干预措施，缩短平均住院日、提升医院经营管理效益的目标进行探讨。

简介：目的：了解健康体检中的医疗风险因素，探讨管理办法。方法问卷调查2007年2月-2008年2月本院健康体检管理中心（体检中心）风险管理前8640人次和2009年2月-2010年2月风险管理后8640人次对服务满意度的比较，并统计风险管理前后医护不良事件、医护投诉的发生率。结果实施风险管理后对医护人员服务的满意度从管理前90．13％升至管理后的97．88％，有显著性差异，P＜0．05；风险管理后的医护不良事件，从管理前的0．36％降至管理后的0．04％，医护投诉从管理前的0．57％降至管理后的0．13％，有显著性差异，P＜0．05。结论健康体检中心实施医疗风险管理，对预防医护安全隐患，提高体检质量，减少纠纷起到积极作用。

简介：介绍医院应用项目管理的3个案例,总结项目管理运行经验,提出要处理好项目管理运行机制与现有运行机制的若干冲突,把握3个类型项目的组织运行要点,为医院开展项目管理应用提供参考。

简介：医患关系是在医疗实践过程中产生和发展的一种人际关系，本文阐述医患关系的现状，分析医患关系不和谐的原因，并从医学伦理学角度出发，提出构建和谐医患关系的对策。

简介：本文阐述患者安全的概念，分析患者安全目标的主要内容，提出应加强患者医疗安全管理，预防医院不安全事件的发生，营造关注患者、尊重患者、方便患者、确保患者安全的良好氛围。

简介：人财物集约式管理是创建质量效益型医院的有效途径。本文概述医院人财物集约式管理的基本概念,介绍探索人财物集约式管理的主要做法,并阐述实行人财物集约式管理取得的成效和休会。

简介：医院洗衣房的建筑布局、设备配置、人员管理及收入分配方式等方面直接影Ⅱ向医院节能降耗的问题。文章通过分析洗衣房高能耗的现状及问题，阐述了洗衣房节能降耗的措施，只有提高员工节约意识，合理的安排工作计划，改善工作流程，有效控制成本，才能达到节能降耗的目的。

简介：食堂是现代医院的一个重要配套设施.由于种种原因,医院食堂对外承包这一形式并未成为普遍现象.很多医院依然使用自营的方式运作食堂,但医院自营食堂成本高,人员难以管理,为医院食堂经营带来了一定的压力.笔者通过实践与研究指出,改善人员管理方法,是提高食堂工作效率、降低经营成本的一条有效途径,可由此减轻医院的负担.

简介：医院教学管理水平建设是医院自身内涵建设的要求,是医院综合竞争力发展的要求。着眼于在医学生带教、进修管理、医师培训与师资激励中引入追踪机制,探索一套有责任、有激励、有规范的医院长效教学管理运行机制,为今后继续提高医院教学管理水平奠定基础。

简介：作者论述在新形势下部队医院文化建设应关注的几个方面：一是围绕＂主题主线＂,营造军队医院鲜明的政治氛围;二是适应＂打赢＂需要,构建军队医院保障有力的战斗氛围;三是保证安全稳定,突出军队医院文化的和谐氛围;四是兼顾市场,渲染部队医院富有朝气的竞争氛围;五是立足长远发展,营造军队医院富有时代特点的创新氛围;六是吸收中国传统文化之精髓,彰显＂以人为本＂的温馨氛围。

简介：本文根据体检人群健康状况的分析和慢性病的发病特点，探讨在体检中心开展健康管理。通过为客户认真做好体检，建立健康档案，加强检后服务等措施，为体检人群进行健康管理，达到促进健康的目的。