简介:[目的]探讨不同水平呼气末正压对重症急性左心衰的影响.[方法]将90例行机械通气的重症急性左心衰患者随机分成低呼气末正压组(A组)45例和高呼气末正压组(B组)45例,两组的PEEP(呼气未正压)均先以生理性3cmH20开始上调.A组维持在5cmH2O,B组维持在10cmH20.比较两组血气分析结果、EVLWI(血管外肺水指数)、CI(心排血指数)、CVP(中心静脉压)、MAP(平均动脉压)、HR(心率)变化.[结果]4h后两组血气分析结果均较前改善,并且两组的Pa02、PaC20差值及pH值差值比较具有显著性差异(P<0.05);4h、12h后两组的EVLWI(血管外肺水指数)差值比较均具有显著性差异(P<0.05);其他的观察指标间差异无显著性(P>0.05).[结论]早期机械通气对急性肺水肿的治疗是有效的,选择稍高水平的PEEP有利于缩短脱机时间、改善血流动力学情况及心功能.
简介:21世纪即将来临,如何把一个蓬勃发展、充满生机的针灸推拿高等教育带入21世纪,一直为针灸推拿学界的专家和热心于中医高等教育的同仁所关注。针灸学推拿学历史虽然悠久,但它的学术发展与悠久的历史极不相称,这主要是由于其自身的学术没有随着社会的进步和科学技术的发展而发展,因此,采取有力措施,深化针灸推拿专业教学内容与课程体系改革,加快实现针灸推拿专业教育现代化,不仅有利于发展针灸推拿学术,而且,对研究人体生命科学、提高和发展世界医学也有非常重要的意义。一、四十年针灸推拿教育的回顾面对21世纪医学科学发展的严峻挑战,反思四十年来我国针灸推拿教育体系和人才知识结构,仍然存在不少弊端,对此,从事针灸推拿高等教育的人们应该有充分的认识:
简介:<正>中共中央国务院《关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》等一系列关于深化教育改革的重大决策,为新世纪我国教育的改革发展指明了方向,同时也向高等教育研究工作提出了更高的要求。进一步提高认识,采取切实的措施,加强高等教育研究,更好地为新世纪高等教育的改革和发展服务,是包括专职教育科学研究人员在内的高校广大教育工作者面临的重要任务。一、积极开展教育研究,是国家对教育工作者的一贯要求新中国成立以来,特别是改革开放以来,我国的高等教育研究工作发展迅速,已经取得了丰硕的成果。'在我国,高等教育研究已在全国和各有关单位成为一种组织起来的有目的、有计划、有领导的专业活动;它有自己的专门任务和为完成这些任务所需的专门机构与队伍;它的活动得到政府和社会在制度、政策、经费等物质条件上的支持与调控。总之,高等教育研究已成为一种公认的社会分工,一种专门职业。'我国'高等教育研究工作的这种总体状况',表明'已经基本上达到了‘制度化’的状态。'