简介:摘要目的探究对下颌骨髁状突骨折患者临床治疗方法以及效果。方法选自本院2010年-2012年收治的下颌骨髁状突骨折患者共28例,对其临床资料以回顾性的方法进行分析,归纳其临床治疗措施以及评价其临床效果。结果经过平均时间为1年的随访,所有患者均为1期愈合,没有出现感染或者涎瘘等并发症出现。2例患者出现面神经损伤、1例患者出现颞下颌关节强直以及1例患者出现张口受限等并发症。结论对下颌骨髁状突骨折患者应用小型钛板坚固内固定或者切开复位等方法进行治疗,能够收到突出的治疗效果,但是患者翼外肌附着应该保留,手术方法经过颌后区入路,能够降低患者出现神经损伤并发症的概率;对囊内粉碎性骨折以及髁状突骨折伴有关节盘显著移位的患者,需要有妥善的处理和护理,避免出现颞下颌关节强直症状。
简介:摘要目的通过对98例外院下颌角截骨术大出血患者的临床病例资料进行综合分析,总结导致术中、术后大出血的相关因素,并提出科学、有效地针对性止血方案,提高临床治疗效果具有重要意义。方法收集98例外院下颌角截骨术大出血患者的临床病例诊断报告进行综合分析,总结分析下颌骨截骨术大出血的相关因素以及提出有效地止血方案。结果98例患者体格检查和凝血功能测定均为正常,术中、术后止血彻底,术后3d引流量<5mL,引流管成功拔出,未见有相关并发症的发生。结论导致下颌角截骨术大出血的相关因素有患者自身体质以及凝血机制障碍,术前准备工作不到位,手术中局麻药具有反射性扩张血管的作用,以及在切开粘膜后分离咬肌和下颌骨未在骨膜下剥离,截骨和磨骨操作不当损伤血管导致大出血等相关因素,通过对相关临床病例分析归纳总结出科学、合理的针对性止血方案,止血彻底,术后3d引流量<5mL,无相关并发症的发生,有效的提高了临床治疗效果。
简介:摘要目的分析自制穿颊器应用于下颌骨骨折坚固内固定的临床意义。方法收集颌面部外伤性骨折患者共60例,采用听诊器改制成为的简易穿颊器以及Medico微动力系统,经患者的颊部皮肤进行穿刺打孔,并以小型钛板内固定。结果术后1个月~6个月复查曲面断层片或螺旋CT三维重建,骨折线对位良好。口内组所有病例面部皮肤均无明显手术疤痕,无面瘫症状,无愈合不良。29例咬合关系完全恢复,1例术后轻度张口受限,经张口训练后基本恢复正常,无张口型改变。口外组面部皮肤均有不同长度的手术疤痕,7例面神经不同程度损伤,其中6例有好转。2例咬合不良,经颌间牵引1月后恢复。1例轻度张口受限。没有术后感染需切开引流或取出固定物的病例。结论自制穿颊器微创治疗下颌骨角部和升支骨折,手术创伤小、术后并发症少、不留面部瘢痕、住院时间及用药时间短,是一种经济有效的治疗方法,可在全国范围内推广。