简介:摘要高处坠落伤是指人们在日常工作或生活中,从高处坠落,受到高速及阻挡物(如地面)的冲击力,使人体组织和器官受到损伤,大多数为多发伤,伤情复杂,病势凶险,并发症多,死亡率高,院前急救棘手。本文通过对108例高处坠落伤患者的院前急救护理,总结出抢救高处坠落伤患者必须首先保持呼吸道通畅,立即给氧,迅速建立静脉通道,以维持正常血氧浓度及充足的血容量,积极止血,密切观察病情变化,随时做好抢救准备,遵守先救命再治伤的抢救原则,积极处理致命伤,尽最大努力挽救患者生命及恢复患者肢体的基本功能。从而体会到抢救者必须保持冷静,紧张而有序,操作准确精炼,以消除患者及家属的紧张恐惧心理,稳定患者及家属的情绪,取得患者及家属的信任,积极配合抢救,取得更好的抢救效果。安全转运的同时及时与相关科室联系,做好抢救准备,及时准确与患者及家属沟通,告知可能存在的潜在性损伤,让病人及家属一起承担潜在风险,以减少医疗纠纷的发生,提高病人满意度。
简介:摘要目的掌握变异指数得分法(VIS)和临床化学能力对比试验(PT)两种标准在实际应用中的差异,找出既适合现代医学发展需要又符合我国基层乡镇卫生院实际的评价标准。方法收集某县17所乡镇卫生院的ALT检测现场调查结果,对其运用上述两种标准进行分析和评价。结果17家乡镇卫生院实验室丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测采用PT法合格率为70.6%,VIS法合格率达88.2%。结论VIS法和PT法在实际运用中存在着明显的差异,结合CLIA’88中PT可接受范围和CCV计分法,使两个标准合二为一,以CLIA’88的PT最大可接受范围限值确定为新CCV法的及格限,即确定新的CCV值为13.3,使用CCV法的计分法直观、传统的表示,这样两法合一,发挥各自的优点,并使两法的判断结果统一到一个标准上来,利于临床的解释和合理使用。
简介:摘要目的探索院前急救模式的标准化。方法选择2014年1月~2014年12月至我院进行急诊抢救的患者共计241例,根据既往院前急救情况进行总结,制定院前急救标准化流程。统计院内平均反应时间、到达现场平均时间、现场抢救的成功率、院内抢救的成功率。3个月后随访患者或者患者家属,对院前急救的满意情况进行评价。结果对241例急诊患者院前急救进行数据统计,院内平均反应时间为(2.54±1.83)min,到达现场平均时间为(22.41±10.55)min,现场抢救的成功212例,成功率87.97%,院前病死16例,院前病死率为6.64%。院内抢救成功220例,成功率为91.29%。3个月后对患者或者患者家属进行随访,对120总体印象满意231例,满意率95.85%,对120人员服务态度满意208例,满意度86.31%,对医务人员急救技术满意222例,满意度92.12%,对急诊入院流程满意237例,满意度98.34%。结论院前急救模式标准化有利于提高患者抢救的成功率,增加患者及其家属对医务人员工作的满意度。
简介:摘要目的研究恶性心律失常的院前急救治疗效果。方法选取80例2016年4月—2017年5月期间我院收治的恶性心律失常患者,回顾性分析患者临床治疗,观察其急救治疗结果,及抢救成功患者的不良反应发生情况。结果据统计,在选取的80例患者中有75例患者在3分钟之内抢救成功,占比93.75%,其中通过胸外按压、气管插管等常规急救措施复苏成功的有35例,心肺复苏失败后给予抗心律失常药物胺碘酮治疗复苏成功的有30例,有10例患者在接受电除颤抢救治疗后复苏成功;在抢救成功的75例患者中出现不良反应的有7例,分别为2例伴有低血压、3例伴有心动过缓、2例伴有房室传导阻滞。结论在常规急救治疗的基础上对恶性心律失常患者采用胺碘酮药物联用电除颤,能有效提高抢救成功率,保障患者生命安全。
简介:摘要目的调查和分析某干休所退休人员心理健康状况,并探讨存在心理健康问题的原因。方法随机选取本干休所48位干休所退休人员,由心理健康调查小组负责,分别采用HAMA量表、HAMD量表,分析退休人员的焦虑心理和抑郁心理状况以及心理异常的危险因素。结果48位干休所退休人员中,共出现38例心理异常,其中32位出现焦虑(66.7%),HAMA焦虑量表平均分为16.4±2.9分;17位出现抑郁(35.4%),HAMD评分为24.7±3.1分。心理健康异常的高危因素是离婚/丧偶、与配偶独居、非子女照料、合并基础疾病。结论本干休所退休人员存在明显的焦虑、抑郁心理问题,应重视退休人员的心理问题,针对退休人员的心理问题出现的高危因素,实施针对性指导,以改善退休人员的心理问题。
简介:摘要目的在口腔修复中,比较钛金属烤瓷冠与非贵金属烤瓷冠对患者牙周组织的影响。方法就诊于口腔科的108例需烤瓷冠修复的患者,按照使用的烤瓷冠材料不同,分为钛金属烤瓷冠组和非贵金属烤瓷冠组,各54例,修复完成24个月后,对患者进行随访,比较两组患者烤瓷冠变化情况以及患者牙周组织情况。结果非贵金属烤瓷冠组34例出现返青(62.96%),而钛金属烤瓷冠者全部色泽均匀美观,差异明显,结果具有统计学意义(P<0.05),颈缘密合性以及厚度方面差异不明显,P>0.05;非贵金属烤瓷冠组有14例。龈缘充血、11例龈乳头水肿、12例牙龈染色,牙龈发病率68.5%(37/54)高于钛金属烤瓷冠组7.4%(4/54),差异明显,结果具有统计学意义(P<0.05)结论钛金属烤瓷冠对患者牙龈刺激性小,耐腐蚀,使用期限更持久,且不会造成不良影响,值得为患者推荐。
简介:摘要目的经超声诊断非金属微小异物嵌入伤,为临床提供准确可靠的信息直至顺利取出异物。方法对76例诊断为非金属微小异物嵌入伤行高频超声检查,并测量其大小、范围及其与周围组织情况,应用十字交叉法带体表做标记并报告异物距体表距离,指导临床治疗。结果76例非金属微小异物嵌入伤中,异物最大直径小于1mm者为21例,1mm—3mm为44例,大于3mm为11例。超声诊断的最小异物直径约为0.2mm。结论经超声诊断非金属微小异物嵌入伤对临床治疗是有必要的,实用性和科学性,对判断异物有无及定位诊断有其独特的优势,经超声定位下临床采用靶点,清创法及切开清创法一次性手术摘除异物。
简介:摘要院前急救是指患者在发病时由医护人员或目击者在现场进行的紧急抢救,是急诊医学重要的组成部分,为挽救患者生命和医院处理赢得时间和治疗条件。院前急救是短暂的,是应急性的,经过简单急救后,病人还要转送到医院急诊科继续救治。做好途中运送和救治其目的是为了争取抢救时机,保证将病人运送到医院得到更好的救治;没有医院的继续救治,院前急救的效果也是很难巩固的,甚至会有继续恶化的可能性。对院前急救的认识应提高到社会对急救工作的需要上来,提高到评价一个城市急救工作水平和能力高低上来。本文分析院前急救调度工作中存在问题,探讨相应对策,具体情况报告如下。