简介:摘要探讨我科收治的13例截瘫合并膀胱结石患者行经尿道气压弹道碎石(URSL)病人的护理,预防和减少并发症的发生。通过采取有效的护理措施13例截瘫合并膀胱结石患者未出现并发症。高位截瘫患者长期留置尿管易出现各种并发症,护理人员要有高度的责任心和责任感,针对可能出现的并发症,应及时正确护理减少和预防并发症的发生。
简介:摘要目的探讨使用气压止血带时,通过改进止血带袖带制作方法观察改良后的方法对止血效果、使用止血带后皮肤损伤情况及平均操作时间的影响。方法制作改良的下肢止血带。择期行下肢膝关节及以下部位手术的成年患者100例,随机分为传统方法组、改良方法组各50例。传统组在患肢大腿上1/3处先用1张石膏棉纸缠绕肢体皮肤,缠上止血带,再用绷带缠在止血带上加以固定;改良方法组将自制改良止血带缠绕在患肢大腿上1/3,将反折面向上反折固定保护止血带。比较两组止血效果、使用止血带后皮肤损伤情况、平均操作时间。结果两组止血效果差异无统计学意义(p>0.05),使用止血带后皮肤损伤情况、平均操作时间差异有统计学意义(p<0.05),改良方法组皮肤损伤发生率、平均操作时间明显低于传统组。结论使用改良气压止血带可以减少止血带皮肤损伤情况发生,并可缩短操作时间。
简介:摘要目的了解四肢骨科手术患者气压止血带压力设置策略的现状,并分析其相关影响因素,为临床合理设置压力提供依据。方法本研究为横断面调查研究,采用自行设计的调查问卷对南通市5家三级医院的122名骨科医生和手术室护士进行自填问卷式调查。结果多数医生和护士均认为使用止血带时应选择固定压力值(54/122)或根据固定压力结合患者收缩压确定压力值(67/122),并均未选择参考患肢肢体周径。45.08%的医生和护士根据专科工作经验选择止血带压力,34.43%的医生和护士选择采用厂家提供的参考值,仅20.49%的医生和护士选择查阅文献资料。结论加强对国内外期刊文献的利用,及时了解气压止血带使用方面的最新研究成果,更新知识,指导临床实践,是临床亟待解决的问题。
简介:摘要目的探析输尿管镜中上段结石气压弹道碎石,采取不同方法的麻醉时,产生的不同效果,比较各种效果的利弊,找出最佳效果的方法。方法对我院80例输尿管结石患者进行比较,分析所用的麻醉方法和结果情况。把中上段输尿管结石气压弹道碎石的患者,分为俩组。A组硬膜外麻醉组患者40例,B组腰硬联合麻醉组,患者40例。在两种不同的麻醉方法下,观察俩组患者的各项生命体征,并比较他们的麻醉效果。结果输尿管镜中上段结石患者中,A组硬膜外麻醉组与B组腰硬联合麻醉组经比较后发现B组腰硬联合麻醉组麻醉起效效果更快、阻滞效果更好(P<0.05)。结论对输尿管中上结石患气压弹道碎石的患者,应该采用腰硬联合麻醉的麻醉方法,该种方法效果更好,有助于手术的顺利进行。对于顺利完成手术,减少患者疼痛有非常重要的意义。
简介:摘要目的探讨利用经皮肾镜气压弹道处理鹿角形结石的临床疗效。方法总结并分析2011年2月份-2015年5月份我院收治的60例肾脏鹿角形结石患者对采用的经皮肾气压弹道技术碎石清石的实施效果,采取分组的形式,将60例病患分为观察组与对照组,观察两组患者的治疗效果。结果观察组显效患者13例,占比44.12%,有效患者16例,占比52.94%,无效患者1例,占比2.94%,临床治疗总有效率为97.06%。对照组显效患者4例,占比14.71%,有效患者13例,占比41.18%,无效患者13例,占比44.12%,临床治疗总有效率为55.88%。两组患者比较,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜气压弹道技术处理鹿角形结石相比常规开放性手术更具有较好疗效,安全性高,可减少病患穿刺通道,同时提高结石清除效率。
简介:摘要目的分析和总结80例输尿管镜下气压弹道碎石术的手术方法,评价其临床疗效。方法回顾分析80例应用输尿管镜下气压弹道碎石治疗的输尿管结石患者资料,输尿管上段结石20例、中段17例、下段43例,结石直径0.6~2.5cm。27例患者曾行体外冲击波碎石,结石并发输尿管息肉23例。手术采用硬膜外麻醉,斑马导丝引导下插入输尿管镜,行气压弹道碎石。术后留置双J管2~4周。结果手术时间15~65min,平均35min,其中输尿管上段结石一次碎石成功率75.0%(15/20),中、下段结石一次性碎石成功率分别为94.1%(16/17)、95、3%(41/43)。合并输尿管肉芽或息肉者均一次碎石成功。术中并发输尿管穿孔2例,术中留置支架管后治愈,术中粘膜撕脱转开放手术2例,一例位于输尿管下段,行膀胱瓣输尿管成形术,一例位于输尿管上段,行肾盂成形术。术后随访6~8个月,未见狭窄。术后泌尿系统感染3例,术后平均住院时间3天。随访1-8个月,无结石残留及输尿管狭窄。结论输尿管镜下气压弹道碎石是一种治疗输尿管结石安全有效手术方法。
简介:摘要目的对肾镜下超声/气压弹道碎石治疗下尿路结石的临床疗效予以探究并分析。方法选取自2014年2月~2015年1月期间于我院经肾镜下超声/气压弹道碎石治疗的下尿路结石患者共80例作为研究对象,患者当中尿道结石组20例,患者结石的大小在(1.0cm×0.8cm到1.2cm×2.3cm,膀胱结石组占60例,患者结石的长径在(2.4±1.5)cm到(1.0±6.4)cm之间,探究两种不同结石患者的临床治疗情况。结果经肾镜下超声/气压弹道碎石治疗后,患者全部愈合,将结石彻底清除,两组患者治疗后无任何并发症发生。结论肾镜下超声/气压弹道碎石治疗下尿路结石,获得了非常理想的结石清除率,对患者造成的创伤小,且并发症发生率小,是下尿路结石的一种值得推广的治疗方法。