简介：目的：分析6例肾集合管癌患者的临床病理特征,以提高对该类肿瘤的认识。方法：复习行外科手术治疗的6例肾集合管癌患者的临床资料,对肿瘤组织进行病理组织学和免疫组织化学检查,并复习相关文献进行分析。结果：6例肾集合管癌患者中,男4例,女2例;年龄30-69岁,平均51岁;肿瘤直径4.0-13.5cm。病理检查显示肿瘤以呈管状、乳头状结构为主,部分表现为片状生长,肿瘤细胞表现为靴钉样改变,其中特征性变化为间质纤维增生及多量浆细胞、淋巴细胞浸润和集合管上皮的异型增生;免疫标记显示,肿瘤细胞表达CK19、上皮膜抗原（EMA）、波形蛋白（vimentin）、上皮钙黏蛋白（E-cadherin）、34βE12、CK7、Ksp-cadherin和P504S,而均缺乏CK20、CD10、TFE3、CEA、Villin及CD117表达。结论：肾集合管癌是一种少见的高度恶性肾上皮性肿瘤,患者预后差;其诊断时应与乳头状肾细胞癌、肾髓质癌等鉴别,而免疫组织化学有助于鉴别诊断。

简介：目的：探讨肾集合管癌（CDC）合并肾囊性透明细胞癌的临床病理特征及其诊断、鉴别诊断方法。方法：分析1例CDC合并肾囊性透明细胞癌患者的临床表现、组织形态学和免疫表型特征,并复习相关文献。结果：患者,男性,70岁,临床表现为无痛性血尿。影像学检查提示左肾占位。组织学示肾上极的肿瘤组织排列成不规则腺管状、乳头状,部分肿瘤细胞呈靴钉状突向腺腔内,间质纤维结缔组织明显增生,大量淋巴细胞浸润,肿瘤周围部分集合管腺上皮见异型增生。瘤细胞阳性表达波形蛋白（vimentin）、角蛋白7（CK7）、角蛋白19（CK19）、上皮膜抗原（EMA）、转录因子E3（TFE3）和E-钙黏素（E-cad）,而角蛋白20（CK20）、CD31、CD34、CD10、CD117、肾脏特异性钙黏蛋白（ksp-cad）和α-甲基酰基辅酶A消旋酶（AMACR）表达则呈阴性。肾中部囊性肿瘤组织学表现为典型的肾囊性透明细胞癌,癌细胞阳性表达CD10、波形蛋白和CK19,而CK7、CD117表达则呈阴性。结论：CDC是一种少见的高度恶性肿瘤,其诊断依赖组织病理学和免疫组化标记。由于组织起源不同,CDC合并肾透明细胞癌的概率更小,但这种合并存在的情况仍有可能。

简介：摘要目的研究护士科内业务学习培训中微信的应用价值。方法选取我院2016年在职的86名护士作为研究对象，设为实验组，应用微信平台开展护士科内业务学习培训，另选取我院2015年在职的86名护士作为对照研究对象，设为对照组，应用传统方法开展护士科内业务学习培训，对比两种培训方法的应用效果。结果对比两组护士的考核成绩，实验组护士的理论考核成绩与操作考核成绩都高于对照组护士，差异显著（P<0.05）；对照组护士的培训满意度是80.2%，实验组护士的培训满意度是95.3%，实验组高于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论护士科内业务学习培训中微信的应用效果显著，可明显提高护士的理论考核成绩与操作考核成绩及其对培训模式的满意度评价，值得推行与应用。

简介：摘要目的探究三维模式在院前急救护士业务培训中的应用效果。方法选择我院2017年1月~3月参与常规培训急救中心护士18例为对照组，并于2017年4月~6月以三维模式培训进行再次培训，设为实验组，对比培训前后护士对此次培训的满意度和认知情况。结果三维模式培训后，护士的现场评估、评估与管理、颈托使用、脊柱板、初始检查、快速创伤检查的考核成绩均高于培训前，p<0.05；18名护士均对此次培训表示满意。结论三维模式的培训对院前急救护士理论知识、操作水平的加强具有显著作用，有利于提高急救护士的思维判断能力和综合性反应能力，值得推广。

简介：摘要目的对消毒供应中心管理中细节管理进行分析研究。方法选取2014年9月到2017年6月在我院消毒供应中心的工作人员60名，随机分为观察组、对照组各30名。对照组接受常规管理，观察组接受细节管理，对比两组工作人员的工作满意度。结果对于两组工作人员对管理的满意度，对照组工作人员的满意度为70%，观察组工作人员的满意度为96.67%，观察组明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论在消毒供应中心管理中进行细节管理，能够是消毒供应室工作人员的满意度提升，有着很好地应用效果和价值。

简介：摘要目的研究风险管理对护理管理质量的影响分析。方法选取2017年8月-2018年2月来我院治疗患者85例，运用单双号法将患者分为观察组（n=43）和对照组（n=42）。对照组予以常规护理，观察组予以风险管理。对比两组不良事件发生率以及护理质量评分。结果观察组护理质量各项评分显著高于对照组；观察组不良事件发生率为4.7%低于对照组19.0%，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论风险管理可有效提升护理管理质量，显著降低不良事件发生，患者对护理质量评分较高，值得临床推广使用。

简介：摘要通过预算管理的方式可以提升医疗资源调配质量，优化资金管理，提升资金流量与物流量，促进医院管理水平不断提升。但在全面预算管理的使用过程中，因为对预算没有全面且深入的认识，所以大部分的医院在进行预算时，都没有按照当前国家法定去执行，导致预算水平的低下。本文以当前医院预算管理工作开展的情况为基础，探究如何更好的优化医院预算管理。

简介：摘要伴随着医疗水平的不断提升，护理工作成为了医疗管理体系中较为关键的项目，如何有效建立系统化护理管理机制，需要相关部门积极践行统筹性监督机制，并且针对其中存在的风险管理项目予以重视。本文对护理管理中的风险识别进行了简要分析，并集中阐释了护理管理中的风险处理机制，以供参考。

简介：摘要目的探讨在血站管理体系的过程中采取细节管理和风险管理的效果。方法选取我站8名女性成分制备人员，按照年龄和技术职称均分为单一组和综合组，每组4人。单一组采取常规管理，综合组增加细节管理和风险管理，观察并比较2016年3月-2017年2月期间两组制备浓缩血小板情况。结果综合组的制备指标合格率高于单一组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在制备浓缩血小板的过程中采取细节管理和风险管理，能够在确保质量安全性的基础上提高浓缩血小板的制备合格率，利于血站质量管理体系的持续改进。

简介：摘要目的探讨护理管理中流程管理模式的应用效果。方法选取流程管理实施前后内科病区患者各120例，对比两组满意度及各项指标。结果观察组入院安排、巡视状况、健康教育、服务态度、呼叫应答、用药、饮食指导得分均显著高于对照组（P<0.05）。结论在护理管理中，流程管理模式效果显著。

简介：摘要目的参照2006年国际病人安全管理目标（InternationalPatientSaltyGoals）1，我院ICU完善和改进了一系列有关患者安全管理的制度和措施，现将过程汇报如下。最终结论JCI评审标准突出强调医疗质量与病人安全2。通过对《国际患者安全目标》的落实，进一步完善和改进了ICU患者安全管理的制度和措施，并且有助于提高医疗质量和安全管理。

简介：摘要目的分析柔性管理在门诊护士管理中的效果。方法本次实验对象为门诊护理人员44例（在2016年7月12日至2017年7月12日期间选取），采用计算机分组模式，观察组进行柔性管理，有30例，对照组进行常规管理干预，有30例，随后对比两组护理人员的护患纠纷率和护理服务质量评分。结果观察组护理人员的护理服务评分（97.18±1.75）分、护理质量评分（98.32±0.42）分、自我满意评分（95.28±2.47）分、护患纠纷率（3.33%）均优于对照组（P＜0.05）。结论对门诊护士实施柔性管理效果显著，方可提高护理质量。

简介：摘要消毒供应中心是保证医院器具无菌性的重要环节，也是避免医院内患者发生感染的重要部门。本文通过对于消毒供应中心的采用细节管理，取得的有效成果做下简要分析，并作出相应的经验总结，以对未来全面运用细节管理的方式提供有效参考。

简介：摘要目的以对照实验为手段，分析探讨普外科护理管理中风险管理方式的运用价值和影响。方法从2016年1月到2017年12月，随机抽取我院两组患者，2016年度选取的患者为参照组，共1532例，2017年度选取的患者为实验组，共1765例。就参照组实行一般性护理，实验组施以风险管理护理，就两组在护理不良事件、患者满意度、受投诉率，护士被赞以及质量控制评等方面进行比较。结果参照组中护理不良事件、患者满意度、受投诉率，护士被赞以及质量控制评比率分别为0.65%、96.78%、2.12%、3.23%、81.23±6.98，实验组分别为0.17%、99.34%、0.00%、9.97%、97.97±5.92。2016年与2017年的各项比率，差异性较明显，具统计学意义（P<0.05）。结论风险护理在普外科病患护理中的应用具积极作用，值得推广。

简介：摘要目的探讨闭环管理在医务科管理中的应用效果及对管理质量的影响。方法取2015年3月-2017年5月医院医务科工作人员3名，根据时间点不同分为对照组（2015年3月-2016年3月）和观察组（2016年3月-2017年5月）。对照组采用常规方法管理，观察组采用闭环管理，采用自拟问卷调查表对2组管理质量进行评估，比较2组管理效果及对管理质量的影响。结果观察组闭合管理后服务态度、服务质量、群众反馈及管理质量评分，均高于对照组（P<0.05）。结论将闭环管理用于医务科管理中效果理想，有助于提高管理质量，值得推广应用。

简介：摘要目的探究细节管理对静配中心管理质量的影响。方法选择2016年10月-2017年3月本院静配中心实行细节管理时划分为研究组，选择2016年3月-2016年9月未实施细节管理作为对照组。对照组行常规的管理模式，研究组行细节管理。对比两组管理质量。结果研究组调配评分为（68.2±3.1）分，发放评分为（65.6±2.5）分，管理评分为（66.1±1.9）分。对照组调配评分为（89.9±2.6）分，发放评分为（88.3±3.0）分，管理评分为（97.5±2.2）分。数据对比P＜0.05。研究组患者的总满意度为96.67%，对照组为70.00%，数据对比P＜0.05。结论通过细节管理，可以提升静配中心的管理质量，且可以提升相关科室的满意度。

简介：摘要目的观察危机管理在急诊护理管理中的应用效果。方法选取在我院急诊科室当中不同时段的护理人员划分为两组（2014年10月-2015年10月）为对照组，（2015年11月-2016年10月）为观察组。回顾性分析对照组急诊护理管理中危机管理的不足，并于2015年11月开始实施危机管理，对两组的各项情况进行比较。结果观察组危急意识、工作能力明显高于对照组、危急事件较对照组大幅度降低；病情控制时间、住院时间短于对照组；观察组护理质量评分、满意度评分均优于对照组分值，P值小于0.05。结论在急诊护理工作中采用危机管理能够有效防范危机，降低风险发生的频率，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析管理循环法在护理管理中的应用价值。方法本院于2017年1月在护理管理部推广实施了管理循环法，采用本院自制的护理质量评量表分别从护理文书、危重症管理及基础护理、病区管理及感染控制、药品管理四个方面对实施管理循环法前后的护理质量展开评价，分析管理循环法在护理管理中的应用价值。结果实施管理循环法后，护理文书质量评分（95.6±1.7）分，危重症管理及基础护理质量评分为（97.4±1.5）分，病区管理及感染控制评分为（97.3±1.2）分，药品管理评分为（96.8±2.3）分，各项数据均高于实施管理循环法前（P＜0.05）。结论管理循环法可有效提高医院的护理质量，深化各项护理制度的实施效果，对于提升护理管理部工作效率有着十分重要的意义。

简介：摘要目的以竞赛活动促进护理质量与安全，创建优美住院环境，提升护理管理者的管理水平。方法以2016年护理质量管理大会主题为启发，对全院35个病区护理单元进行最美病房竞赛评选。结果从竞赛评选活动中的护理质量、护理安全、住院环境、患者满意度、专业创新均有明显提高。结论护理管理者采用竞赛等多种方法融入护理管理工作，能很好地促进护理工作的开展，同时有助于提高护理人员的工作积极性和价值感。

简介：摘要目的探讨并分析在护理管理中实行护士分层护理管理的临床效果。方法此次研究的对象是选取该院自2015年6月—2016年6月期间就职从事护理工作的84名护士，将其临床资料进行回顾性分析，并采取随机数字表法将84名随机分为参照组与实验组，采取常规护理管理的护士作为参照组，采取层次护理管理的护士作为实验组，分析对比两组护士经不同方式管理后的效果与价值。结果实验组护理质量评分（94.68±4.68）分、护士执业幸福感（162.39±7.65）分等指标改善情况显著，对比参照组数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论在护理管理中采取护士分层护理管理模式具有显著效果，可以提升护理质量，增加护士执业幸福感，值得管理中广泛应用。