简介：摘要目的观察带涤纶套血液透析导管的血液透析患者使用及并发症情况。方法以我院2006年1月至2009年3月留置带涤纶套血液透析导管经左侧锁骨下静脉置管的35例患者为研究对象，收集其临床资料，分析置管后血栓形成和导管相关性感染的发生情况。结果35例经左锁骨下静脉置管全部成功，导管置入后X线下复查全部位于上腔静脉与右心房交界处，置管成功率为100%。血流量均大于200ml/min，导管连续使用12月以上10例，6月以上18例，超过3月7例。共发生导管内血栓形成9例（占25.7%），其中合并其它部位血栓形成3例（占8.5%），左锁骨下静脉内血栓形成3例，其中1例同时合并上腔静脉内血栓形成和左颈内静脉内血栓形成。导管相关性感染2例（5.7%）。结论带涤纶套血液透析导管的置入可解决许多不适合进行造瘘手术且外周血管条件差的患者的血管通路问题。锁骨下静脉置管同样安全和方便。

简介：摘要目的分析探讨小儿法乐氏四联症的临床特点及手术治疗体会。方法对46例4～46个月的法乐氏四联症患儿，在全麻低温体外循环下行法乐氏四联症根治术。结果1例死亡。术后低心排者2例，灌注肺2例，肺炎、肺不张3例，胸腔积液1例，心包填塞二次开胸止血1例。结论小儿儿法乐氏四联症外科治疗有其特殊性，术中操作应准确轻柔，疏通右室流出道切除隔束、壁束不宜广泛，室缺及右室流出道补片大小应适合。术后正确补充血容量，加强心功能支持。肺动脉发育情况及左心功能是影响手术疗效的最主要因素。

简介：摘要目的探讨套环引丝逆植球形硅胶管治疗慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞的疗效及优点。方法用套环引丝逆行植入球形硅胶管治疗慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞105例108眼。结果102例治愈，4例出现假道，经再植入成功，2例因骨性鼻泪管狭窄植入失败。术后观察6个月~2年，无复发。结论该手术操作简便易行，成功率高，损伤少，出血少，手术时间短，远期效果好，值得在基层医院推广使用。

简介：摘要目的研究高脂饲料诱导的胰岛素抵抗大鼠骨骼肌和肝脏脂联素受体（AdipoR）的表达。方法将20只SD大鼠随机分为胰岛素抵抗组（IR组）和对照组（NC组），分别饲以高脂饲料和普通饲料。12w后检测两组大鼠血糖(FPG)、脂联素（APN）、空腹胰岛素(FIns），计算胰岛素敏感性指数（ISI），检测骨骼肌和肝脏组织中AdipoRmRNA表达水平。结果IR组动物FIns水平升高，APN水平和ISI显著降低（P<0.05）；骨骼肌中AdipoR1mRNA和肝脏组织中AdipoR2mRNA表达水平降低（0.74±0.25vs1.46±0.30，1.08±0.19vs1.52±0.21，P<0.05），差异有统计学意义。结论高脂饮食组的大鼠产生了胰岛素抵抗，AdipoRmRNA的表达量与胰岛素敏感性密切相关。

简介：摘要目的检测妊娠期高血压疾病患者胎盘中脂联素及MMP-9的表达并探讨两因子之间的相关性。方法采用放射免疫分析的方法检测病例组和正常对照组胎盘脂联素及MMP-9α的表达水平。结果子痫前期组胎盘脂联素表达水平均低于正常组(P=0.019、P<0.01)；妊娠期高血压疾病组胎盘MMP-9表达水平均显著高于正常组(P<0.001);子痫前期组中脂联素与MMP-9均呈负相关性(r=-0.882及r=-0.953)。结论脂联素和MMP-9参与妊娠期高血压疾病的发病,且两者之间存在负相关性。