简介：2014年11月12～14日，“2014年中国听力论坛”将在北京举行。本次论坛主题为“面向未来的听力学教育”，届时来自国内外听力学领域的著名专家将围绕听力学教育课程体系及内容、听力学教育模式及听力学现代教育技术等相关内容进行广泛交流和探讨。值此论坛前夕，本刊特别推出“听力学教育”专题，邀请相关专家撰文介绍国内外听力学教育现状和发展趋势。这些专家来自医学、康复、教育、企业等不同领域，其关注点、视角等不尽相同。本着尊重作者的原则，本刊将各位专家的观点原汁原味地呈现于此，以飨读者。

简介：1为什么需要社会资本举办医疗机构医药产业链按上下游关系可以分为上游医药制造、中游医药分销、下游医疗服务和终端患者。目前我国的医药制造行业市场化程度较高，竞争充分，整体呈现产能过剩态势：医药分销行业长期受到上下游双重挤压，在产业链中的话语权最小，主要依赖规模效应盈利：医疗服务行业由于较为复杂的制度变迁等因素，长期以来形成了“以药养医”的盈利模式，加上我国医疗资源的相对匮乏和医患信息的不对称，形成了当下医疗服务对上游制药和下游患者双向垄断的格局（图1）。患者看病难、看病贵的问题突出，个人支付比例过大。我国医疗卫生产业链整体处于不平衡状态，但新医改与社会资本进入给医疗服务行业带来了契机。

简介：1我国随班就读教育的提出“随班就读”一词最早出现在1987年国家教委关于印发《全日制弱智学校（班）教学计划》的通知中：“在普及初等教育的过程中，大多数轻度弱智儿童已经进入当地普通小学随班就读。这种形式……原教育部于1983年在《关于普及初等教育基本要求的暂行规定》中已经予以肯定”。

简介：摘要目的评价基于血肌酐的CKD-EPI方程和改良的简化MDRD方程在我国早期慢性肾脏病人群的中的适用性。方法回顾性分析了在我院肾内科住院的149例资料完整的患者，以99mTc-DTPA肾动态显像法所测GFR为金标准，表示为eGFR；用基于血肌酐的CKD-EPI方程和改良的MDRD方程估算患者GFR，比较两种方程在CKD2期及3期的准确性和95%一致性。结果在CKD2期，两者在15%、30%和50%准确性方面均无明显差异；但EPI方程95%一致性范围要优于改良的简化MDRD方程。在CKD3期，两者在15%准确性方面也无明显差异；但在30%和50%方面改良的简化MDRD方程要优于EPI方程，且改良的简化MDRD方程95%一致性范围要优于EPI方程。结论EPI方程与改良的简化MDRD方程比并无优势，可能仍需进行改良以更符合我国人群。

简介：据不完全统计，全国现有约40多家耳鼻咽喉专科医院，在众多的民营医疗机构中所占的份额还很少，是民营资本不青睐耳鼻咽喉专科还是驾驭不了这个专科？现有的耳鼻咽喉医院发展状况如何？耳鼻咽喉医院适合连锁化发展吗？本文试图通过案例来探究耳鼻咽喉专科发展的若干问题。

简介：听力损失是全世界流行最广的感觉器官疾病，且随着人口老龄化等因素的影响，其患病率不断上升。WHO于2013年3月公布，2005～2012年间听力残疾者占全球人口的比例由4.2%（2.78亿）上升到5.3%（3.6亿）。其中，91%（3.28亿）为成人，9%（3200万）为儿童，65岁以上老年人约1/3为听力残疾，而更多的人患有未达残疾标准的听力减退。WHO听力残疾标准为：成人（15岁及以上）为较好耳0.5、1、2、4kHz平均听阈大于40dBHL；儿童（0～14岁）为较好耳0.5、1、2、4kHz平均听阈大于30dBHL［1，2］。

简介：WHO2001年估计全球至少2．5亿人有致残性听力损害，发展中国家的数量约为发达国家的2倍。全世界助听器的产量不足全球所需的1／10，其中75％销往北美和欧洲；日本、澳大利亚和新西兰占了余下25％的一半以上：发展中国家的助听器不仅量少而且服务昂贵。因此，WHO在1998年“发展中国家助听器服务——需要和技术评估研讨会”和1999年成立的助听器工作组努力工作的基础上，2001年发布了《发展中国家助听器及其服务指南》第1版（英文），2004年发布第2版（英文和中文）。

简介：听力语言残疾的预防与康复是我国残疾人事业的重要组成部分。经过30余年的努力，我国听障儿童康复事业实现了历史性跨越，建立起政府主导、部门配合、社会广泛参与的听障儿童康复工作体系；制定、颁布了听力障碍预防与康复的系列法规、政策；指导兴办上千所听障儿童康复机构，培养组建起一支上万人的康复专业队伍；设立全国“爱耳日”，普及了听力健康理念和知识，增强了公众“爱耳、护耳意识”；帮助近40万听障儿童改善了听力语言康复状况。

简介：随着助听器相关技术的快速发展,助听器已成为听力康复的最主要手段.对于大多数不需手术治疗的耳聋患者,通常采用气导式助听器来缓解听力障碍.随着气导式助听器的发展,其适应症不断扩大,设备也愈加先进,但仍不能完全满足各种耳聋患者的要求.

简介：摘要目的观察普外科手术患者开展心理干预二联法对其心理及生理状况的影响。方法随机将在本院普外科行择期手术的112例患者分为两组各56例。对照组患者行术前常规准备与护理，观察组联合开展心理干预二联法。结果术前观察组患者焦虑、抑郁和人际关系敏感得分均低于对照组(t=5.031、5.324、7.28，P<0.05)；术后观察组体内超氧化物歧化酶(SOD)水平明显高于对照组，丙二醛(MDA)水平及VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论对普外科手术患者开展心理干预二联法，能够有效改善患者不良心理反应，降低手术刺激造成的生理应激反应，有利于患者的治疗及康复。

简介：在我国，言语-语言障碍康复是一门新兴的学科和行业。本文从言语、语言障碍的定义、分类出发，分析了目前我国言语语言康复需求与供给间的巨大差距。人才培养方面，涉及该学科人才培养的高校仅有11所；科研方面，以满足基本生命需求的吞咽障碍研究为主，而为提高生活质量、增强语言沟通能力的研究比重则较少，导致整体言语语言康复水平偏低。为此，笔者提出三条发展策略：在人才培养方面，应职前培养和职后培训双线并行；在康复服务方面，应发展康复技术，以缓解康复服务人员不足；在康复质量保障方面，应建立独立的职业认证体系，保证该职业的良性发展。

简介：摘要品管圈活动在护理工作中易于开展和坚持，是持续质量改进的优秀现代品控方法之一。本文就品管圈的概念和起源、组织实施流程及应用进展作一综述，以期为进一步研究提供参考。

简介：摘要目的探讨有效的护理质量管理措施，保障护理安全。方法调整工作思路,转变服务观念，健全组织，完善规章制度，狠抓基础管理,规范护理行为,强化业务培训、严把质量关，加强督导检查。结果改善了服务质量,提高了患者的满意度，使护理工作迈上了新台阶。结论通过采取有效的护理管理措施，护理质量有了明显的提高，保障了护理安全。

简介：本文概述了美国处境不利儿童学前教育方案的背景、理论基础、主要特征和实施情况，在此基础上总结分析了该方案对我国听障儿童学前教育方案制订和实施的启示。

简介：目的探讨前语言期听障儿童听觉言语康复的方法及重要性。方法与结果本文从六个方面阐述了前语言期听觉言语康复在听障儿童语言发展中的重要作用：交流需要是促进听障儿童语言发展的前提；”医教结合”是听障儿童语言发展的基础；家长与听障儿童的相互作用是听障儿童语言发展的基本要素；韵律因素是听障儿童语言发展中的首要特征；实时反馈是听障儿童语言发展的推动力；父母语言输入形式是影响听障儿童早期语言发展的重要因素。结论前语言期听觉言语康复在听障儿童语言发展中相当重要。健听儿童语言发展阶段的理论对听障儿童语言康复有着重要的指导意义，可以作为听障儿童听觉言语康复实践的指南。具体方法可归纳为：①在语言学习中强调交流；②父母所用的语言应该超过听障儿童现有的水平；③应该鼓励并不断巩固听障儿童进行交流，使他们的语言得到更好地发展；④父母应该首先对听障儿童的交流做出回答，而不是着眼于语言结构，并应通过自然语言进程提供如模仿、扩充等新的语言信息。

简介：摘要目的探讨在宏观调控的基础上，进一步加强对医院其他方面问题的微观管理。方法对一直困扰我院的停车管理、预约挂号与自助系统等问题进行探讨与研究。结果明显改善了医院各种环境，缩短了就诊流程，融洽了医患关系。结论高水平的三级甲等医院，在做好医教研的基础上，必须加强对后勤、门诊等全方位的管理工作。

简介：摘要目的探讨肋骨隐匿性不全骨折分布特点与MSCT容积扫描及后处理重组技术对隐匿性不全骨折的诊断价值。方法随机选择40例胸部外伤患者，经多层螺旋CT扫描后，运用工作站多种后处理重组技术，总结肋骨隐匿性不全骨折的分布特点，探讨多层螺旋CT对肋骨隐匿性不全骨折的诊断价值。结果40例胸部外伤患者发现隐匿性不全骨折25处，其中22处分布于肋骨前段或腋前段，1处分别于后段，2处位于腋段。结论肋骨隐匿性不全骨折主要分别于肋骨前段或腋前段，MSCT容积扫描并后重组技术能有效提高肋骨隐匿性不全骨折诊断符合率。

简介：第二次残疾人抽样调查结果显示我国有听力残疾人2780万，其中0～6岁听力残疾儿童137万。听力学是为听障人群提供服务的重要技术支持，虽然近些年听力学在我国发展很快，但和一些发达国家相比还有较大差距，没有成为一个独立的学科体系，听力9币极度缺乏．

简介：在现代社会中，发声质量已成为衡量人们生存质量的重要指标之一，嗓音医学有着巨大的研究空间和医疗市场。嗓音医学是研究发音的基本原理并探讨发音障碍的病因、发病机制、治疗及预防的学科。目前嗓音医学的研究热点包括正常嗓音、艺术嗓音及病理性嗓音的发音特征、影响因素及防护;病理性嗓音的致病因素、病理生理学基础及治疗选择;嗓音功能主、客观评价标准的选择;各类嗓音治疗及嗓音外科方法的探索与评价;吞咽障碍、胃食管反流性疾病与发音障碍的关系等。

简介：目的对CI儿童和正常儿童双条件词语的听理解能力进行比较,分析两组儿童在并列、动宾、主谓、偏正和介宾五类词语上的差异,明确CI儿童听理解能力的问题所在。同时研究语训三个月前后CI儿童对五类词语听理解能力的发展情况。方法所有受试者均采用《儿童听觉理解能力评估》表的双条件词语进行测试,采用主试者读,受试者听辨的＂一对一＂形式,对实验结果进行记录分析。结果三个月前正常儿童在并列词语和偏正词语上的正确率明显高于CI儿童;三个月后正常儿童在动宾词语上的正确率明显高于CI儿童;对CI儿童而言,三个月前偏正词语的正确率明显低于三个月后的正确率。结论CI儿童与正常儿童在并列和偏正词语上存在显著差异,经过三个月的学习后CI儿童在五类词语上的听理解能力有所改变,但不明显。