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简介：摘 要：目的：影响剖宫产产妇产后出血的因素进行分析研究。方法：收集 80例剖宫产产妇有关资料，采取回顾性分析方法，按照产妇是否发生产后出血分为两组，非产后出血产妇为对照组，有 60例，产后出血产妇为研究组，有 20例。对两组患者年龄、孕产次、文化程度、应用宫缩抑制剂等有关资料进行比较，并对剖宫产产妇产后出血的危险因素进行分析。结果：超过 35 岁、不少于 3次怀孕、不少于 2次流产、文化程度初中及以下、应用宫缩抑制剂、轻中度贫血等指标所占比例方面，研究组产妇中分别为 80%、 75%、 80%、 85%、 70%、 75%、 80%。对照组产妇中分别为 35%、 33.3%、 41.7%、 31.7%、 26.7%、 36.7%，研究组产妇都高于对照组产妇，两组产妇之间有关数据存在的差异具有统计意义（ P<0.05）。在 Logistic回归模型中引入超过 35岁、不少于 3次怀孕、不少于 2次流产、文化程度初中及以下、应用宫缩抑制剂、轻中度贫血等指标，分析可知，较低的文化程度、应用宫缩抑制剂是剖宫产产妇发生产后出血的危险因素（ P<0.05）。结论：针对剖宫产产妇产后出血的主要原因进行分析，危险因素主要是较低的文化程度、应用宫缩抑制剂，在临床中应对此提高重视程度。

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简介：目的：分析北京市隆福医院门诊药占比的影响因素,探讨适合基层医院药占比控制的方法。方法：对北京市隆福医院2010—2012年第1季度各科室门诊量、门诊处方、基本药物使用情况、药品销售金额以及药价下调金额等指标进行分析,考察其对药占比的影响。结果：门诊药占比从2010年的68.37%降至2012年的54.27%。2012年与2010年相比每张处方的平均金额下降23%,有显著性差异。结论：门诊药占比的下降,主要源于每张处方平均金额的大幅度下降而非检治费用的提高,其中行政干预以及药品调价起到至关重要的作用。

简介：随着医学模式的转变,儿童行为心理问题越来越受到关注。本调查旨在了解我市儿童行为问题现状,为制定干预措施提供依据。1资料采源及方法采用美国儿童精神病学家M·Rutter儿童行为量表及自行设计的家庭环境调查表,对我市市区的一所重点小学,一所非重点小学1～5年级学生随机抽取600名进行调查,年龄在6～12岁之间。采用家长答卷法,调查前召开家长会讲解调查的意义及答卷方法。经整理有效答卷478份,输入微机分析。

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简介：摘要：在进行微量法的检测时，存在诸多检验细节，其中放置时间和标准曲线可能影响检测结果。实验表明，抗增液溶解鲎试剂后应在2分钟之内使用，鲎试剂与样品溶液混合后，应尽快上机检测，放置时间越长，对结果的影响越大，内毒素含量越高，对结果的影响越大。不同标准曲线对检测结果的影响较小。近年来由于鲎资源日益紧缺，凝胶法使用的鲎试剂量较大，微量动态显色法所使用的鲎试剂量为凝胶法的1/4，故尝试使用微量动态显色法替代传统凝胶法检测内毒素。为保证检测结果的准确性，检测过程中诸多限制及影响因素应尤其注意。

简介：目的探讨异位妊娠（ectopicpregnancy，EP）发生的相关因素及防治措施。方法采用回顾性病例对照的研究方法，对在本院诊治的140例EP患者的临床资料进行分析。结果EP发生率占同期住院分娩人数的5．3％，输卵管妊娠为主；EP相关因素：妇科炎症、孕产史、有腹部手术、IUD、异位妊娠史等。结论EP异发生率较高，发生与多种因素相关。治疗盆腔炎、选择避孕措施、提倡阴道分娩等可减少EP的发生。

简介：摘要：中药药理作用受到各种因素影响，诸如物理因素，药物因素和环境因素。中药药理作用对于疾病治疗的有效性有决定性的作用，所以，采取有效的药物质量控制方法来提高中医药疗效是非常重要的。对中药药理作用产生影响的因素有很多，如环境因素、机体因素以及药物因素。本文详细的对中药药理作用的影响

简介：护理质量是医院工作好坏的体现，基础护理工作是一项对各系统疾病患者进行的具有热情的生活服务和技术服务，贯穿于患者整个住院过程的始终，其重要性显而易见。但由于各种因素影响，临床护理工作中忽视基础护理的现象普通存在，这不能不引起外面的高度重视。因此，对护理质量的管理与控制，使之不断改善和保持在高水平是基础护理工作的核心，而采取有效的质量控制措施是达到这一目的的重要手段。

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简介：[摘要 ]随着医患危机的不断加深，构建和谐的医患关系刻不容缓。本文分析了医患关系目前状况，从医、患、医疗行为三方面分析医患危机因素，并提出相应应对措施。 　　 [关键词 ]医患关系 影响因素 应对措施 　　 　　我国近期医患矛盾不断升级，医患危机频发，给广大卫生行政人员、医院管理者、医务人员和广大学者等敲响警钟。为什么医患现象频发？如何应对医患关系中的不良行为？ 　　一、医患关系目前状况 　　医患危机，是指重大医疗事件之后，患方或患方聚众大闹医院事件，或者通过媒体过度渲染或炒作，损害医务人员名誉及生命健康权的事件。 [1]我国目前的医患关系不甚乐观，形形色色的不良医患事件屡见不鲜。首都医科大学 2007年做了一项医患关系的调查，对全国 10个城市的调查显示：医患关系很好或较好的比例是 36.4%，一般的比例是 42.9%，不好或很不好的比例是 20.7%。 [2]医患危机已经成为一种高风险性、高扩散性、高关注性的国计民生理由，合理有效地缓解医患危机，改善医患关系，对构建社会主义和谐社会有着重大作用。 　　二、医患关系的影响因素分析 　　（一）从“医”的角度界定 　　 1.医疗商业贿赂。商业贿赂是随着商品经济的发展而逐步产生和发展起来的不正当经济竞争现象。医疗商业贿赂主要发生在药品、设备采购等方面，医疗人员为了从中获得回扣、折扣、捐赠等不合理经济收入，购买昂贵药材、药品。 　　 2.过度医疗。过度医疗就是不必要的医疗、多余的医疗，甚至不良后果和危害的医疗，是与医疗目的背道而驰的名义上“医疗”。与过度医疗有关的概念，还有过度检查和防御性治疗等。“走廊医生”事件就是过度医疗的典型案例，医院为了获得更多的经济利益，对患者进行诸多不必要的检查、治疗，甚至还是有害的治疗。 　　 3.医疗资源不规范获得。医疗资源不规范获得是指医疗机构和医务人员未经患者同意，泄露患者隐私，变卖患者器官等非法利益行为。 　　 4.不规范收费。由于医院具有收取医疗费用的权利，医疗机构在向患者收取医疗费用之时，没有严格按照国家的物价政策，不按照医疗收费标准收费，没有依据收费，由此造成看病贵等理由。 　　（二）从“患”的角度界定 　　 1.医疗“红包”现象。由于社会医疗资源匮乏，社会信任度不高等理由，医疗“红包”现象蔚然成风，甚至不送“红包”反而不正常。更有甚者，医务人员公然向患者索要“红包”，这势必给经济条件比较差的患者带来沉重的经济负担。 　　 2.“被精神病”现象。“被精神病”现象是指地方政府、有关单位和个人，为了某种特殊利益关系，给予与该目的相关的当事人精神压力，甚至送往精神病医院。患者自身因身体理由，已经受到巨大的精神压力，再“被精神病”严重影响患者心理健康。 　　 3.受传统文化影响。由于我国传统文化的影响，普通百姓存在这一种身份卑微之感，没有众生平等的生命意识，在严重疾病的极端情况下，不仅 医患关系的影响因素及应对措施相轻生的心理，甚至带有同归于尽的报复心理。 　　（三）从“医疗行为”角度界定 　　 1.沟通交流不畅。医疗过程是一个不断沟通交流的过程，患者向医务人员反映体征，医务人员向患者传递治理措施。但由于知识层面的不对称，加大了医疗过程中互动交流的困难度，甚至出现医务人员厌烦、置之不理等极端现象。 　　 2.管理措施不严。 医院 关系仅限于医生与患者，缺乏第三方监督管理 部门，由于医患关系特殊，患者在很大程度上处于一种被动地位，缺乏有效的监督管理机制。 　　三、医患关系应对措施 　　（一）加强医疗卫生体制革，建立 科学 合理的卫生服务体系 　　政府加大 财政 投入，完善合作医疗保障机制，充分考虑中低收入水平的医疗服务需求。转变城乡医疗服务资源不合理局面，加强基层卫生服务体系建设，推动城乡卫生服务体系均等化、均衡化发展。此外，加大对医疗服务的监管力度，严格规范医疗行为，抵制商业贿赂、过度医疗、医疗红包等恶性就医现象。 　　（二）完善医患纠纷法律法规，加强医德医风建设 　　目前，我国医疗卫生领域的法律法规还不是很完善，医闹和非法行医时有发生，对于医疗理由要依法解决，加强法律对医患双方权利的维护，加强对“医闹”等扰乱医疗秩序行为的法律惩罚，加快建立健全医疗卫生法律法规，制定医患关系法律条例并严格执行。同时加强医德医风的制度化建设，以解决医患冲突，打造和谐的医患关系。 [3] 　　（三）建立第三方监管机制，公正监管医疗行为 　　建立第三方医疗服务监管机制，避开医患之间特殊的关系而给患者带来不为人知的过度就医、医疗贿赂、不规范收费等现象发生。同时，加强 医院 内部医务人员之间的相互监督，切实维护广大患者的知情权。 　　（四）加强医患沟通，解决医患矛盾 　　医生与患者加强沟通交流，医生应理解患者治病心切，患者也应体谅医生忙碌，理性看待治病过程中潜在的风险，形成一种相互理解、相互尊重、相互信任的和谐医患关系。

简介：目的对凝血检验项目的影响因素进行研究,并进行分析讨论,为凝血检验工作提供参考。方法选取从2014年1月至2016年1月本院进行凝血检验项目的一共200例患者的临床资料进行研究,每位患者分别取3份用以进行凝血检验的标准血量的血液样本,对血液样本的离心时间、放置时间、以及样本溶血情况的三方面进行控制,观察影响凝血检验项目的因素,具体检查项目包括：凝血酶原时间（PT）检验、凝血酶时间（TT）检验、活化部分凝血活酶时间（APTT）检验以及纤维蛋白原（FIB）检验,通过对于不同影响因素的控制进行观察,并进行分析。结果通过研究发现,血液样本的离心时间会对PT以及APTT的数值造成影响,血液样本存放时间会对TT、FIB、以及APTT的数值造成影响,血液样本溶血会对四项检验指标的数值均造成影响。结论血液样本的离心时间、放置时间以及血液样本溶血均会对凝血检验项目造成影响,其中离心时间主要影响的是PT以及APTT的检验结果;放置时间主要影响的是TT以及FIB的检验结果;溶血则会对所有的凝血检验项目的检验结果造成影响。

简介：为了更多的减轻患者痛苦，减少并发症，通过与传统的护理观念相比较，笔者认为应缩短术前禁食时间、防治术后低温及高血压、尽早给予半卧位、有效控制术后疼痛。